2025年事业单位笔试-安徽-安徽妇科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

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2025年事业单位笔试-安徽-安徽妇科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、患者女性,28岁,停经45天,突然出现下腹剧痛伴阴道少量出血,查体下腹压痛(+),后穹窿穿刺抽出血性液体。最可能的诊断是()

【选项A.宫颈炎B.宫外孕C.先兆流产D.痛经

【参考答案】B

【解析】宫外孕典型表现为停经后腹痛、阴道出血及后穹窿穿刺阳性。宫颈炎多表现为分泌物异常,先兆流产以腹痛伴少量出血为主,但无停经史,痛经则周期性发作,与题干不符。

2、关于宫颈癌筛查,下列哪项不推荐作为初筛手段()

A.TCT

B.宫颈涂片

C.超声检查

D.HPV检测

【参考答案】C

【解析】TCT(液基细胞学)和宫颈涂片是传统筛手段,HPV检测可辅助判断高危型感染。超声检查对早期宫颈癌诊断敏感性低,通常用于治疗后评估。

3、妊娠期高血压疾病最严重的并发症是()

A.胎盘早剥

B.胎膜早破

C.子痫前期

D.羊水过多

【参考答案】C

【解析】子痫前期可进展为子痫,导致多器官损害,是孕产妇死亡主因。胎盘早剥虽危险但属急性并发症,胎膜早破和羊水过多与妊娠期高血压无直接关联。

4、女性,32岁,产后2周,体温38.5℃,恶露有臭味伴大量脓性分泌物,最可能的病原体是()

A.大肠杆菌

B.B族链球菌.淋病奈瑟菌

D.葡萄球菌

【参考答案】D

【解析】葡萄球菌是产褥期感染常见病原体,易导致脓性分泌物。大肠杆菌多见于肠道感染,淋病奈瑟菌引起尿道炎,B族链球菌多导致绒毛膜羊膜炎。

5、子宫肌瘤的药物治疗,下列哪项正确()

A.米非司酮适用于黏膜下肌瘤

B.促性腺激素释放激素激动剂可缩小肌瘤

C.非甾体抗炎药用于缓解疼痛

D.依托孕烯酯仅用于绝经后

【参考答案】C

【解析】非甾体抗炎药(如布洛芬)可抑制前列腺素合成,缓解痛经。米非司酮对黏膜下肌瘤效果更佳,GnRH激动剂用于抑制肌瘤生长,依托孕烯酯适用于围绝经期患者。

6、关于宫颈癌手术,下列哪项属于根治性手术()

A.宫颈锥切术

B.宫颈)L+双附件切除术

C.全子宫切除术

D.盆腔淋巴结清扫术

【参考答案】B

【解析】宫颈)L+双附件切除术(广泛性子宫切除+双侧附件切除)是宫颈癌根治性手术。全子宫切除适用于早期病变,锥切术用于活检或小肌瘤。

7、产后抑郁的筛查常用工具是()

A.汉密尔顿抑郁量表

B.简易精神状态检查表

C.阿尔茨海默病评估量表

D.癫痫发作量表

【参考答案】A

【解析】汉密尔顿抑郁量表(HAMD)是产后抑郁评估首选工具,其他量表分别用于精神状态、阿尔茨海默病和癫痫评估。

8、关于女性避孕药,下列哪项正确()

A.复方避孕片可每日服用

B.米非司酮用于紧急避孕

C.左炔诺孕酮仅用于激素避孕

D.依托烯酯需与雌激素联合使用

【参考答案】B

【解析】米非司酮片(25mg)单次服用可紧急避孕效果。复方避孕片需按周期服用,左炔诺孕酮可单方用于避孕,依托孕烯酯需与雌激素(如炔雌醇)联合使用。

9、关于妊娠期糖尿病的筛查,下列哪项正确()

A.孕早期检测血糖

B.孕24-28周筛查

C.孕晚期随机血糖≥11.mmol/L诊断

D.每周检测1次血糖

【参考答案】B

【解析】我国指南建议孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),血糖≥11.1mmol/L提示妊娠期糖尿病。孕早期筛查无明确指征,孕晚期随机血糖诊断标准为≥11.3mmol/L(需结合其他指标)。

10、宫颈癌筛查中,HPV检测的敏感性和特异性分别为?

A.敏感85%,特异性95%

B.敏感90%,特异性85%

C.敏感95%,特异性90%

D.敏感80%,特异性85%

【参考答案】C

【解析】HPV检测敏感性达95%,特异性90%,是宫颈癌筛查的“金标准”。选项A特异性过高(实际约85%),B敏感性与特异性比例失衡,D敏感性偏低。需注意假阳性率约5%-10%。

11、妊娠期高血压患者出现头痛、视力模糊时,首选的急救药物是?

A.甘露醇

B.硫酸镁

C.葡萄糖

D.阿托品

【参考答案】B

【解析】硫酸镁为子痫前期首选治疗药物,可缓解血管痉挛,控制抽搐。甘露醇用于脑水肿,葡萄糖用于低血糖,阿托品用于心动过缓。妊娠期高血压危象需联合降压治疗。

12、关于卵巢囊肿手术的适应症,正确的是?

A.直径>5cm的囊肿

B.囊壁有菜花样改变

C.囊液为血性

D.囊肿直径<3cm

【参考答案】A

【解析】卵巢囊肿直径>5cm需手术,<3cm可观察。囊壁菜花样改变提示癌变(B),血性囊液多见于巧克力囊肿(C)。选项D为非手术指征。

13、女性绝经后出现持续性异常出血,最应警惕的疾病是?

A.宫颈炎

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