2025年正高卫生职称-其他卫生技术类-心电学技术(正高)[代码：111]历年参考题典型考点含答案解.docxVIP

2025年正高卫生职称-其他卫生技术类-心电学技术(正高)[代码：111]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、A.肺栓塞B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.肺气肿患者V1导联出现异常（2.5mV）最常见于哪种疾病？

A.肺栓塞

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.肺气肿

【参考答案】A

【解析】肺栓塞可致V1导联异常高管（“tent-shaped”改变），因栓子压迫肺动脉分支引发肺动脉高压，左心室后负荷增加导致。急性心包炎多表现为V1-V4导联ST段弓背向上抬高；急性梗死V1异常高管多见于广泛前壁心梗；肺气肿无此表现。

2、关于心电图机校准，以下哪项正确操作？

A.使用前校准

B.每月校准

C.每年校准

D.无需校准

【参考答案】A

【解析】根据WS258-2016《心电图诊断技术规范》，心电图机应使用前校准，每半年复校，发现偏差需立即校正。长期未校准会导致测量误差，影响诊断准确性。

3、ST段压低最常见于哪种病症？

A.室性早搏

B.急性心肌梗死

C.心绞痛

D.房颤

【参考答案】C

【解析】心绞痛发作时，心肌缺血导致相邻导联ST段压低（0.5mV），呈动态演变；而室性早搏无此特征，急性心梗段压低多伴随抬高，房颤则ST段模糊。

4、右束支传导阻滞（RBBB）的典型心电图表现是？

A.QRS波时限0.12s

B.QRS波V1导联先负后正

C.V5导联R波为主

D.QT间期延长

【参考答案】B

【解析】RBBB表现为QRS波时限0.12s，V1导联先出现深倒置R波，Q波和R波，V5导联R波不突出。选项A为完全性左束支传导阻滞表现，D为电解质紊乱特征。

5、介入性心脏电生理检查中，常用的影像引导设备是？

A.超声心动图B线

C.磁共振

D.CT

【参考答案】A

【解析超声心动图可实时显示心脏结构、指导导管操作，是介入电生理检查的核心影像设备。X线用于术中透视，但无法显示软组织；CT/MRI用于术前评估。

6、关于心电图质控标准，哪项正确？

A.所有导联基线必须完全平直

B.至少记录10秒有效信号

C.RR间期差异0.1s

D.胸导联无伪影

【参考答案】B

【解析】WS258-2016要求连续记录10秒以上有效信号，基线轻微波动属正常（如呼吸干扰）。胸导联伪影需排除（如电极移位），但基线平直非绝对标准。选项C属于不合格标准。

7、洋地黄中毒时，心电图最特征性改变是？

A.QT间期延长

B.ST段弓背向上抬高

C.R波电压增高

D.PR间期缩短

【参考答案】A

【解析】洋地黄中毒致钾离子内流，抑制钠通道，延长动作电位时程，表现为QT期延长伴T波高尖。选项B为急性心梗表现，C为高血压/肥厚型cardiomyopathy特征。

8、动态心电图（Holter）的记录时间一般为？

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

【参考答案】B

【解析】常规Holter检查为连续记录24小时，可覆盖昼夜不同节律变化。12小时仅能反映部分时段，48小时以上属于延长监测（如怀疑长QT综合征）。

9、关于心电轴测定，以下哪项正确？

A.以aVR导联为参考点

B.计算V1-V6导联R波电压差

C.通过胸导联V1-V3测量

D.轴心点位于左上象限

【参考答案】C

【解析心电轴计算需同时测量V1-V6导联的X轴（V1-V3）和Y轴（V4-V6）分量，公式为：X/V4-R波电压，Y/V6-R波电压，轴心点位置由角度决定，不固定于左上象限。

10、电极板固定不牢时，常见的心电图伪影是？

A.基线波动

B.室早伪影

C.室颤波

D.基线漂移

【参考答案】D

【解析】固定不良的电极导致接触不良产生规律的基线漂移（如阶梯状或斜坡状），干扰ST段判断。选项A为肌电干扰，B为室早实际表现，C为心电图室颤波形。

11、关于心电导联系统的描述，正确的是：

A.V1导联主要反映右心室除极

B.II导联对应胸骨柄下端与左胸剑突连线

C.aVR导联用于监测右心房活动

D.胸前导联V4对应心尖部

【参考答案】B

【解析】II导联电极放置在胸骨柄下端与左胸剑突连线中点，对应左心室后壁及右心室前壁，故B正确。V1导联主要反映右心室除极（A错误）；aVR导联用于监测右心房活动（C错误）；V4导联对应心尖部（D错误）。

12、ST段压低最常见于哪种心脏病理改变：

A.心肌梗死

B.心律失常

C.冠状动脉痉挛

D.心脏神经官能症

【参考答案】A

【解析】ST段压低是心肌缺血的典型表现，急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是直接表现（A正确）。心律失常可能引起ST段形态改变但非特异性（B错误）；冠状动脉痉挛可致一过性ST段低（C错误）；心脏神经官能症以ST段压低