2025年事业单位笔试-上海-上海医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-上海-上海医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据Westgard质控规则，若连续3次检测同一批样本，结果分别为2.1、2.3、2.5（单位：mg/dL，目标值2.0），应采取哪种处理方式？

A.重新检测全部样本

B.重新检测3次质控样本

C.重复检测3次样本

D.质量受控

【参考答案】B

【解析】C3规则要求连续3次质控结果在±2σ范围内，若超出需重复检测3次质控样本以确认问题。

2、上海三甲医院检验科发现某患者血常规显示WBC15.0×10?/L，segmentedneutrophils85%，应首先考虑哪种疾病？

A.粒细胞白血病

B.感染

C.类白血病反应

D.脾功能亢进

【参考答案】B

【解析】中性粒细胞比例升高伴WBC轻度升高常见于细菌感染，需结合体温、炎症指标综合判断。

3、全自动生化分析仪检测葡萄糖时，若空白值持续升高，可能由哪种故障引起？

A.试剂失效

B.比色杯污染

C.流路堵塞

D.电压不稳

【参考答案】C

【解析】流路堵塞会导致试剂与样本比例失调，使空白异常升高，清洗后若未改善需排查管道。

4、检验科发现某支血细胞分析仪的MCV值异常升高，最可能的原因为？

A.红细胞碎片增多

B.血红蛋白浓度

C.血小板聚集

D.血清污染

【参考答案】A

【解析】MCV升高常见于大细胞性贫血（如缺铁性贫血早期或巨幼细胞性贫血），需结合RDW和Hb判断。

5、上海某三甲检验科使用全自动微生物鉴定系统，对铜绿假单胞菌的鉴定结果为高度疑似，此时应优先补充哪种检测？

A.药敏试验

B.氧化酶试验

C.O-F试验

D.酶电极法

【参考答案】C

【解析】O-F试验可区分氧化酶阳性菌（铜绿假单胞菌）与非氧化酶菌（如大肠杆菌），对鉴定结果至关重要。

6、检验科发现某支全自动凝血分析仪PT值持续偏离，可能由哪种试剂失效引起？

A.鸡抗人凝血酶原抗体

B.胶原试剂

C.硫酸铵

D.氯化钙

【参考答案】A

【解析】PT试剂中的抗凝酶原抗体失效会导致试剂失效，需更换试剂并重新质控。

7、上海某实验室开展甲状腺功能五项检测，TSH值升高伴FT3、FT4降低，最可能提示哪种疾病

A.Graves病

B.甲状腺炎

C.垂体瘤

D.妊娠

【参考答案】B

【解析】亚急性甲状腺炎早期可表现为FT3、FT4降低伴TSH升高需结合超声和抗体检测。

8、上海某医院检验科开展幽门螺杆菌检测，C13呼气试验结果为阳性，此时应优先补充哪种检测？

A.胃镜活检

B.血清学检测

C.痰液培养

D.胃蛋白酶原检测

【参考答案】A

【解析】C13呼气试验阳性需结合胃镜活检确认，血清学检测存在假阳性可能。

9、血常规检验中，哪种细胞形态异常最常见于微血管病？A.异形红细胞B.碎片细胞C.裂片细胞D.空泡细胞

A.异形红细胞

B.碎片细胞

C.裂片细胞

D.空泡细胞

【参考答案】B

【解析】碎片细胞（schistocytes）是微血管病性溶血综合征的典型特征，由血管内红细胞机械性损伤导致。异形红细胞多见于溶血性贫血，裂片细胞常见于巨幼细胞性贫血，空泡细胞多与病毒感染相关。碎片细胞形态为不规则片状或三角形，镜检可见膜损伤。

10、血清生化检测中，哪种酶活性升高最常见于急性肝炎？A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.碱性磷酸酶D.肌酸激酶

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.碱性磷酸酶

D.肌酸酶

【参考答案】A

【解析】谷丙转氨酶（ALT）是肝细胞损伤的敏感指标，急性肝炎时显著升高（40U/L）。谷草转氨酶（AST）在肝脏和心肌损伤中均升高，碱性磷酸酶（ALP）与胆道梗阻相关，肌酸激酶（CK）主要反映肌肉损伤。

11、微生物培养中，接种环灭菌的正确操作是？A.灼烧后立即接种B.灼烧冷却5秒后接种C.灼烧后直接接种D.用酒精灯外焰灼烧

A.灼烧后立即接种

B.灼烧冷却5秒后接种

C.灼烧后直接接种

D.用酒精灯外焰灼烧

【参考答案】B

【解析】接种环灼烧后需冷却5秒，避免高温烫死待接种的微生物。选项A立即接种会导致微生物被残留高温杀死，C直接接种同样存在此问题，D外焰温度过高会碳化灭菌。

12、免疫学检测中，急性感染期最常见的抗体类型是？A.IgGB.IgMC.IgAD.IgD

【】

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

【参考答案】B

【解析】IgM是急性感染期最早产生的抗体（5-7天），具有高效价的抗感染作用；IgG在感染后2-3周达高峰，可长期保护；IgA主要分布于黏膜，IgD参与B细胞活化。