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期末护理考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项不属于护理程序的步骤？

A.评估

B.计划

C.执行

D.诊断

2.患者最常见的心理反应是？

A.焦虑

B.抑郁

C.恐惧

D.愤怒

3.测量体温最常用的部位是？

A.口腔

B.腋下

C.直肠

D.额头

4.低盐饮食每日限用食盐？

A.2g

B.3g

C.4g

D.5g

5.长期卧床患者易发生的并发症是？

A.压疮

B.肺炎

C.便秘

D.以上都是

6.静脉输液时，调节滴速的依据是？

A.患者病情

B.患者年龄

C.药物性质

D.以上都是

7.患者男性，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院，患者面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏150次/分，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是？

A.认真做好三查八对

B.输血开始15分钟内，速度宜慢

C.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水

D.输血毕不需再输入生理盐水

8.下列哪种情况禁忌洗胃？

A.幽门梗阻

B.腐蚀性胃炎

C.食物中毒

D.胃扩张

9.为患者进行口腔护理时，应注意观察？

A.口腔黏膜

B.舌苔

C.牙龈

D.以上都是

10.患者女性，25岁，因肺炎入院，体温39.5℃，医嘱给予冰袋降温。冰袋放置的部位不妥的是？

A.前额

B.头顶

C.腋下

D.足底

答案：1.D2.A3.B4.A5.D6.D7.D8.B9.D10.D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理工作的范畴包括？

A.临床护理

B.护理管理

C.护理教育

D.护理科研

2.护理诊断的组成部分有？

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

3.促进患者睡眠的护理措施有？

A.创造安静的环境

B.减少夜间操作

C.合理使用药物

D.指导患者放松

4.对长期卧床患者应采取的护理措施有？

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.进行肢体功能锻炼

D.预防肺部感染

5.常见的输液反应有？

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

6.输血的目的有？

A.补充血容量

B.纠正贫血

C.供给血小板和各种凝血因子

D.输入抗体、补体

7.洗胃的并发症有？

A.急性胃扩张

B.胃穿孔

C.水中毒

D.呼吸心跳骤停

8.口腔护理的目的有？

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.观察口腔黏膜及舌苔变化

D.增进食欲

9.冷疗的禁忌部位有？

A.枕后

B.心前区

C.腹部

D.足底

10.热疗的禁忌证有？

A.急腹症未明确诊断前

B.面部危险三角区感染

C.各种脏器内出血

D.软组织损伤早期（48小时内）

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.护理程序是一种系统地解决问题的方法。（）

2.患者的心理反应只会影响疾病的治疗，不会影响身体康复。（）

3.测量体温前30分钟应避免进食、喝冷热水、剧烈运动等。（）

4.高蛋白饮食适用于营养不良、贫血等患者。（）

5.为防止交叉感染，应做到一人一针一管一用一消毒。（）

6.输血时发生过敏反应，应立即停止输血，给予抗过敏药物。（）

7.洗胃时每次灌入量以300-500ml为宜。（）

8.口腔护理时，应从臼齿处放入开口器。（）

9.使用冰袋降温时，应每隔30分钟观察一次局部皮肤情况。（）

10.热疗可促进炎症的消散和局限，适用于各种炎症的早期。（）

答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.√7√8.√9.√10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述静脉输液的注意事项。

答：严格执行无菌操作和查对制度；根据病情、年龄、药物性质调节滴速；防止空气进入血管；观察输液情况，如有异常及时处理。

2.如何预防患者发生压疮？

答：定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥；加强营养，增强机体抵抗力；使用减压用具等。

3.简述高热患者的护理措施。

答：监测体温，观察热型及伴随症状；采取有效的降温措施；补充水分和营养；注意休息，保持皮肤清洁。

4.患者发生心脏骤停如何进行急救？

答：立即呼救，同时进行胸外心脏按压和开放气道，进行心肺复苏，按压频率100-120次/分，按压与放松时间相等，深度5-6厘米，每30次按压后进行2次人工呼吸。

讨论题（总4题，每题