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2024年护理专业模拟试题与解析
一、单项选择题(A1型题)
(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
1.关于护理程序的概念,下列哪项是错误的?
A.是一种系统地解决问题的方法
B.是护理人员为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序
C.以促进和恢复服务对象的健康为目标
D.由评估、诊断、计划、实施四个步骤组成
E.是一个循环往复、持续改进的过程
2.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。这种意识障碍称为:
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
3.测量血压时,若袖带过松,测得的血压值会:
A.偏高
B.偏低
C.不受影响
D.脉压变大
E.脉压变小
4.对于高热患者的护理,下列哪项措施不妥?
A.密切监测体温变化
B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
C.鼓励患者多饮水
D.体温超过38.5℃时给予物理降温
E.患者大量出汗后应及时更换衣物和床单
5.预防压疮最关键的措施是:
A.保持皮肤清洁干燥
B.间歇性解除局部组织受压
C.加强营养支持
D.促进局部血液循环
E.避免局部皮肤受刺激
二、单项选择题(A2型题)
(以下每一道题是以一个小病例出现的,其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
6.患者,女性,68岁,因“慢性心力衰竭”入院。入院后护士遵医嘱给予吸氧,下列吸氧流量与浓度的选择,最合适的是:
A.1-2L/min,低浓度
B.2-4L/min,中浓度
C.4-6L/min,中高浓度
D.6-8L/min,高浓度
E.8-10L/min,极高浓度
7.患者,男性,35岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后返回病房,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧,其主要目的是:
A.预防颅内压降低引起头痛
B.减轻伤口疼痛
C.防止呕吐物误吸
D.有利于引流
E.使腹肌放松,促进舒适
8.患者,女性,50岁,糖尿病史8年,近期因血糖控制不佳入院治疗。护士在为其进行注射胰岛素指导时,下列哪项说法是正确的?
A.注射部位应选择皮肤较厚的臀部
B.注射时应垂直进针
C.注射后可立即热敷局部以促进吸收
D.同一区域注射应间隔至少1-2厘米
E.胰岛素应在饭前半小时皮下注射
三、试题解析
(一)A1型题解析
1.答案:D
解析:护理程序由评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成,而非四个。评价是护理程序中不可或缺的一环,用于判断护理目标是否达成,护理措施是否有效,并据此进行调整和改进。其他选项对护理程序的描述均正确。
2.答案:A
解析:嗜睡是最轻的意识障碍。患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。意识模糊表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍。昏睡是患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经、摇动患者身体等)可被唤醒,但很快又再入睡,醒时答话含糊或答非所问。昏迷则是意识活动丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知,可分为浅昏迷和深昏迷。
3.答案:A
解析:测量血压时,袖带过松会使橡胶袋呈球状,有效测量面积变窄,导致测得的血压值偏高;反之,袖带过紧会使血管在未充气前已受压,测得的血压值偏低。因此,测量血压时应选择合适宽度的袖带,并确保缠绕松紧适度,以能放入一指为宜。
4.答案:D
解析:对于高热患者,一般建议在体温超过38.5℃(腋温)时遵医嘱给予药物降温,而非物理降温。物理降温通常适用于体温在38.5℃以下或药物降温效果不佳时,或作为高热患者的辅助降温措施。物理降温方法包括温水擦浴、乙醇擦浴、冰袋冷敷等。其他选项均为高热患者的正确护理措施。
5.答案:B
解析:预防压疮的关键在于消除其发生的原因。压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍、组织缺氧缺血坏死。因此,间歇性解除局部组织受压是预防压疮最关键的措施,具体方法包括定时翻身、使用气垫床、减压坐垫等。其他选项如保持皮肤清洁干燥、加强营养、促进血液循环、避免刺激等也是预防压疮的重要措施,但并非最关键。
(二)A2型题解析
6.答案:A
解析:慢性心力衰竭患者通常存在肺循环淤血,导致缺氧。给予低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧,可以提高血氧分压,改善缺氧症状,同时避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留(对于
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