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腰椎骨折护理试题及答案

一、单项选择题

1.腰椎骨折患者最常见的致伤原因是（）

A.高处坠落

B.交通事故

C.重物砸伤

D.骨质疏松性压缩

答案：A

2.腰椎骨折合并脊髓损伤时，早期最典型的表现是（）

A.局部疼痛

B.下肢麻木

C.损伤平面以下感觉、运动障碍

D.腹胀、便秘

答案：C

3.腰椎骨折患者搬运时，正确的方法是（）

A.一人抬头、一人抬脚

B.两人分别托肩和臀

C.三人平托法保持脊柱中立位

D.用软担架搬运

答案：C

4.腰椎骨折患者轴线翻身时，需保持头、颈、躯干在同一平面，翻转角度不宜超过（）

A.30°

B.45°

C.60°

D.90°

答案：B

5.腰椎骨折术后早期（术后24-48小时）最需要警惕的并发症是（）

A.压疮

B.深静脉血栓

C.切口感染

D.脊髓水肿导致的神经功能恶化

答案：D

6.腰椎压缩性骨折患者出现腹胀、便秘，主要原因是（）

A.长期卧床致肠蠕动减慢

B.腹膜后血肿刺激自主神经

C.饮食中膳食纤维不足

D.疼痛导致不敢用力排便

答案：B

7.腰椎骨折患者使用支具固定时，正确的穿戴时间是（）

A.术后立即穿戴

B.术后2周开始

C.疼痛缓解后

D.影像学显示骨痂形成后

答案：A

8.评估腰椎骨折患者神经功能时，最关键的检查是（）

A.直腿抬高试验

B.鞍区感觉及肛门括约肌张力

C.下肢肌力分级

D.膝腱反射

答案：B

9.腰椎爆裂性骨折患者，CT显示骨块突入椎管内压迫脊髓，首要的处理措施是（）

A.绝对卧床

B.甘露醇脱水

C.急诊手术减压

D.牵引治疗

答案：C

10.腰椎骨折患者术后功能锻炼的顺序应为（）

A.踝泵运动→股四头肌等长收缩→腰背肌锻炼→佩戴支具下床

B.股四头肌等长收缩→踝泵运动→腰背肌锻炼→佩戴支具下床

C.腰背肌锻炼→踝泵运动→股四头肌等长收缩→佩戴支具下床

D.佩戴支具下床→腰背肌锻炼→股四头肌等长收缩→踝泵运动

答案：A

11.腰椎骨折合并截瘫患者，尿液呈浑浊、有沉淀，首先考虑（）

A.肾功能不全

B.尿路感染

C.尿失禁

D.结石形成

答案：B

12.腰椎骨折患者术后切口引流管的护理，错误的是（）

A.保持引流管通畅，避免折叠、受压

B.记录24小时引流量，若500ml需警惕活动性出血

C.引流袋低于切口平面

D.术后48小时后无引流液即可拔管

答案：B（解析：腰椎术后24小时引流量若300ml需警惕出血）

13.骨质疏松性腰椎压缩骨折患者，最核心的治疗措施是（）

A.绝对卧床

B.抗骨质疏松治疗（钙剂、维生素D、双膦酸盐）

C.经皮椎体成形术（PVP）

D.腰背肌锻炼

答案：B

14.腰椎骨折患者疼痛评估的金标准是（）

A.视觉模拟评分法（VAS）

B.数字评分法（NRS）

C.患者主观描述

D.生理指标（心率、血压）

答案：C（解析：疼痛评估以患者主观感受为核心）

15.腰椎骨折患者使用气垫床的主要目的是（）

A.缓解疼痛

B.预防压疮

C.促进血液循环

D.方便翻身

答案：B

二、多项选择题

1.腰椎骨折按损伤机制可分为（）

A.压缩性骨折

B.爆裂性骨折

C.屈曲-分离性骨折

D.骨折-脱位

E.骨质疏松性骨折

答案：ABCD

2.腰椎骨折急救的基本原则包括（）

A.确保生命安全（优先处理合并伤）

B.避免二次损伤（正确搬运）

C.早期制动

D.立即使用止痛药

E.尽快转运至有条件的医院

答案：ABCE

3.腰椎骨折患者术前护理要点包括（）

A.绝对卧床，轴线翻身

B.观察神经功能变化（感觉、运动、括约肌）

C.肠道准备（清洁灌肠）

D.皮肤准备（术区剃毛）

E.心理护理（缓解焦虑）

答案：ABDE（解析：腰椎手术一般无需清洁灌肠，除非合并肠梗阻）

4.腰椎骨折术后可能出现的并发症有（）

A.脊髓损伤加重

B.内固定松动/断裂

C.脑脊液漏

D.深静脉血栓（DVT）

E.坠积性肺炎

答案：ABCDE

5.腰椎骨折患者康复训练的原则包括（）

A