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2025年初级卫生职称-初级技师-病案信息技术(士)［代码：110］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据ICD-11规则，疾病编码应遵循（）原则。

A.从主到次逐级编码

B.先编码并发症再编码主疾病

C.按症状编码优先

D从局部到全身编码

【参考答案】A

【解析】ICD编码需按主疾病优先原则，从主到次逐级编码，并发症或伴随症状作为附加编码。B选项顺序错误，C选项症状非主疾病不应优先，D选项不符合编码逻辑。

2、病案首页中主要诊断的确定依据是（）。

A.患者住院期间花费最多的诊疗项目

B.住院期间实际治愈的疾病

C.入院时主要症状对应的疾病

D.医生最终确认的疾病

【参考答案】B

【解析】主要诊断需是住院期间实际治愈或主要处理的疾病（B）。A选项为费用导向错误，C选项为入院诊断非最终结论，D选项可能包含并发症。

3、国际疾病分类（ICD-11）编码位数由几位组成？

A.5位

B.7位

C.10位

D.15位

【参考答案】B

【解析】ICD-11编码采用7位结构化编码，前两位为疾病大类，后5位细化至具体疾病。C选项为ICD-10编码位数，D选项为扩展位数。

4、电子病历系统数据安全等级中，三级安全防护要求包括（）。

A.定期备份

B.双因素认证

C.数据加密

D.系统日志审计

【参考答案】ABD

【解析】三级防护需双因素认证（B）、数据加密（C）和日志审计（D）。定期备份属二级要求，C选项虽重要但非三级强制项。

5、病案编码员在编码肿瘤疾病时，应优先参考的编码规则是（

A.疾病部位优先

B病理形态优先

C.治疗方式优先

D.疾病严重程度优先

【参考答案】B

【解析】肿瘤编码需以病理（B）为核心，结合部位和治疗方式。A选项为ICD编码通用规则，C选项属治疗编码范畴。

6、电子病历系统术语库中，SNOMEDCT术语的特点不包括（）。

A.全球唯一标识

B.多层级

C.动态更新机制

D.人工审核更新

【参考答案】D

【解析】SNOMEDCT具有唯一标识（A）、多层级（B）和动态更新（C）。人工审核更新（D）不符合其自动更新机制。

7、病案首页质控中，诊断符合率的计算公式为（）。

A.(实际诊断数/出院人数)×100%

B.(相符诊断数/实际诊断数)×100%

C.(主要诊断数/总诊断数)×100%

D.(完整诊断数/出院人数)×100%

【参考答案】B

【解析】诊断符合率指医生最终诊断与病案首页填写的一致性，选项正确。A选项为诊断率，C选项为主要诊断占比，D选项为完整性指标。

8、国际疾病分类（ICD-11）中，U07.1编码对应的疾病是（）。

A.人类免疫缺陷病毒感染

B.艾滋病

C.艾滋病相关肿瘤

D.艾滋病合并结核病

【参考答案】A

【解析】U07.1为人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，B选项为U09.0，C选项为C81-C96，D选项需组合编码。

9、电子病历系统与医院HIS系统数据交互时，主要依赖的接口标准是（）。

A.HL7v2.FHIR

C.DICOM

D.ICH

【参考答案】A

【解析】HL7v2是医疗消息交换标准（A）。FHIR为新兴标准（B），DICOM用于医学影像（C），ICH为药品监管标准（D）。

10、根据ICD-11编码规则，关于死因编码的描述正确的是？

A.使用M编码

B.使用E编码

C.使用Q编码

D.使用U编码

【参考答案】B

【解析】D-11中E编码用于死因诊断，M编码为疾病编码，Q编码为先天异常编码，U编码为症状编码。死因编码需结合直接死因和根本死因，E编码是唯一规范选项。

11、电子病历系统的主要功能模块不包括以下哪项？

A.医嘱管理

B.检验检查结果查询

C.病案首页自动生成

D.系统权限分配

【参考答案】D

【解析】电子病历核心功能包括医嘱管理（A）、检验检查结果查询（B）、病案首页自动生成（C），权限分配属于系统管理模块，非核心。

12、病案数据安全传输必须采用哪种技术？

A.HTTP协议

B.HTTPS协议

C.FTP协议

D.SMTP协议

【参考答案】B

【解析】HTTPS协议（B）通过SSL/TLS加密传输数据，符合医疗信息安全标准。HTTP（A）为明文传输，FTP（C）和SMTP（D）不提供加密保障。

13、医学术语中急性胃炎对应的ICD-11编码应为？

A.K25.9

B.K29.0

C.K31.1

D.35.1

【参考答案】A

【解析】K25.9对应急性胃炎（A）。K2