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2025年岐黄天使西学中医生题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.阴阳的最初含义是指

A.动静变化

B.日光向背

C.气候寒暖

D.方位上下

答案：B

2.五行中“木”的特性是

A.炎上

B.稼穑

C.曲直

D.从革

答案：C

3.心主血脉的生理功能主要依赖于

A.心血充盈

B.心阴宁静

C.心气推动

D.心阳温煦

答案：C

4.六淫中易致肿疡的病邪是

A.风邪

B.寒邪

C.湿邪

D.火邪

答案：D

5.舌苔黄腻主何证

A.湿热内蕴

B.痰饮内停

C.食积化热

D.热入营血

答案：A

6.麻黄的功效是

A.发汗解表，温肺化饮

B.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿

C.疏散风热，透疹止痒

D.解表散寒，温经通脉

答案：B

7.麻黄汤的组成是

A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草

B.麻黄、石膏、杏仁、甘草

C.麻黄、桂枝、白芍、甘草

D.麻黄、紫苏、杏仁、甘草

答案：A

8.足三里穴的定位是

A.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指

B.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指

C.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外2横指

D.犊鼻下5寸，胫骨前嵴外2横指

答案：B

9.患者恶寒重，发热轻，无汗，头身疼痛，脉浮紧，辨证为

A.风热表证

B.风寒表实证

C.风湿表证

D.风燥表证

答案：B

10.具有“主统血”功能的脏是

A.心

B.肝

C.脾

D.肾

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.属于“金元四大家”的医家有

A.刘完素

B.张从正

C.李杲

D.朱震亨

答案：ABCD

2.下列属于肝的生理功能的是

A.主疏泄

B.主藏血

C.主运化

D.主纳气

答案：AB

3.下列中药中属于清热泻火药的有

A.石膏

B.知母

C.黄芩

D.栀子

答案：ABD（注：黄芩为清热燥湿药）

4.下列方剂中属于和解剂的有

A.小柴胡汤

B.逍遥散

C.四逆散

D.半夏泻心汤

答案：ABCD

5.针灸治疗头痛，阳明经头痛常选的穴位有

A.头维

B.印堂

C.合谷

D.风池

答案：ABC（注：风池为少阳经头痛常用穴）

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述肺主宣发肃降的生理意义。

答案：肺主宣发的生理意义包括：①通过宣发，排出体内浊气；②将脾转输的水谷精微和津液布散至全身，外达皮毛；③宣发卫气，调节腠理开合，控制汗液排泄。肺主肃降的生理意义包括：①吸入自然界清气，并将宗气向下布散；②将脾转输的水谷精微和津液向下向内布散至其他脏腑；③肃清肺及呼吸道内的异物，保持呼吸道清洁通畅。宣发与肃降相辅相成，共同维持肺的正常呼吸功能和水液代谢。

2.试述望舌的主要内容及临床意义。

答案：望舌主要观察舌质（舌体）和舌苔两部分。舌质的内容包括神（荣枯）、色（淡红、淡白、红、绛、紫等）、形（老嫩、胖瘦、齿痕、裂纹等）、态（痿软、强硬、歪斜、颤动等）；舌苔的内容包括苔质（薄厚、润燥、腐腻、剥落等）和苔色（白、黄、灰黑等）。临床意义：①判断正气盛衰：如舌质淡白多为气血不足，舌苔薄白为胃气充盈；②分辨病邪性质：如舌苔黄燥主热邪，舌苔白腻主湿邪；③确定病位深浅：舌苔薄主表证，舌苔厚主里证；④推断病情进退：舌苔由薄变厚为病邪由表入里，由厚变薄为病邪由里出表。

3.比较羌活与独活的功效异同。

答案：羌活与独活均为辛温解表药，同具祛风湿、止痛、解表的功效，均可用于风寒湿痹、风寒表证。不同点：①羌活气味浓烈，性燥升散，善入太阳经（足太阳膀胱经），长于治疗上半身（肩背）风寒湿痹，解表力较强，适用于风寒表证较重、头项强痛者；②独活气味较淡，性较缓和，善入少阴经（足少阴肾经），长于治疗下半身（腰膝）风寒湿痹，解表力较弱，但能治少阴头痛（头痛连及齿颊）。此外，独活还可用于皮肤瘙痒（取其祛风止痒）。

四、案例分析题（每题17.5分，共35分）

案例1：患者，男，45岁，反复胃脘疼痛3年，加重1周。现症：胃脘冷痛，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。

要求：（1）辨证；（2）治法；（3）代表方剂；（4）药物组成（需写全）。

答案：

（1）辨证：脾胃虚