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2025年护士执业资格考试《护理学基础理论》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理程序的首要步骤是()
A.评估
B.计划
C.实施护理措施
D.评价
答案:A
解析:护理程序是一个系统化的思考过程,用于指导护士为服务对象提供全面、优质的护理。其步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价。评估是护理程序的起点,是收集服务对象生理、心理、社会、文化等各方面的资料,为后续步骤提供依据。在评估之前,不能进行诊断、计划和实施护理措施。
2.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应首先()
A.直接执行医嘱
B.与医生沟通确认
C.拒绝执行医嘱
D.向护士长报告
答案:B
解析:护士在执行医嘱时,有责任确保医嘱的准确性和安全性。如果发现医嘱可能存在错误,如剂量、用法、药物相互作用等,护士应立即与开医嘱的医生沟通,确认医嘱的正确性。在确认无误前,不应执行可能存在风险的医嘱。直接执行、拒绝执行或仅向护士长报告都可能导致服务对象的安全风险。
3.护理记录应遵循的原则不包括()
A.及时性
B.完整性
C.简洁性
D.个人化
答案:D
解析:护理记录是护士对服务对象护理过程的客观、真实、准确的记录,是重要的法律文件和沟通工具。护理记录应遵循及时性、完整性、客观性、简洁性和法律性的原则。个人化不属于护理记录应遵循的原则,护理记录应保持专业性和客观性,避免个人主观意见和情感色彩。
4.在进行口腔护理时,为昏迷患者进行吸痰操作,错误的做法是()
A.先吸口咽部,再吸鼻咽部
B.吸痰前检查吸痰管是否通畅
C.吸痰时负压不宜过大
D.吸痰时间每次不超过15秒
答案:A
解析:为昏迷患者进行口腔护理吸痰时,应遵循无菌操作原则,一般先吸口咽部,再吸鼻咽部,以防止口咽部的分泌物吸入鼻咽部或肺部。但在实际操作中,为了减少误吸风险,通常建议先吸鼻咽部,再吸口咽部。吸痰前应检查吸痰管是否通畅,吸痰时负压不宜过大,以避免损伤黏膜,每次吸痰时间不宜过长,一般不超过15秒,以减少患者缺氧的风险。
5.关于生命体征的描述,错误的是()
A.体温的正常范围是36.0℃37.0℃
B.脉搏的正常范围是60100次/分
C.呼吸的正常范围是1220次/分
D.血压的正常范围是90140/6090mmHg
答案:D
解析:生命体征是评估患者生命活动的重要指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压。正常体温范围通常是36.0℃37.0℃;正常脉搏范围通常是60100次/分;正常呼吸范围通常是1220次/分。正常血压范围通常认为是收缩压90140mmHg,舒张压6090mmHg,但这个范围可能会因年龄、个体差异等因素而有所变化。选项D的描述不够准确,因为收缩压的上限通常认为是140mmHg,而不是90mmHg。
6.给患者喂食时,应注意()
A.患者进食速度不限
B.保持患者舒适体位
C.食物温度应过高
D.不需关注患者进食表情
答案:B
解析:给患者喂食时,应注意保持患者舒适体位,以利于进食和消化,并防止呛咳等意外发生。患者进食速度应根据其自理能力调整,不应过快或过慢。食物温度应适宜,过高或过低都可能引起不适。应关注患者进食表情和反应,以便及时调整喂食方式或发现问题。
7.关于静脉输液的目的,错误的是()
A.补充体液,纠正水、电解质紊乱
B.输入营养物质,促进组织修复
C.预防感染
D.通过药物发挥治疗作用
答案:C
解析:静脉输液是常见的治疗手段,其目的包括补充体液,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱;输入营养物质,如葡萄糖、氨基酸等,以促进组织修复和维持正常生理功能;通过静脉途径输入药物,发挥治疗作用,如抗生素、化疗药物等。预防感染通常是通过无菌操作、消毒隔离等措施实现的,而不是静脉输液的目的。
8.护士在执行护理措施时,应遵循的伦理原则不包括()
A.不伤害原则
B.自主原则
C.行善原则
D.个人利益优先原则
答案:D
解析:护士在执行护理措施时,应遵循医学伦理的基本原则,包括不伤害原则、自主原则、行善原则和公正原则。不伤害原则要求护士采取一切措施避免对患者造成伤害;自主原则尊重患者的权利,包括知情同意权、自主决定权等;行善原则要求护士采取积极措施促进患者利益;公正原则要求护士公平、合理地对待所有患者。个人利益优先原则与护理伦理原则相悖,护士应将患者利益放在首位。
9.关于压疮的预防,错误的做法是()
A.定期翻身拍背
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用弹性床垫
D.持续保持同一体位
答案:D
解析:压疮是由于局部组织长期受压,导致血液循环障碍,组织缺血、缺氧而发生的坏死。预防压疮的关键是减少和避免局部组织
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