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2025年护士职业资格考试《基础护理知识与技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应首先()
A.直接执行医嘱
B.向医生提出质疑并确认
C.请示护士长处理
D.视情况自行修改医嘱
答案:B
解析:护士有责任确保患者安全,对医嘱的准确性有核查义务。当发现医嘱可能存在错误时,应立即向医生提出质疑,并等待确认或更正后再执行。直接执行可能导致患者伤害,请示护士长并非首要步骤,自行修改医嘱是严重违规行为。
2.为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先()
A.增加输液速度
B.持续热敷穿刺部位
C.更换输液部位并通知医生
D.给予抗生素预防感染
答案:C
解析:穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。首要措施是立即停止在当前部位输液,更换到新的血管穿刺点,并尽快通知医生评估情况。增加输液速度会加重炎症,热敷在感染初期可能加重病情,给予抗生素需医生处方且不能替代根本措施。
3.对意识模糊的患者进行口腔护理时,应注意()
A.使用力过大的漱口液
B.忽略患者的不适表示
C.帮助患者取合适体位并使用温和工具
D.在患者挣扎时强行操作
答案:C
解析:意识模糊患者配合度低,口腔护理时必须确保患者舒适和安全。应帮助患者取便于操作的体位,使用温和的漱口液和工具,轻柔操作。不应忽视患者的不适表示,更不能在患者挣扎时强行操作,以免造成损伤。
4.肌肉注射时,为减少疼痛,应采取()
A.快速刺入针头
B.注射前不进行局部消毒
C.注射时回抽观察无回血再推药
D.使用过粗的针头
答案:C
解析:肌肉注射时减少疼痛的关键是避免刺破血管。注射前必须消毒皮肤,快速刺入和过粗针头会加剧疼痛。正确做法是注射前回抽观察无回血,确认未刺入血管后再缓慢推注药物,可减少疼痛和不适。
5.为患者测量体温时,发现患者口唇发绀,应首选()
A.腹股沟处测量
B.腋下测量
C.舌下测量
D.额部测量
答案:D
解析:口唇发绀提示患者可能存在呼吸或循环障碍,不宜进行口温测量(可能影响读数且增加吸入风险)。此时首选无创且干扰小的测量方法。额温枪测量额头温度是最安全的选择,腋下和腹股沟测量所需时间较长,舌下测量需张口可能加重缺氧。
6.给患者喂食时,发现患者出现呛咳,应立即()
A.继续喂食但减慢速度
B.让患者尝试自行咳嗽排出异物
C.立即停止喂食并清理口鼻
D.按压患者腹部助其吐出
答案:C
解析:喂食时发生呛咳是误吸的征兆,应立即停止喂食,保持患者侧卧位或头低脚高位,清理口鼻部异物,保持呼吸道通畅。不应继续喂食,让患者自行咳嗽可能延误处理,按压腹部非标准急救方法。
7.患者因发热入院,体温39.5℃,伴有寒战,应优先采取()
A.立即给予高流量降温药物
B.协助患者脱去过多衣物
C.立即物理降温如温水擦浴
D.监测生命体征并通知医生
答案:D
解析:高热伴寒战提示可能存在感染或其他严重疾病,首要措施是监测生命体征变化(如心率、呼吸、血压),并立即通知医生评估病情。盲目使用强降温措施可能掩盖病情,物理降温应在医生指导下进行。
8.为患者进行氧气吸入时,发现氧气装置压力过低,应()
A.调整流量继续吸氧
B.立即更换氧气装置
C.让患者暂时离开吸氧环境
D.向患者解释可能需要等待
答案:B
解析:氧气装置压力过低会导致氧流量不足,影响治疗效果。应立即检查并更换氧气装置,确保患者获得足够氧气。调整流量可能暂时缓解但无法根本解决问题,让患者离开或解释等待都会延误治疗。
9.护士发现患者医嘱执行单上有他人签名,应()
A.视为正常操作继续执行
B.忽略签名问题自行补签
C.立即停止执行该医嘱并报告
D.询问医生该医嘱是否有效
答案:C
解析:医嘱执行单必须由执行护士亲自签名确认,他人签名可能存在安全隐患或违规操作。发现这种情况应立即停止执行该医嘱,并向医生或护理管理者报告,确保医疗行为合规有效。
10.为患者进行皮肤护理时,发现患者皮肤出现破损,应()
A.视破损大小决定是否处理
B.立即用酒精消毒破损处
C.用无菌纱布覆盖并记录
D.告知患者自行处理即可
答案:C
解析:任何皮肤破损都需要专业处理以预防感染。应使用无菌纱布覆盖伤口,保持清洁,并详细记录破损情况、处理措施及患者反应。立即用酒精消毒可能加重组织损伤,告知患者自行处理不符合护理规范。
11.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现沿静脉走行的红线,伴有胀痛,应首先考虑()
A.继续观察,暂不处理
B.按摩穿刺部位促进血液循环
C.更换输液部位
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