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2025年住院医师规培-青海-青海住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋病的早期症状不包括以下哪项？A.牙齿表面出现白垩色斑块B.冷热刺激痛C.牙齿自发性疼痛D.牙龈出血

A牙齿表面出现白垩色斑块

B.冷热刺激痛

C.牙齿自发性疼痛

D.牙龈出血

【参考答案】C

【解析】龋病早期浅龋）多表现为牙齿表面脱矿（白垩色斑块）和冷热刺激痛，自发性疼痛多见于深龋或牙髓炎，牙龈出血更常见于牙周炎。选项C为正确答案。

2、牙周炎的主要致病菌是？A.链球菌B.青霉菌C.厌氧菌D.真菌

A.链球菌

B.青

C.厌氧

D.真菌

【参考答案】C

【解析】牙周炎的病原体以厌氧菌为主，尤其是具核梭杆菌和中间普雷沃菌。链球菌多与龋病相关，真菌感染多表现为口腔黏膜病。选项C为正确答案。

3、口腔扁平苔藓的典型症状不包括？A.灼痛B.皲裂C.溃疡D.斑块

A.灼痛

B.皲裂

C.溃疡

D.斑块

【参考答案】C

【解析】扁平苔藓多表现为网状白斑伴灼痛，偶见皲裂，但溃疡是白塞病的典型症状。选项C为正确答案。

4、牙体牙髓治疗中，深龋去腐后首选的充填材料是？A.统计树脂B.玻璃离子水门汀C.银汞合金D.聚氨酯树脂

A.统计树脂

B.玻璃离子水门汀

C.银汞合金

D.聚氨酯树脂

【参考答案】A

【解析】深龋去腐后需封闭性强、边缘密合的树脂材料，统计树脂（含氟）可抑制龋病进展。玻璃离子水门汀多用于儿童乳牙或浅龋。选项A为正确答案。

5、咬合创伤最常见的原因是？A.前牙深覆合B.后牙反咬合C.咬合面磨损D.咬合垫过薄

A.前牙深覆合

B.后牙反咬合

C.咬合面磨损

D.咬合垫过薄

【参考答案】C

【解析咬合面过度磨损导致边缘嵴变平，食物嵌塞和牙本质敏感。深覆合多引起前牙牙周问题，反咬合多导致下颌前突。选项C为正确答案。

6、癌早期最典型的症状是？A.咽喉痛B.吞咽困难C.舌头麻木D.舌下淋巴结肿大

A.咽喉痛

B.吞咽困难

C.舌头麻木

D.舌下淋巴结肿

【参考答案】B

【解析】口腔癌早期多表现为非特异性吞咽，舌下淋巴结肿大多为转移性症状。选项B为正确答案。

7、糖尿病患者的口腔问题不包括？A.增生性牙龈炎B.味蕾萎缩C.龋病高发D.牙周袋出血

A.增生性牙龈炎

B.味蕾萎缩

C.龋病高发

D.牙周袋出血

【参考答案】B

【解析】糖尿病患者因高血糖易患牙龈炎（增生性）、牙周袋出血及龋病高发，但味蕾萎缩多见于干燥综合征。选项B为正确答案。

8、龋齿的主要病因是？

A.细菌代谢产物酸蚀牙釉质

B.牙齿结构缺陷

C.唾液值升高

D.氟斑牙

【参考答案】A

【解析】龋齿核心机制是细菌（变异链球菌为主）代谢糖类产酸，导致牙釉质脱矿。选项B为结构缺陷是高危因素，C与D为诱因而非根本原因。

9、慢性牙周炎的主要致病菌是？

A.牙龈卟啉单胞菌

B.龈缘微丝菌

C.球菌属

D.放线菌属

【参考答案】A

【解析】牙龈卟啉单胞菌和具核梭杆菌是牙周炎主要致病菌，前者破坏牙周膜，后者引发龈下牙石。选项B为条件致病菌，C/D属次要菌群。

10、根尖周炎的首选抗生素是？

A.甲硝唑

B.青霉素G

C.西环素

D.头孢呋辛

【参考答案】A

【】根尖周炎以厌氧菌感染为主，甲硝唑覆盖革兰氏阴性厌氧菌。青霉素G对需氧菌有效，多西环素为四环素类，头孢呋辛为二代头孢。

11、颞下颌关节紊乱病（TMJ-OA）的典型症状是？

A.张口受限

B.颞下颌关节弹响

C.颞部疼痛

D.咀嚼肌

【参考答案】B

【解析】关节弹响是TMJ-OA典型体征，分器质性（关节盘移位）功能性（肌筋膜疼痛）两类。张口受限多见于关节强直，疼痛为常见症状但非特异性。

12、口腔癌筛查的高危人群是？

【】A.50岁以上吸烟者

B.30岁以下饮酒者

C.有家族史者

D.长期接触紫外线者

【参考答案】A

【解析】WHO建议50岁以上吸烟/饮酒者每6个月口腔癌筛查。选项B年龄不符，C为辅助因素，D多致唇癌而非鳞癌。

13、骨质疏松与口腔健康的相关性是？

A.促进牙周附着丧失

B.加重龋齿

C.增齿脱落风险

D.降低唾液分泌量

【参考答案】A

【解析】骨质疏松导致牙槽骨密度降低，加速牙周附着丧失和牙齿松动。选项C为间接影响，D与骨代谢无直接关联。

14、咬合重建治疗的关键原则是？

A.仅恢复咬合力

B.结合咬合分析和功能评估

C.优先选择固定义齿

D.避免使用活动义齿

【参考答案】B

【解析】咬合重建需咬合接触点分布、关节负荷及患者功能需求。选项A片面，