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儿科题库+参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.方颅多见于
A、3个月以内
B、3~6个月
C、6个月以上
D、8~9个月以上
E、12个月
正确答案:D
2.7个月婴儿发热、呕吐,水样便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。体查:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺(-),肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为
A、饮食性腹泻
B、侵袭性细菌所致肠炎
C、上呼吸道感染
D、病毒性腹泻
E、生理性腹泻
正确答案:D
3.女孩4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。指导患儿用VitD治疗方案是?
A、400IU/d,持续1个月
B、1000IU/d,持续1个月
C、3000IU/d,持续2~4周
D、10万IU/d,持续1周
E、30万IU/d,持续1周
正确答案:C
4.患儿男6个月,从新生儿期反复换肺炎,败血症,鹅口疮,常有腹泻。本次因患肠炎,重度脱水入院。查体:皮肤弹性差,全身浅表淋巴结未触及,前囟、眼窝明显凹陷,心肺腹无异常,腹稍胀,肠鸣音活跃。化验血:白细胞7.5×109/L,N90%,L7%,X胸片未见胸腺阴影,血清免疫球蛋白总量21mg/dl,该患儿最有效的治疗方法是?
A、输血
B、骨髓移植
C、转移因子
D、肌注丙种球蛋白
E、胎儿胸腺移植
正确答案:B
5.3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,3~4次/天。体查:烦躁不安,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺基可闻湿罗音,心率160次/分,腹胀,肝右肋下1.5cm。初诊为
A、腺病毒肺炎伴心衰
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、肺炎双球菌肺炎
正确答案:B
6.男孩3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6g/L,lgA0.76g/L,lgM0.056g/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、选择性IgA缺陷
C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D、获得性免疫缺陷综合征
E、选择性IgM缺陷
正确答案:E
7.患儿8个月。发热,咳嗽4天住院。查体:精神萎靡,躯干可见充血性粟粒样皮疹,白细胞:21×109/L(21000/mm3),N70%,核左移,胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。应立即?
A、应用快速洋地黄制剂
B、加大抗生素剂量
C、加用解痉药
D、胸腔闭式引流
E、肌注速尿和地高辛
正确答案:D
8.家长带来1岁男孩,诉常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇紫绀,查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P6亢进。心导管检查结果,血氧饱和度应为?
A、右心室高于左心室
B、右心室高于右心房
C、右心房高于上、下腔静脉
D、右心房高于左心室
E、左心室高于左心房
正确答案:C
9.2岁女孩,一个半月来,精神欠佳,食欲减退、低热、盗汗、咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0㎝×1.0㎝的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾未及,PPD(—)。正确的治疗方案
A、青霉素+链霉素
B、异烟肼+链霉素+利福平
C、无环鸟苷抗病毒治疗
D、泼尼松
E、异烟肼
正确答案:B
10.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2×109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时,首先应采取的治疗是?
A、快速降温
B、静点葡萄糖酸钙
C、用洋地黄类制剂
D、应用广谱抗生素
E、镇静止痉
正确答案:E
11.关于高渗性脱水,下列叙述哪项不妥
A、多见于不显性失水增多而给水不足
B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥
C、细胞内液减少明显
D、尿少比重增高
E、脱水征比其他两种脱水明显,易出现循环障碍
正确答案:E
12.4个月男孩,咳嗽2天,喘憋加重1天,低热,精神、食欲尚可。体检:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下可听到细湿罗音,肝肋下3.5cm。可能的病原体是?
A、腺病毒
B、埃可病毒
C、呼吸道合胞病毒
D、流感病毒
E、柯萨奇病毒
正确答案:C
13.6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,胸部x线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断为
A、衣原体肺炎
B、合胞病毒肺炎
C、支原体肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
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