2025年内蒙古自治区医疗卫生系统招聘考试(面试)历年参考题库含答案.docxVIP

2025年内蒙古自治区医疗卫生系统招聘考试(面试)历年参考题库含答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.患者，男，55岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年”就诊。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张

D.肺间质纤维化

答案：B

解析：桶状胸、过清音、呼吸音减弱为COPD典型体征，哮喘以可逆性气流受限为特点，支扩以大量脓痰、固定湿啰音为主，肺间质纤维化以Velcro啰音、限制性通气障碍为主。

2.初产妇，26岁，孕39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，先露S-1，胎心140次/分。此时最适宜的处理是

A.立即剖宫产

B.人工破膜

C.静滴缩宫素加强宫缩

D.严密观察产程进展

答案：D

解析：潜伏期6小时、宫口3cm属正常进展，无产科指征无需干预，人工破膜或缩宫素可能增加胎儿窘迫风险。

3.某县疾控中心接到报告，某小学3天内出现20例发热、皮疹病例，皮疹呈向心性分布，疱液清亮。最可能的病原体是

A.麻疹病毒

B.水痘-带状疱疹病毒

C.风疹病毒

D.肠道病毒71型

答案：B

解析：向心性分布、清亮疱液为水痘典型表现，麻疹为红色斑丘疹，风疹为细小淡红疹，EV71以疱疹性咽峡炎、手、足、口病为特征。

4.患者，女，32岁，因“怕热、多汗、心悸2月”就诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。实验室检查：FT3↑、FT4↑、TSH↓。首选治疗药物是

A.左甲状腺素钠

B.甲巯咪唑

C.复方碘溶液

D.普萘洛尔

答案：B

解析：Graves病首选抗甲状腺药物，甲巯咪唑抑制过氧化物酶，减少激素合成；左甲状腺素用于甲减，复方碘溶液用于术前准备或甲状腺危象，普萘洛尔仅缓解交感兴奋症状。

5.患者，男，48岁，突发剧烈头痛、呕吐，随后昏迷。查体：颈强直，Kernig征阳性。CT示蛛网膜下腔高密度影。最可能的病因是

A.高血压脑出血

B.脑动静脉畸形破裂

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑肿瘤卒中

答案：C

解析：突发头痛+脑膜刺激征+蛛网膜下腔高密度影提示动脉瘤破裂，高血压出血多在基底节区，AVM破裂年龄较轻，肿瘤卒中常有既往病史。

6.患者，女，28岁，因“反复口腔溃疡、外阴溃疡3年”就诊。查体：下肢结节性红斑，针刺反应阳性。最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.克罗恩病

D.复发性阿弗他溃疡

答案：B

解析：口-生殖器溃疡+皮肤结节+针刺反应阳性为白塞病三联征，SLE以蝶形红斑、肾损害为主，克罗恩病以腹痛、腹泻为主，阿弗他溃疡无生殖器及皮肤表现。

7.患者，男，65岁，因“进行性吞咽困难3月”就诊。胃镜示距门齿30cm处菜花样肿物，病理为鳞癌。胸部CT示纵隔淋巴结肿大。首选治疗方案是

A.单纯手术

B.同步放化疗

C.新辅助化疗后手术

D.姑息放疗

答案：C

解析：局部进展期食管癌，新辅助化疗可降期、提高R0切除率，同步放化疗用于不可切除病例，单纯手术易复发，姑息放疗仅缓解症状。

8.患者，女，24岁，因“间断肉眼血尿1周”就诊。尿常规：RBC满视野，变形红细胞占80%，24h尿蛋白0.8g。最可能的病理类型是

A.微小病变

B.系膜增生性肾炎

C.膜性肾病

D.局灶节段性肾小球硬化

答案：B

解析：变形红细胞为主提示肾小球源性血尿，伴轻中度蛋白尿，最常见为系膜增生性肾炎；微小病变以大量蛋白尿为主，膜性肾病多见于中老年，FSG多伴肾功能下降。

9.患者，男，38岁，因“右膝关节肿痛2天”就诊。既往有“痛风”病史。查体：关节红肿热痛，浮髌征阳性。关节液镜检见双折光针状晶体。治疗首选

A.秋水仙碱口服

B.吲哚美辛口服

C.甲泼尼龙关节腔注射

D.别嘌醇口服

答案：A

解析：急性痛风发作，关节液确诊，秋水仙碱可抑制中性粒细胞趋化，24小时内使用效果最佳；别嘌醇为降尿酸维持期用药，急性期使用可加重症状。

10.患者，女，30岁，产后3天出现情绪低落、易哭、失眠，但能照顾婴儿。最可能的诊断是

A.产后抑郁症

B.产后精神病

C.产后情绪不良

D.适应性障碍

答案：C

解析：产后情绪不良（maternityblues）发生率50%-80%，症状轻、持续10天，不影响社会功能；产后抑郁持续2周，伴兴趣丧失、自责，产后精神病可出现幻觉、妄想。

11.患者，男，55岁，因“黑便、乏力3天”入院。Hb72g/L，