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2025年公卫医师试题及答案

一、选择题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.关于流行病学队列研究的特点，正确的是

A.属于回顾性研究

B.研究方向由果及因

C.可直接计算发病率

D.适用于罕见病研究

E.观察对象为未患病的暴露与非暴露人群

答案：C

解析：队列研究是前瞻性研究（A错），研究方向由因及果（B错），观察对象为未患病的暴露与非暴露人群（E表述不完整，应为“根据暴露与否分组”），可直接计算发病率（C正确），但不适用于罕见病（D错）。

2.突发公共卫生事件分级的主要依据是

A.事件报告时间、波及人数、经济损失

B.危害程度、涉及范围、发展态势

C.致病因子类型、实验室检测结果、救治难度

D.公众恐慌程度、媒体关注度、国际影响

E.医疗机构接诊能力、物资储备情况、交通条件

答案：B

解析：根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，分级依据为事件的危害程度、涉及范围和发展态势（B正确），其他选项为影响因素而非分级核心标准。

3.环境污染物慢性毒作用的特点不包括

A.潜伏期长

B.多系统受损

C.剂量-反应关系明确

D.易与其他疾病混淆

E.低剂量长期暴露

答案：C

解析：慢性毒作用因长期低剂量暴露（E）、潜伏期长（A），常导致多系统损害（B），临床表现与常见病相似（D），但剂量-反应关系可能不明确（C错误）。

4.食品添加剂使用的基本原则不包括

A.不应对人体产生任何健康危害

B.不应掩盖食品腐败变质

C.可以改善食品的感官性质

D.可以降低食品营养价值

E.应在达到预期效果的前提下尽可能降低使用量

答案：D

解析：GB2760规定，食品添加剂使用不应降低食品营养价值（D错误），其他选项均为基本原则。

5.职业性有害因素按性质分类，不包括

A.化学性因素

B.物理性因素

C.生物性因素

D.心理社会性因素

E.遗传易感性因素

答案：E

解析：职业性有害因素包括化学、物理、生物及心理社会性因素（A-D），遗传易感性属于个体因素（E错误）。

6.卫生统计中，完全随机设计两样本均数比较时，若方差不齐，应选择的检验方法是

A.t检验

B.配对t检验

C.秩和检验

D.卡方检验

E.F检验

答案：C

解析：方差不齐时，两样本均数比较应采用非参数检验（秩和检验，C正确），t检验（A）和配对t检验（B）要求方差齐性，卡方检验（D）用于分类变量，F检验（E）用于方差分析。

7.社会医学中，反映人群健康状况的综合指标是

A.出生率

B.婴儿死亡率

C.平均期望寿命

D.患病率

E.伤残调整寿命年（DALY）

答案：E

解析：DALY综合考虑早死和伤残对健康的影响（E正确），平均期望寿命（C）反映生存时间但未涵盖伤残，其他指标仅反映单一维度。

8.我国现行国家免疫规划中，乙肝疫苗的接种程序是

A.0、1、6月龄

B.0、2、6月龄

C.2、3、4月龄

D.8月龄、18月龄

E.12月龄、24月龄

答案：A

解析：乙肝疫苗接种程序为出生后24小时内（0月龄）、1月龄、6月龄（A正确）。

9.根据《传染病防治法》，属于乙类传染病但按甲类管理的是

A.艾滋病

B.肺炭疽

C.肺结核

D.流行性乙型脑炎

E.登革热

答案：B

解析：乙类按甲类管理的包括肺炭疽、传染性非典型肺炎、新型冠状病毒感染（B正确）。

10.职业病诊断的法定机构是

A.县级以上疾病预防控制中心

B.省级卫生健康行政部门批准的医疗卫生机构

C.用人单位指定的医院

D.市级职业病防治院

E.社区卫生服务中心

答案：B

解析：职业病诊断需由省级卫生健康行政部门批准的医疗卫生机构承担（B正确）。

二、A2型题（每道题以一个小案例出现，其下有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

11.某社区2周内出现30例腹泻病例，均为儿童，主要症状为水样便、呕吐。现场调查发现患儿均饮用过社区公共水井的水。为明确病因，首要的实验室检测是

A.水中总大肠菌群

B.水中诺如病毒

C.水中重金属

D.水中余氯

E.水中寄生虫卵

答案：B

解析：儿童聚集性水样便、呕吐，短时间内暴发，高度怀疑病毒感染（如诺如病毒），故优先检测病毒（B正确）。总大肠菌群（A）反映卫生状况，余氯（D）反映消毒效果，非直接病因。

12.某化工厂3名