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2025年护士进修考试《临床护理技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察病情变化
B.减慢输液速度
C.暂停输液,更换穿刺部位
D.按摩穿刺部位促进血液循环
答案:C
解析:患者穿刺部位出现红肿、疼痛,是静脉炎的典型表现。此时应立即暂停输液,以防止感染进一步扩散,并更换穿刺部位,避免对血管造成进一步损伤。继续输液或减慢输液速度会加重炎症反应,按摩穿刺部位可能会使炎症扩散,都不是正确的处理方法。
2.为患者进行氧气吸入时,氧流量为4L/min,患者应采取的体位是()
A.半卧位
B.侧卧位
C.平卧位
D.俯卧位
答案:A
解析:半卧位可以增加肺部扩张,提高氧气的吸入效率。侧卧位和俯卧位不利于呼吸,平卧位对于缺氧的患者效果不佳。因此,为患者进行氧气吸入时,应采取半卧位。
3.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()
A.三角肌
B.股四头肌
C.坐骨神经
D.腓肠肌
答案:A
解析:三角肌部位肌肉丰厚,神经血管较少,是肌肉注射的常用部位。股四头肌和腓肠肌也可以作为注射部位,但三角肌更为常用。坐骨神经是重要的神经,不宜作为注射部位,以免造成神经损伤。
4.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔内有霉菌感染,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.清水
C.朵贝尔氏液
D.过氧化氢溶液
答案:C
解析:朵贝尔氏液(复方硼酸溶液)具有抑菌、除臭的作用,适用于口腔霉菌感染。生理盐水主要用于清洁口腔,清水作用有限,过氧化氢溶液主要用于口腔溃疡,对霉菌感染效果不佳。
5.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈血性,应首先采取的措施是()
A.继续导尿,观察病情变化
B.减慢导尿速度
C.停止导尿,通知医生
D.按摩膀胱促进排尿
答案:C
解析:导尿时尿液呈血性,可能是由于尿道损伤或出血。此时应立即停止导尿,以防止进一步损伤,并通知医生进行进一步检查和治疗。继续导尿或按摩膀胱可能会加重出血,不是正确的处理方法。
6.护士在为患者进行心电监护时,发现患者心率过缓,应首先采取的措施是()
A.继续监护,观察病情变化
B.为患者吸氧
C.为患者注射阿托品
D.为患者进行胸外按压
答案:C
解析:患者心率过缓,可能是由于多种原因引起的,如药物中毒、心脏传导阻滞等。此时应立即通知医生,并根据医嘱采取相应的治疗措施。阿托品可以加快心率,是常用的急救药物。为患者吸氧和进行胸外按压并不是针对心率过缓的首要措施。
7.护士在为患者进行气管插管时,发现患者出现呼吸困难,应首先采取的措施是()
A.检查气管插管是否通畅
B.为患者吸氧
C.为患者进行人工呼吸
D.拔除气管插管
答案:A
解析:患者出现呼吸困难,可能是由于气管插管堵塞或位置不当引起的。此时应立即检查气管插管是否通畅,并调整位置或清除堵塞物。为患者吸氧和进行人工呼吸可以缓解症状,但不是首要措施。拔除气管插管可能会导致患者失去气道保护,不是首选方案。
8.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现发热、肿胀,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察病情变化
B.减慢输液速度
C.暂停输液,更换穿刺部位
D.按摩穿刺部位促进血液循环
答案:C
解析:患者输液部位出现发热、肿胀,是静脉炎的典型表现。此时应立即暂停输液,以防止感染进一步扩散,并更换穿刺部位,避免对血管造成进一步损伤。继续输液或减慢输液速度会加重炎症反应,按摩穿刺部位可能会使炎症扩散,都不是正确的处理方法。
9.护士在为患者进行吸氧时,发现患者氧气流量不足,应首先采取的措施是()
A.检查氧气装置
B.为患者更换氧气瓶
C.为患者调整体位
D.为患者增加吸氧时间
答案:A
解析:患者氧气流量不足,首先应检查氧气装置是否正常,如氧气瓶压力、氧气管道是否通畅等。只有确保氧气装置正常,才能保证患者获得足够的氧气。为患者更换氧气瓶或调整体位并不是首要措施。增加吸氧时间并不能解决流量不足的问题。
10.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜破损,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.清水
C.朵贝尔氏液
D.甘油
答案:D
解析:患者口腔黏膜破损,应选择具有保护和滋润作用的漱口液。甘油具有保湿、滋润的作用,可以保护口腔黏膜,促进伤口愈合。生理盐水主要用于清洁口腔,清水作用有限,朵贝尔氏液主要用于抑菌除臭,对黏膜破损没有保护作用。
11.护士为患者进行气管切开术后护理,发现患者出现呼吸困难、发绀,听诊双肺呼吸音减弱,应首先考虑()
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