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2025年初级养老护理员热点题库及完整答案(练习题)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.为85岁半失能老人进行口腔清洁时，发现其义齿表面有顽固茶渍，正确的处理方法是？

A.用硬毛牙刷用力刷洗

B.浸泡于酒精溶液中30分钟

C.用牙膏和软毛牙刷轻柔擦拭

D.直接用热水冲洗

答案：C

解析：义齿清洁需用软毛牙刷和牙膏（或义齿清洁片）轻柔擦拭，避免硬毛损伤表面；酒精可能腐蚀材质，热水会导致变形，故C正确。

2.某失智老人频繁出现“藏东西”行为，护理员最合理的应对措施是？

A.强行搜出物品并批评教育

B.假装未发现，暗中观察防止丢失

C.用老人熟悉的物品替换“赃物”

D.告知家属老人有偷窃倾向

答案：B

解析：失智老人藏物是记忆障碍导致的本能行为，强行干预会引发焦虑；替换物品可能破坏信任；告知家属“偷窃”易造成误解。暗中观察并确保物品安全是更人性化的处理方式。

3.协助完全失能老人从床上转移至轮椅时，正确的操作顺序是？

A.固定轮椅→抬高床头→扶老人坐起→移动至床边→环抱腰部转移

B.抬高床头→固定轮椅→扶老人坐起→移动至床边→双手托腋下转移

C.固定轮椅→扶老人坐起→抬高床头→移动至床边→单臂扶肩转移

D.抬高床头→扶老人坐起→移动至床边→固定轮椅→双手抱膝转移

答案：A

解析：转移前需先固定轮椅防止滑动；抬高床头可帮助老人适应坐姿；移动至床边时保持身体重心稳定；环抱腰部（或使用转移带）能减少护理员腰部损伤风险。

4.老年人餐后2小时血糖监测值为10.5mmol/L（参考范围＜7.8mmol/L），护理员应首先？

A.立即通知医生并准备胰岛素

B.检查老人是否餐后额外进食

C.记录数值并观察是否有口渴、多尿

D.限制老人下一顿主食摄入量

答案：C

解析：单次血糖升高可能受饮食、运动等因素影响，需先记录并观察是否伴随糖尿病典型症状（多饮、多尿），再决定是否通知医生；立即用药或强行限食可能引发低血糖风险。

5.为长期卧床老人更换床单时，正确的操作是？

A.先将老人移至对侧，整理近侧床单后再移回

B.直接掀起老人身体，从头部向脚部更换

C.让老人侧卧，一次性抽出脏床单并铺好新床单

D.协助老人坐起，将床单从床头向床尾快速更换

答案：A

解析：分侧更换可减少老人翻动次数，降低压疮风险；直接掀抬易造成皮肤摩擦；一次性抽床单可能牵拉老人身体；坐起更换对卧床老人不适用。

6.80岁老人主诉“最近总觉得胸口发闷，像压了块石头”，护理员应首先？

A.测量血压、心率并观察面色

B.让老人含服硝酸甘油

C.立即送医检查

D.安慰老人“年纪大了都这样”

答案：A

解析：胸闷可能是心血管疾病前兆（如心绞痛），需先监测生命体征（血压、心率、呼吸）并观察面色、出汗等症状，再决定是否用药或送医；硝酸甘油需遵医嘱使用，不可自行给药。

7.失能老人使用纸尿裤后出现臀部皮肤发红、小水疱，护理员应？

A.增加更换频率，保持皮肤干燥，涂抹护臀膏

B.用酒精消毒后覆盖无菌纱布

C.继续使用原品牌纸尿裤，加强按摩

D.用热水清洗后暴露晾干

答案：A

解析：皮肤发红、水疱是尿布疹初期表现，需减少潮湿刺激（增加更换）、保持干燥（温水清洁后晾干）、使用护臀膏隔离尿液；酒精刺激会加重损伤，热水可能烫伤，按摩可能摩擦皮肤。

8.指导半失能老人进行进食训练时，食物性状应优先选择？

A.稀粥（液体流速快）

B.碎肉菜饭（接近日常饮食）

C.增稠剂调制的糊状食物

D.去刺鱼肉（需咀嚼）

答案：C

解析：半失能老人多存在吞咽障碍，糊状食物（通过增稠剂调整至适宜黏度）可减少误吸风险；稀粥流速快易呛咳，碎肉菜饭需较强咀嚼能力，去刺鱼肉仍有块状风险。

9.冬季为老人进行擦浴时，室内温度应保持在？

A.18-20℃

B.22-24℃

C.26-28℃

D.30-32℃

答案：B

解析：老人体温调节能力差，擦浴时室内温度需高于日常（22-24℃），过低易受凉，过高易导致出汗虚脱。

10.某老人因子女探望少而情绪低落，护理员最有效的沟通方式是？

A.“您子女工作忙，别往心里去”

B.“我陪您看会儿老照片，说说以前的事吧”

C.“我帮您打电话骂他们一顿”

D.“年纪大了要学会自己开心”

答案：B

解析：通过回忆正向经历（老照片）可转移负面情绪，建立情感联结；否定老人感受（“别往心里去”）或激化矛盾（“骂他们”）会加重孤独感；说教