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2025年事业单位笔试-海南-海南中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中西医结合治疗疾病时强调三因制宜，其中因时制宜主要指根据季节变化调整治疗原则，以下哪项符合该原则？A.夏季多用清热药B.冬季多用温补C.晨间侧重疏肝D.暮晚侧重养阴

A.夏季多用清热药

B.冬季多用温补药

C.晨间侧重疏肝

D.暮晚侧重养阴

【参考答案】B

【解析】冬季属藏精闭藏阶段，治疗应注重温补阳气，如肾阳虚用金匮肾气丸，脾阳虚用理中丸，符合因时制宜原则。

2、患者男，52岁，反复咳嗽2月，咳痰黄稠伴胸痛，舌红苔黄腻，脉滑数。中医辨证为______证，西医胸片示肺炎。首选抗生素为？

【选项

A.青霉素GB.阿莫西林克拉维酸钾

C.左氧氟沙星D.头孢曲松钠

【参考答案】C

【解析】中医辨证为痰热壅肺证，西医肺炎链球菌感染首选左氧沙星（覆盖肺炎链球菌及部分厌氧菌）。

3、小柴胡汤的组成药物不包括：

A.柴胡

B.黄芩

C.党参

D.桂枝

【参考答案】D

【解析】小柴胡汤证治少阳病，含柴胡、黄芩、党参、甘草、半夏、生姜、大枣，桂枝属太阳病用药。

4、慢性胃炎患者餐后上腹痛伴嗳气，淡苔白，脉沉弦。首选方剂是？

A.半夏泻心汤

B.旋覆代赭汤

C.香砂六君子汤.黄芪建中汤

【参考答案】B

【解析】肝气犯胃证，半夏泻心汤调和寒热，覆代赭汤治疗胃气虚弱、痰饮内停。

5、中西医结合治疗高血压时，中药常用__________类药增强西药降压效果。

A.活血化瘀

B.平肝潜阳

C.利水渗湿

D.健脾益肾

【参考答案】B

【解析】平肝潜阳药如天麻、钩藤可增强降压药效果，现代研究证实其调节中枢神经递质作用。

6、阑尾炎西医首选治疗是？

A.抗生素

B.手术切除

C.中药灌肠

D.静脉补液

【参考答案】B

【解析】急性阑尾炎确诊后应手术切除，抗生素仅用于预防感染。

7、中西医结合治疗糖尿病时，中药侧重调节：

A.血糖代谢

B.胰岛素分泌

C.免疫调节D肠道菌群

【参考答案】C

【解析】玉液汤、六味地黄丸等通过调节免疫、改善胰岛素抵抗发挥作用。

8、中医辨证血瘀证的舌象特征是？

A.舌边紫暗有瘀斑

B.舌红少苔

C.舌淡胖有齿痕

D.舌裂纹

【参考答案】A

【解析】血瘀证舌象以舌边紫暗、舌下脉络迂曲为典型特征，现代研究证实与微循环障碍相关。

9、中西医结合治疗肿瘤时，中药主要起作用：

A.直接杀灭癌细胞B减轻放化疗副作用

C.提高肿瘤免疫力

D.增强手术耐受

【参考答案】B

【解析】中药通过调节免疫、保护骨髓细胞减少白细胞减少，如黄芪注射液减轻化疗副作用。

10、肝功能异常指标中，ALT升高最常见于：

A.病毒性肝炎

B.脂肪肝

C.药物性肝损伤

D.肝硬化

【参考答案】A

【解析】ALT主要存在于肝细胞线粒体，病毒性肝炎（尤其甲肝、戊肝）引起ALT显著升高

11、患者男，58岁，高血压病史10年，近1周头晕目眩，胸闷痰多，舌质暗红苔白腻，脉滑。中医辨证应为（）

A.气虚血瘀

B.痰湿上扰

C.阴虚阳亢

D.肝阳上亢

A.气虚血瘀

B.痰湿上扰

C.阴虚阳亢

D.肝阳上亢

【参考答案】B

【解析】痰湿上扰证表现为头晕目眩、胸闷痰多、苔白腻，滑，符合患者症状。肝阳上亢多伴眩晕剧烈、面红目赤，阴虚阳亢则见腰膝酸软、五心烦热，气虚血瘀以乏力、舌暗有瘀斑为特征。

12、治疗糖尿病周围神经病变的中西医结合方案中，西医首选药物是（）

A.硫酸甲泼尼龙

B.胰岛素

C.硝苯地平

D阿卡波糖

A.硫酸甲泼尼龙

B.胰岛素

C.硝苯地平

D.阿卡波糖

【参考答案】D

【解析】阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，可延缓糖吸收，是糖尿病合并微血管病变的一线用药。胰岛素用于严重代谢紊乱，硝苯地平适用于高血压合并用药，糖皮质激素仅用于急性并发症。

13、海南地区常用的清热利湿中药不包括（）.巴戟天

B.草果

C.青蒿

D.鸡血藤

A巴戟天

B.草果

C.青蒿

D鸡血藤

【参考答案】D

【解析】鸡血藤为补血药，主要功效为补血活血，与清热利湿无关。海南常用清热利湿药包括巴戟天（祛湿）、草果（化湿）、青蒿截疟兼清虚热）。

14、中西医结合治疗急慢性胃炎时，中医治疗原则应为（）

A.先攻后补

B.辨证施治

C.攻补兼施

D.温阳散寒

A.先攻后补

B.辨证施治

C.攻补兼施

D.温阳散寒

【参考答案】B

【解析】中医治疗需根据证型（肝胃不和、脾胃虚寒等）选择方药，如胃不和用柴胡疏肝散，脾胃虚寒用香砂六君子汤，同时配合西医抑酸、保护胃黏膜治疗。

15、针灸治疗中风后偏瘫的常用