中级护理知识题库及答案.docVIP

中级护理知识题库及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.护理评估中，属于主观资料的是

A.体温38℃

B.腹痛

C.呼吸困难

D.脉搏100次/分

答案：B

2.长期卧床患者预防压疮最有效的措施是

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

答案：D

3.静脉输液时发生空气栓塞，患者最先出现的症状是

A.呼吸困难

B.胸闷

C.心悸

D.以上都是

答案：D

4.胰腺炎患者禁食的主要原因是

A.减少胰腺分泌

B.防止呕吐

C.促进胰腺恢复

D.以上都是

答案：A

5.心脏骤停患者抢救的首选药物是

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.地塞米松

答案：A

6.肾功能衰竭患者尿量突然减少，最可能的原因是

A.脱水

B.尿道感染

C.肾血管栓塞

D.以上都是

答案：C

7.乳腺癌患者术后预防皮下积液的主要措施是

A.适当活动

B.使用引流管

C.抬高患肢

D.以上都是

答案：D

8.糖尿病患者出现酮症酸中毒，最早出现的症状是

A.呼吸深快

B.嗜睡

C.呕吐

D.以上都是

答案：A

9.脑出血患者出现昏迷，最可能的原因是

A.脑水肿

B.脑疝

C.癫痫发作

D.以上都是

答案：B

10.患者术后出现发热，最可能的原因是

A.感染

B.应激反应

C.肺栓塞

D.以上都是

答案：A

二、多项选择题（总共10题，每题2分）

1.护理评估中，属于客观资料的是

A.疼痛

B.发热

C.呼吸频率

D.脉搏

答案：CD

2.预防压疮的措施包括

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.按摩受压部位

答案：ABCD

3.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的措施包括

A.头低脚高位

B.氧气吸入

C.心脏按摩

D.静脉注射肾上腺素

答案：ABC

4.胰腺炎患者的护理措施包括

A.禁食

B.静脉输液

C.胃肠减压

D.使用止痛药

答案：ABCD

5.心脏骤停患者抢救的措施包括

A.高压氧

B.电除颤

C.胸外按压

D.静脉注射肾上腺素

答案：BCD

6.肾功能衰竭患者的护理措施包括

A.限制水钠摄入

B.静脉输液

C.监测尿量

D.使用利尿剂

答案：ACD

7.乳腺癌患者术后的护理措施包括

A.抬高患肢

B.使用引流管

C.适当活动

D.预防皮下积液

答案：ABCD

8.糖尿病患者酮症酸中毒的护理措施包括

A.静脉输液

B.使用胰岛素

C.监测血糖

D.保持呼吸道通畅

答案：ABCD

9.脑出血患者的护理措施包括

A.头低脚高位

B.保持呼吸道通畅

C.监测生命体征

D.使用脱水药

答案：BCD

10.患者术后发热的护理措施包括

A.物理降温

B.静脉输液

C.监测体温

D.使用退热药

答案：ABCD

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.护理评估中，主观资料是指患者的主观感受。

答案：正确

2.长期卧床患者预防压疮的主要措施是保持皮肤清洁干燥。

答案：错误

3.静脉输液时发生空气栓塞，患者最先出现的症状是呼吸困难。

答案：正确

4.胰腺炎患者禁食的主要原因是减少胰腺分泌。

答案：正确

5.心脏骤停患者抢救的首选药物是肾上腺素。

答案：正确

6.肾功能衰竭患者尿量突然减少，最可能的原因是脱水。

答案：错误

7.乳腺癌患者术后预防皮下积液的主要措施是抬高患肢。

答案：正确

8.糖尿病患者出现酮症酸中毒，最早出现的症状是嗜睡。

答案：错误

9.脑出血患者出现昏迷，最可能的原因是脑水肿。

答案：错误

10.患者术后出现发热，最可能的原因是感染。

答案：正确

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。首先，通过观察、询问、体格检查等方法收集患者的资料；其次，将收集到的资料进行整理和分类；然后，对资料进行分析，找出患者的健康问题和护理需求；最后，根据分析结果制定护理计划，为患者提供针对性的护理措施。

2.简述预防压疮的护理措施。

答案：预防压疮的护理措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床和按摩受压部位。定时翻身可以减少局部受压时间，保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染，使用气垫床可以分散压力，按摩受压部位可以促进血液循环，预防压疮的发生。

3.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理措施。

答案：静脉输液时发生空气栓塞的处理措施包括头低脚高位、氧气吸入和心脏按摩。头低脚高位可以促进空气向上流动，减少对心脏的影响；氧气吸入可以提高血氧饱和度，改善患者的呼吸困难；心脏按摩可以促进血液循环，提高心输出量。