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(2025年)口腔组织病理学题库与参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.牙釉质中无机物含量约占总重量的比例是

A.50%

B.70%

C.96%

D.85%

参考答案：C（牙釉质是人体最硬的组织，无机物占重量的96%-97%，主要为羟基磷灰石晶体）

2.牙本质小管近髓端与近表面端的直径比约为

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

参考答案：C（近髓端直径约2.5μm，近表面端约0.9μm，比例约3:1）

3.成牙本质细胞突周围的间质称为

A.管周牙本质

B.管间牙本质

C.球间牙本质

D.前期牙本质

参考答案：A（管周牙本质是成牙本质细胞突周围矿化程度更高的牙本质，构成小管的壁）

4.关于牙周膜主纤维的描述，错误的是

A.牙槽嵴组起自牙槽嵴顶，止于釉牙骨质界下方的牙骨质

B.水平组位于牙槽嵴组根方，呈水平方向连接牙骨质和牙槽骨

C.斜行组是数量最多、力量最强的主纤维，与牙长轴呈45°斜向根尖

D.根尖组起自根尖区牙骨质，呈放射状止于根尖周围牙槽骨

参考答案：A（牙槽嵴组止于釉牙骨质界下方的牙骨质，而非根方；根方为水平组）

5.口腔黏膜中，无角化层但有颗粒层的是

A.硬腭黏膜

B.牙龈黏膜

C.舌背黏膜

D.唇内侧黏膜

参考答案：D（唇内侧黏膜为被覆黏膜，无角化层但有颗粒层；硬腭、牙龈为咀嚼黏膜，有角化层；舌背为特殊黏膜）

6.舍格伦综合征的唾液腺病理特征是

A.腺泡萎缩，淋巴细胞浸润形成上皮岛

B.腺管扩张，中性粒细胞聚集形成脓肿

C.腺泡增生，黏液栓阻塞导管

D.腺间质纤维化，玻璃样变

参考答案：A（舍格伦综合征以腺泡破坏、淋巴细胞浸润（主要为T细胞）及肌上皮岛（上皮岛）形成为特征）

7.早期釉质龋的暗层主要是由于

A.脱矿后孔隙被空气填充

B.脱矿后孔隙被再矿化的矿物盐部分填充

C.脱矿严重，孔隙完全开放

D.正常釉质结构

参考答案：B（暗层是早期釉质龋的第二层，孔隙率约2%-4%，部分孔隙被再矿化的矿物盐填充，故偏暗）

8.慢性牙髓炎的主要病理变化不包括

A.牙髓血管扩张充血

B.成牙本质细胞层破坏

C.牙髓组织坏死液化形成脓肿

D.牙髓息肉形成

参考答案：C（慢性牙髓炎以炎性肉芽组织形成为主，坏死液化多见于急性牙髓炎；牙髓息肉是慢性增生性牙髓炎的表现）

9.牙源性角化囊性瘤的囊壁特征是

A.复层鳞状上皮，无角化，基底细胞栅栏状排列

B.复层鳞状上皮，不全角化，基底细胞立方状

C.复层鳞状上皮，过度不全角化，基底细胞栅栏状排列

D.单层柱状上皮，可见黏液细胞

参考答案：C（牙源性角化囊性瘤囊壁上皮为较薄的复层鳞状上皮，表面常呈波浪状或皱折状，角化多为不全角化，基底细胞呈栅栏状排列）

10.成釉细胞瘤的经典组织学亚型中，最常见的是

A.滤泡型

B.丛状型

C.棘皮瘤型

D.基底细胞型

参考答案：A（滤泡型占成釉细胞瘤的50%-60%，其次为丛状型）

11.口腔扁平苔藓的基底细胞液化变性表现为

A.基底细胞水肿、崩解，基底膜不清晰

B.基底细胞增生，形成乳头状突起

C.基底细胞内出现角质颗粒

D.基底细胞与棘层细胞间桥粒破坏

参考答案：A（基底细胞液化变性是扁平苔藓的特征之一，表现为基底细胞水肿、空泡变性甚至崩解，导致基底膜模糊或断裂）

12.牙本质敏感的主要机制是

A.牙本质小管内液体流动刺激神经末梢

B.成牙本质细胞突直接传导痛觉

C.牙髓内神经纤维增生

D.牙釉质缺损暴露牙本质

参考答案：A（流体动力学说认为，外界刺激引起牙本质小管内液体流动，冲击成牙本质细胞突或神经末梢，引发敏感）

13.侵袭性牙周炎的主要病理特点是

A.牙周袋壁大量中性粒细胞浸润，结合上皮快速向根方增殖

B.牙周袋壁以浆细胞浸润为主，胶原纤维广泛破坏

C.牙槽骨吸收以水平吸收为主，牙周膜增宽

D.牙龈固有层大量淋巴细胞浸润，形成淋巴滤泡

参考答案：A（侵袭性牙周炎进展快，结合上皮增殖活跃，袋壁中性粒细胞浸润明显，破骨细胞活跃导致垂直型骨吸收）

14.黏液表皮样癌的主要细胞成分是

A.黏液细胞、表皮样细胞、中间细胞

B.黏液细胞、肌上皮细胞、导管细胞

C.表皮样细胞、鳞状细胞、基底细胞

D.中间细胞、透明细胞、浆细胞

参考答案：A（黏液表皮样癌由黏液细胞（分泌