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2025年河北省邢台省医疗卫生系统招聘[面试]训练题及答案
————————第一题政策洞察————————
命题思路:
2025年3月,国务院联防联控机制印发《关于持续加强基层疾控网络建设的意见》,首次提出“县级疾控监督员”概念。邢台市计划在2025年底前为每县配备不少于3名疾控监督员,编制从县级医院周转池调剂。考生需结合邢台人口结构、财政状况、基层医疗机构承载力,回答如何“人岗相适”落地。
题干:
假如你是邢台市卫健委人事科科员,领导让你两周内拿出“县级疾控监督员”遴选方案,要求“编随岗走、人岗相适、财政不增负、基层不增负”。请现场陈述方案核心条款,并回应“县级医院担心抽走骨干后医疗质量滑坡”这一最大阻力。
评分要点:
1.政策衔接:准确引用国务院文件条款与河北省配套细则。
2.数据支撑:给出邢台市2024年底常住人口712.3万、县级医院千人口执业(助理)医师2.42人、财政卫生支出占一般公共预算8.9%等关键数据。
3.机制创新:提出“旋转门”模式、绩效双轨考核、周转池编制“借一补二”等原创举措。
4.风险对冲:对“医疗质量滑坡”给出可量化对冲指标,如出院患者四级手术占比下降不超过0.5个百分点、30天再入院率上升不超过0.3个百分点。
高分答案:
各位考官,方案核心可概括为“1234”:
“1”个池子:依托市级编制周转池,设立“疾控监督员专库”,编制所有权归市卫健委,使用权下沉至县,实行“市级统筹、县管院用、离岗回收”。
“2”类通道:临床骨干通道与公卫后备通道并行。临床通道面向内科、急诊、检验、影像四年以上住院医师,公卫通道面向预防医学本科毕业后规培合格者,确保“人岗双向选择”。
“3”年周期:每轮派驻3年,第一年允许原科室保留50%绩效,第二年30%,第三年10%,第四年编制强制回流,形成“柔性抽骨”而非“刚性抽血”。
“4”项对冲:
①技术对冲:县级医院与市三院建立“云影像+云检验”中心,远程签发报告,弥补骨干离岗后的技术缺口;
②人才对冲:离岗人员腾出的职称名额,当年用于招聘“县聘市补”的定向委培生,实行“退一补一”;
③绩效对冲:疾控监督员在原单位绩效系数0.8的基础上,市财政按照每人每年6万元追加“疾控津贴”,由原单位与派驻县疾控中心各发放50%,确保个人收入不降低;
④质量对冲:将“四级手术占比、30天再入院率、住院患者满意度”纳入对原院长的年度考核,权重各占5%,若三项指标任一项突破警戒线,则次年疾控监督员名额削减20%,用行政杠杆倒逼医院提升效率而非简单减员。
低分警示:
只喊“加强领导、提高认识”,却无数据、无机制、无对冲,或把“疾控监督员”简单理解为“卫生监督所换牌”,得基本分以下。
————————第二题应急处突————————
命题思路:
2025年5月,邢台市任泽区某私立医院在“日间化疗”过程中,因PICC导管封管液污染,引发12例白色念珠菌血流感染,其中1例75岁合并DM患者死亡。国家疾控局督办,要求72小时内完成溯源、关停、赔偿、舆情四同步。考生任区卫健委应急办主任,需模拟新闻发布会答记者问。
题干:
记者提问1:请用公众听得懂的语言,解释“白色念珠菌血流感染”到底多可怕?
记者提问2:12例感染是否与医院“节约成本、重复使用一次性耗材”有关?
记者提问3:赔偿标准如何确定?若患者家属漫天要价怎么办?
记者提问4:公立与民营医院监管是否存在双标?
评分要点:
1.信息透明:72小时内公布流调结果,符合《政府信息公开条例》第20条。
2.风险沟通:用“坐飞机失事概率”类比“念珠菌血流感染病死率”,避免制造恐慌。
3.法律标尺:引用《医疗纠纷预防与处理条例》第46条,赔偿项目含医疗费、护理费、丧葬费等12项。
4.监管公平:列举2024年全市对公立与民营医院行政处罚分别为31次、28次,罚没金额占比52%∶48%,用数据回应“双标”质疑。
高分答案:
感谢记者朋友,我分四点回应:
第一,白色念珠菌是人体常见“共生租客”,就像口腔里的“舌苔”,平时相安无事。一旦通过输液管道“抄近路”进入血液,相当于“租客砸墙改水电”,24小时内可能引发高热、寒战,病死率约10%—30%,但如果患者本身有糖尿病、肿瘤,风险会升高到50%,好比一辆刹车失灵的货车下坡。
第二,经省疾控中心和市公安食药环支队联合溯源,污染源头锁定为医院药房自行配制的“肝素稀释液”,在普通治疗室敞口分装,未在生物安全柜内操作,违反《静脉用药集中调配质量管理规范》第5.2条。未发现“重复使用一次性耗材”行为,但存在“一瓶封管液给多名患者共用”的致命节约,相当于“一
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