2025年副高卫生职称-临床医学类-精神病学(副高)[代码：068]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学类-精神病学(副高)[代码：068]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、精神分裂症患者的阳性症状不包括以下哪项？A.妄想B.思维中断C.情感淡漠D.意念飘忽

A.妄想

B.思维中断

C.情感淡漠

D.意念飘

【参考答案】C

【解析】精神分裂症的阳性症状包括幻觉、妄想、思维形式障碍（如思维中断、意念飘忽），而情感淡漠属于阴性症状。C选项正确。

2、抑郁症患者最突出的自主神经症状是？A.心悸B.多汗C.肌肉震颤D.恐惧感

A.心悸

B.多汗

C.肌肉震颤

D.恐惧感

【参考答案】B

【解析】抑郁伴自主神经症状中，多汗（B）最常见，心悸和肌肉震颤多见于焦虑障碍。D选项为躯体化症状，非自主神经。

3、广泛性焦虑障碍的核心特征是？A.持续性担忧B.情感麻木C.活动减少D.睡眠障碍

A.持续性担忧

B.情感麻木

C.活动减少

D.睡眠障碍

【参考答案】A

【解析】核心特征为持续性担忧≥6个月，且影响社会。B选项为情感麻木（解离性症状），C和D为常见但非核心表现。

4、酒精戒断综合征的典型表现不包括？A.意识模糊B.惊厥C.恐水反射D.恐高反射

A.意识模糊

B.惊厥

C.恐水反射

D.恐高反射

【参考答案】D

【解析】酒精戒断综合征典型症状包括意识模糊（A）、惊厥（B）、恐惧（如恐水反射C），恐高反射（D）多见于恐惧症或惊恐障碍。

5、神经性贪食症患者的BMI范围通常是？A18.5B.18.5-24.9C.≥25D.≥30

A.18.5

B.18.5-24.9

C.≥25

D.≥30

【参考答案】A

【解析】神经性贪食以体重显著减轻（BMI18.5）和过度体重关注为特征，B选项为正常范围，C和D为肥胖标准。

6、DSM-5中睡眠障碍的亚型不包括？A.失眠症B.睡眠呼吸暂停低通气综合征C.睡眠惊恐障碍D.睡眠瘫痪

A.失眠症

B.睡眠呼吸暂停低通气综合征

C.睡眠惊恐障碍

D.睡眠瘫痪

【参考答案】B

【解析】睡眠呼吸暂停低通气综合征属于呼吸系统疾病，DSM-5归类于睡眠障碍相关障碍中的独立亚型需排除。A、C、D均为睡眠障碍亚型。

7、躯体症状障碍的核心诊断标准是？A.症状持续≥6个月B.症状与心理社会因素无关C.症状导致显著痛苦D.以上均正确

A.症状持续≥6个月

B.症状与心理社会因素无关

C.症状导致显著痛苦

D.以上均正确

【参考答案】D

【解析】DSM-5要求躯体症状持续≥6个月（A），症状与心理社会因素相关（非B），且导致显著痛苦或功能损害（C），D选项综合正确。

8、创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括？A.复发闪回B.情感麻木C.过度警觉D.幻觉

A.复发闪回

B.情感麻木

C.过度警觉

D.幻觉

【参考答案】D

【解析】PTSD核心症状包括闪回（A）、情感麻木（B）、过度警觉（C），幻觉（D）多见于精神分裂症或谵妄状态。

9、精神分裂症亚型的特征是？A.情感淡漠B.情感高涨C.症状分布不均衡D.持续性幻觉

A.情感淡漠

B.情感高涨

C.症状分布不均衡

D.持续性幻觉

【参考答案】C

【解析】精神分裂症亚型（如偏执型、型）以症状分布不均衡为特征，A为阴性症状，B为躁狂，D为阳性症状。

10、患者男，32岁，反复出现情绪高涨、话多、购买大量奢侈品后自残，近3个月体重下降5kg，最可能的诊断是（）

A.双相障碍Ⅰ型

B.心境稳定期障碍

C.情感爆发障碍

D.精神分裂症

【参考答案】A

【解析】双相障碍Ⅰ型以躁狂发作为主，伴或不伴抑郁发作。患者情绪高涨、过度换气、冲动行为及自残符合躁狂症状，体重下降为抑郁症状，符合双相障碍Ⅰ型诊断标准。B选项心境稳定期障碍为双相障碍缓解期，C选项情感爆发障碍为短暂剧烈情绪反应，D选项精神分裂症以幻觉、妄想为主，均不匹配。

11、关于抑郁症药物治疗，SSRIs类药物首选用于（）

A.首次发作

B.合并焦虑

C.严重自杀倾向

D.老年患者

【参考答案】B

【解析】SSRIs（如氟西汀）因抗焦虑作用强，是合并焦虑的抑郁症首选药物。首次发作首选心理治疗，严重自杀倾向需联合物理治疗，老年患者需注意药物代谢差异。

12、精神分裂症急性期首选药物是

A.喹硫平

B.奥氮平

C.氯丙嗪

D.拉莫三嗪

【参考答案】B

【解析】奥氮平为第二代抗精神病药，对阴性症状和伴发焦虑抑郁疗效显著，是精神分裂症急性期首选。C选项氯丙嗪为典型抗精神病药，但锥体外系反应多；D选项拉莫三嗪主要用于预防复发。

13、符合广泛性障碍