2025年医疗卫生系统招聘考试(妇产科)历年参考题库含答案.docxVIP

2025年医疗卫生系统招聘考试(妇产科)历年参考题库含答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，宫口开大6cm，胎头S+1，胎心140次/分，宫缩30″/3′，无头盆不称。下一步最恰当的处理是（）

A.人工破膜

B.静滴缩宫素加强宫缩

C.肌注哌替啶100mg

D.立即剖宫产

E.等待自然进展

答案：A

解析：活跃期宫口≥6cm且胎头已衔接，人工破膜可缩短产程并评估羊水情况，是目前循证首选。

2.关于妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准，下列哪项符合国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）标准（）

A.75gOGTT0h≥5.1mmol/L

B.75gOGTT1h≥10.0mmol/L

C.75gOGTT2h≥8.5mmol/L

D.以上任意一点达标即可诊断

E.需两点及以上异常方可诊断

答案：D

解析：IADPSG标准规定75gOGTT任意一点血糖值达到或超过阈值即可诊断GDM。

3.胎盘早剥最严重的并发症是（）

A.产后出血

B.凝血功能障碍

C.子宫胎盘卒中

D.急性肾衰竭

E.羊水栓塞

答案：B

解析：胎盘早剥时组织凝血活酶大量入血，易触发DIC，导致凝血功能障碍，是孕产妇死亡的主要原因。

4.28岁孕妇，孕32周，突发下腹痛伴阴道流血，色暗红，量多于月经，子宫张力高，压痛明显，胎心100次/分。最可能的诊断是（）

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.早产临产

E.边缘血窦破裂

答案：B

解析：典型胎盘早剥三联征：腹痛、阴道流血、子宫高张压痛，伴胎心减速提示胎儿窘迫。

5.下列哪项不是子痫前期的危险因素（）

A.初产妇

B.多胎妊娠

C.慢性高血压

D.高龄≥40岁

E.经产妇

答案：E

解析：经产妇发生子痫前期风险低于初产妇，其余均为公认高危因素。

6.关于HELLP综合征，下列实验室指标中最具特征性的是（）

A.血小板100×10?/L

B.ALT70U/L

C.乳酸脱氢酶600U/L

D.外周血涂片见破碎红细胞

E.血肌酐100μmol/L

答案：D

解析：破碎红细胞提示微血管溶血，是HELLP综合征溶血特征性表现。

7.初产妇，孕41周，Bishop评分5分，拟行缩宫素引产。下列哪项处理正确（）

A.先人工破膜再静滴缩宫素

B.缩宫素2.5U加入0.9%氯化钠500ml，从8滴/分开始

C.缩宫素10U加入5%葡萄糖500ml，从2mU/分开始

D.缩宫素静滴期间每15分钟记录一次宫缩胎心

E.出现宫缩过频立即停用并予硫酸镁抑制

答案：B

解析：低剂量缩宫素方案安全有效，起始2.5U/500ml，8滴/分≈2mU/分，符合指南。

8.关于产后出血定义，下列正确的是（）

A.阴道分娩后12h内出血≥400ml

B.阴道分娩后24h内出血≥500ml

C.剖宫产后24h内出血≥500ml

D.产后2h内出血≥300ml

E.产后6h内出血≥600ml

答案：B

解析：WHO统一标准：阴道分娩后24h内出血≥500ml，剖宫产≥1000ml。

9.下列哪项不是羊水栓塞的“三联征”（）

A.急性低氧血症

B.凝血功能障碍

C.低血压或心脏骤停

D.癫痫大发作

E.产后出血

答案：D

解析：羊水栓塞经典三联征：低氧、低血压、凝血障碍；癫痫非特异。

10.关于宫颈癌FIGO2018分期，肿瘤侵犯阴道下1/3但未达骨盆壁，应归为（）

A.ⅡA2

B.ⅡB

C.ⅢA

D.ⅢB

E.ⅣA

答案：C

解析：阴道下1/3受累无骨盆壁侵犯属ⅢA。

11.子宫肌瘤最常见的变性是（）

A.玻璃样变

B.囊性变

C.红色变性

D.肉瘤变

E.钙化

答案：A

解析：玻璃样变最常见，占变性65%以上。

12.卵巢巧克力囊肿最典型的超声表现是（）

A.单房无回声囊性包块

B.囊内见“面团”样均匀高回声

C.囊内见“瀑布”样流动光点

D.囊壁见乳头状突起

E.囊内见分隔及血流信号

答案：B

解析：陈旧性血液浓缩呈“面团”征，是内膜异位囊肿特征。

13.关于口服避孕药（COC）禁忌证，