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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃病案信息技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《电子病历应用管理规范》，电子病历存储时间不得少于（）年。

A.5

B.8

C.10

D.15

【参考答案】C

【解析】《电子病历应用管理规范（试行）》第十五条明确规定电子病历保存时间不得少于10年，确保医疗质量和安全。其他选项不符合国家标准。

2、病案首页中“主要诊断”填写要求不包括（）。

A.首位诊断原则

B.首次入院诊断

C.最长住院时间内的最终诊断

D.非主要手术相关诊断

【参考答案】B

【解析】主要诊断需反映住院期间经过和最终结果，首次入院诊断可能不完整，需结合后续治疗调整。其他选项均符合填写规范。

3、ICD-10编码中，疾病分类的字母代码（如A、B）代表（）。

A.疾病大类

B.疾病亚类

C.疾病编码位数

D.疾病严重程度

【参考答案】A

【解析】ICD-10中字母代码（A-J）代表疾病大类，数字代码进一步细分亚类。例如，A00-B99为感染性疾病。

4、电子病历系统数据备份应满足（）要求。

A.每周备份一次

B.每日增量备份+每周全量备份

C.仅在服务器故障时备份

D.使用外部移动硬盘存储

【参考答案】B

【解析】根据信息安全技术个人信息安全规范》，备份需每日增量+每周全量，确保数据可恢复性。其他选项不符合容灾标准。

5、病案首页填写时限要求为出院后（）小时内完成。

A.3

B.7

C.24

D.48

【参考答案】C

【解析】《住院病案首页数据填写规范》规定，首页信息应在出院后24小时内完成录入，确保数据时效性。

6、病案编码错误发现后，正确的处理方式是（）。

A.直接修改原编码

B.更正后标注修改日期和原因

C.删除错误编码并重新录入

D.仅在系统管理员权限下修改

【参考答案】B

【解析】编码错误需记录修改痕迹（日期、操作人），避免数据篡改风险。其他选项可能破坏追溯性。

7、电子病历归档存储介质中，符合长期保存要求的是（）。

A.U盘

B.磁盘阵列

C.混合云存储（本地+云端

D.蓝光光盘

【参考答案】D

【解析】蓝光光盘寿命可达50年以上，符合《电子病历归档与备份技术规范》对长期存储的要求。其他选项易受物理环境或电磁干扰影响。

8、医疗数据共享中，以下哪项属于直接匿名化处理？

A去除姓名、身份证号

B.去除姓名、、性别、联系方式

C.去除姓名性别、联系方式

D.对数据进行哈希加密

【参考答案】B

【解析】直接匿名化需同时去除直接标识符（姓名、身份证号）和间接标识符（、性别），选项B最彻底。

9、病案编码员持证上岗要求中，不包括（）。

A.通过省级病管理培训

B.具备信息技术中级职称

C.每年参加继续教育不少于15学时

D.持有全国统一的编码员资格证书

【参考答案】B

【解析】职称要求因地区而异，全国统一资格证书为《病案编码员（中级）》，信息技术职称非强制要求。

10、根据《国际疾病分类第十版临床描述与编码（ICD-10）》，以下哪项属于编码员必须确认的手术操作信息？

A.患者年龄

B.手术操作名称

C.疾病诊断时间

D.患者职业

【参考答案】B

【解析】ICD-10编码需明确记录与疾病直接相关的手术操作名称，如“冠状动脉旁路移植术”。选项A、C、D属于非编码相关字段需在系统其他模块填写。

11、病案首页的18项核心数据中，不属于诊疗信息的是？

A.入院诊断

B.出院诊断

C.手术操作

D.用药剂量

【参考答案】D

【解析】核心数据包含疾病、手术、治疗等信息，用药剂量属于药品信息模块，需在电子病历系统药品管理模块录入。

12、电子病历系统功能应用水平分级标准中，三级乙等要求具备哪种质控功能？

A.自动预警

B.手工审核

C.数据备份

D.权限管理

【参考答案】A

【解析】三级乙等要求建立自动质控预警机制，如用药错误、病历补录超时等。选项B为人工质控，C、D属于基础功能。

13、病案编码，D48属于以下哪类疾病？

A.恶性肿瘤

B.传染病

C.退行性疾病

D.先天性畸形

【参考答案】A

【解析】ICD-10中D48为未特指的恶性肿瘤，编码规则要求根据具体部位补充子目（如D06为皮肤癌）。选项B对应B00-B99，D对应Q00-Q99。

14、电子病历系统实现数据脱敏时，以下哪种技术不可行？

A.隐私计算

B.直接替换

C.加密存储

D.差分隐私

【参考答案】B

【解析】直接替换（如1234改为**