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2025年事业单位笔试-广西-广西中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、广西中医内科学中，肝郁脾虚证的主症不包括（）

A.腹胀嗳气

B.舌苔薄白

C.脉弦细

D.嗜睡多梦

A.腹胀嗳气

B.舌苔薄白

C.脉弦细

D.嗜睡多梦

【参考答案】D

【解析】肝郁脾虚证以情志不畅、气机郁滞、脾失健运为特点，主症包括胁胀、嗳气、食欲不振、腹胀便溏，舌脉多见舌淡苔白、脉弦细。嗜睡多梦多属心脾两虚或痰热扰心证，故D为正确答案。

2、治疗肾阴不足型消渴病的方剂首选（）

A.六味地黄丸

B.知柏地黄丸

C.桑螵蛸散

D.参苓白术散

A.六地黄丸

B.知柏地黄丸

C.桑螵蛸散

D.参苓白术散

【参考答案】A

【解析】肾阴不足型消渴病以多饮多尿、腰膝酸软、舌红少苔为特征，六味地黄丸（熟地黄、山茱萸、山药、茯苓丹皮）通过滋阴补肾治疗，知柏地黄丸在此基础上加知母、黄柏以加强滋阴降火，但题目未提及虚火症状，故A更符合基础证型。

3、广西中医内科学中，湿毒蕴热证的主导病机是（）

A.湿热内蕴

B.湿热下注

C.湿热阻滞

D.湿热蒸

A.湿热内蕴

B.湿热下注

C.湿热阻滞

D.湿热蕴蒸

【参考答案】B

【解析】湿毒蕴热证多因湿毒之邪侵袭下焦，以关节红肿热痛、皮肤疮疡、舌红苔黄腻为特点，主导病机为湿热下注，故B正确。湿热内蕴（A）多指上焦或全身症状，阻滞（C）侧重气机受阻，蕴蒸（D）强调湿毒熏蒸，均不契合。

4、广西中医内科学中，气虚下陷证的代表方剂是（）

A.补中益气汤

B.参附汤

C.独活寄生汤

D.麻黄附子细辛汤

A.补中益气汤

B.参附汤

C.独活寄生汤

D.麻黄附子细辛汤

【参考答案】A

【解析】气虚下陷证以脏器下垂（如胃下垂、子宫脱垂）、乏力自汗、舌淡脉虚为特征，补中益气汤（黄芪、党参、白术、当归等）通过补中益气升阳固脱，参附汤（人参、附子）适用于阳虚欲脱，独活寄生汤（独活、桑寄生）针对肝肾不足，麻黄附子细辛汤属少阴病治疗，故A正确。

5、广西中医内科学中，诊断胃痛时，舌脉特征最常见的是（）

A.舌红苔黄腻，脉滑数

B.舌淡苔白，脉沉细

C.舌红少苔，脉细数

D.舌紫暗有瘀斑，脉涩

A.舌红苔黄腻，脉滑数

B.舌淡苔白，脉沉细

C.舌红少苔，脉细数

D.舌紫暗有瘀斑，脉涩

【参考答案】B

【解析】胃痛分寒热虚实，但临床以脾胃虚弱（舌淡苔白，脉沉细）和肝胃不和（舌红苔薄白，脉弦）多见。A为湿热胃痛，C为阴虚胃痛，D为瘀血胃痛，均属特殊证型，B为最常见舌脉特征。

6、广西中医内科学中，肺肾两虚证常见于（）

A.肺痨后期

B.慢性支气管炎

C.糖尿病肾病

D.痛风

A.肺痨后期

B.慢性支气管炎

C.糖尿病

D.痛风

【参考答案】A

【解析】肺肾两虚证以咳喘加重、腰膝酸软、舌红少苔为特征，多见于肺痨后期（A），因肺损及肾，肾不纳气。糖尿病肾病（C）属肾阴亏虚，慢性支气管炎（B）多属痰饮咳嗽，痛风（D）属湿热或痰瘀，均不直接对应肺肾两虚。

7、广西中医内科学中，治疗血虚萎黄证的首选方剂是（）

A.四物汤

B.归脾汤

C.当归补血汤

D.八珍汤

A.四物汤

B.归脾汤

C.当归补血汤

D.八珍汤

【参考答案】A

【解析】血虚萎黄证以面色苍白、头晕目涩、舌淡脉细为特征，四物汤（当归、熟地黄、白芍、川芎）直接补血调血，归脾汤（黄芪、龙眼肉等）侧重心脾两虚，当归补血汤（当归、黄芪）针对血虚气弱，八珍汤（八珍汤）为气血双补故A为首选。

8、广西中医内科学中，诊断头痛时，属于外感头痛的舌脉特征是（）

A.舌红苔黄，脉浮数

B.舌淡苔白，脉沉细

C.舌红少苔，脉细数

D.舌紫暗，脉涩

A.舌红苔黄，浮数

B.舌淡苔白，脉沉细

C.舌红少苔，脉细数

D.舌紫暗，脉涩

【参考答案】A

【解析】外感头痛（风寒、风热）多伴发热恶寒，舌红苔黄（A）或薄白（B），脉浮数A）或浮紧（B）。内伤头痛（C、D）多属阴虚或瘀血，故A为外感头痛典型舌脉。

9、广西中医内科学中，治疗心悸气短、自汗乏力属心气虚证的首选方剂是（）

A.桂枝甘草汤

B.归脾汤

C.养心汤

D.炙甘草汤

A.桂枝甘草汤

B.归脾汤

C.养心汤

D.炙甘草汤

【参考答案】B

【解析】心气虚证以心悸、气短、乏力为特点归脾汤（黄芪、龙眼肉等）补益心脾，桂枝甘草汤（桂枝、炙甘草）温通心阳，养心汤（人参、麦冬等）滋阴养心，炙甘草汤（生地黄、阿胶等）复脉益气，