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(新)乳腺癌术后功能锻炼指导及康复护理(2篇)

第一篇

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术是其主要的治疗方法。然而，乳腺癌手术会对患者的身体功能造成一定的影响，尤其是上肢的活动功能。因此，术后的功能锻炼指导及康复护理至关重要，它不仅可以促进患者身体功能的恢复，提高生活质量，还能增强患者战胜疾病的信心。

术后早期（术后1-2天）

术后早期，患者身体较为虚弱，伤口疼痛明显，此时的功能锻炼主要以轻微活动为主，目的是促进血液循环，防止血栓形成，同时减轻伤口的肿胀和疼痛。

术后返回病房，患者清醒且生命体征平稳后，可协助其进行握拳、伸指等简单的手部活动。指导患者缓慢地握紧拳头，尽量使手指靠近手掌，然后再缓慢地松开，重复进行，每次10-15下，每小时可进行1-2次。这样的活动可以促进手部的血液循环，防止手部肿胀。

在患者卧床期间，还可以指导其进行腕关节的屈伸活动。患者将手臂自然放在床上，缓慢地向上弯曲手腕，使手背尽量靠近前臂，然后再缓慢地向下弯曲手腕，使手掌尽量靠近前臂，每次10-15下，每天进行3-4次。

此外，术后早期要特别注意伤口的护理。保持伤口敷料清洁干燥，观察伤口有无渗血、渗液等情况。如果发现伤口敷料有浸湿，应及时告知医生进行更换。同时，要注意观察引流管的通畅情况，避免引流管扭曲、受压或堵塞。记录引流液的颜色、量和性质，若引流液出现异常变化，如突然增多、颜色鲜红等，应及时报告医生。

术后中期（术后3-7天）

随着伤口的逐渐愈合，患者的疼痛症状会有所减轻，此时可以逐渐增加功能锻炼的强度。

术后3-4天，可指导患者进行屈肘、伸肘活动。患者将手臂自然下垂，缓慢地弯曲肘部，使前臂尽量靠近上臂，然后再缓慢地伸直肘部，每次10-15下，每天进行3-4次。在进行屈肘、伸肘活动时，要注意动作的幅度不要过大，避免引起伤口疼痛。

术后5-7天，可进行肩部的小范围活动。患者将手臂自然下垂，缓慢地向上耸肩，尽量使肩部靠近耳朵，然后再缓慢地放下肩部，每次10-15下，每天进行3-4次。还可以进行肩部的内收、外展活动，患者将手臂伸直，缓慢地向身体内侧收拢，然后再缓慢地向身体外侧展开，每次10-15下，每天进行3-4次。

在康复护理方面，要鼓励患者尽早下床活动。早期下床活动可以促进胃肠蠕动，预防肺部并发症的发生。在患者下床活动时，要注意保护伤口和引流管，避免碰撞和牵拉。同时，要给予患者足够的心理支持，鼓励患者积极参与功能锻炼，告诉患者功能锻炼的重要性和必要性，增强患者的信心。

术后后期（术后8-14天）

术后8-14天，患者的伤口基本愈合，此时可以进行更加强度的功能锻炼，以恢复肩部和上肢的正常功能。

术后8-10天，可指导患者进行爬墙运动。患者面对墙壁站立，双脚与肩同宽，双手沿墙壁缓慢向上爬行，尽量使双手达到最高位置，然后再缓慢地向下爬回原位，每次10-15下，每天进行3-4次。爬墙运动可以逐渐增加肩部的活动范围，改善肩部的功能。

术后11-14天，可进行梳头运动。患者将患侧手臂向上伸直，绕过头顶，用手指梳理头发，每次10-15下，每天进行3-4次。梳头运动可以进一步提高肩部的灵活性和上肢的协调性。

在康复护理过程中，要注意观察患者的锻炼情况，及时调整锻炼方案。如果患者在锻炼过程中出现疼痛、肿胀等不适症状，应适当减少锻炼的强度和时间，并及时给予相应的处理。同时，要指导患者进行饮食调理，鼓励患者多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以促进身体的恢复。

出院后康复指导

患者出院后，功能锻炼仍需继续进行。出院后的康复指导主要包括以下几个方面：

首先，要制定个性化的康复计划。根据患者的身体状况和恢复情况，为患者制定适合其自身的功能锻炼计划，并指导患者严格按照计划进行锻炼。

其次，要鼓励患者进行日常生活活动的训练。如穿衣、洗脸、刷牙等，逐渐恢复患者的生活自理能力。在进行日常生活活动训练时，要注意动作的缓慢和轻柔，避免过度用力。

此外，要提醒患者定期复查。定期复查可以及时发现患者身体的恢复情况和有无复发等问题，以便及时给予相应的治疗和处理。一般建议患者术后1-2年内每3个月复查一次，2-5年内每6个月复查一次，5年以后每年复查一次。

最后，要关注患者的心理健康。乳腺癌患者术后往往会出现焦虑、抑郁等心理问题，这些心理问题会影响患者的康复。因此，要鼓励患者多参加社交活动，与家人、朋友保持良好的沟通和交流，必要时可寻求心理医生的帮助。

第二篇

乳腺癌手术会对患者的身体造成较大的创伤，尤其是对上肢的功能影响较为明显。因此，术后科学合理的功能锻炼