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十八项医疗核心制度考试题库及答案

一、单选题（每题3分，共30分）

首诊医师在接诊患者后，下列哪项做法不符合首诊负责制度要求？（）

A.对急危重症患者立即抢救，同时联系上级医师

B.对非本专科疾病患者，直接转诊至其他科室

C.详细询问病史、体格检查，书写首次病程记录

D.若患者需住院，协助办理入院手续并交接病情

答案：B（解析：首诊医师对非本专科疾病患者，应先进行必要的诊疗处理，再联系相关科室会诊或转诊，不可直接转诊）

三级查房制度中，主治医师首次查房应在患者入院后多长时间内完成？（）

A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.12小时内

答案：A（解析：主治医师首次查房需在患者入院24小时内完成，重点评估病情、修正诊疗方案）

关于疑难病例讨论制度，下列说法错误的是？（）

A.由科主任或副主任医师以上职称人员主持

B.讨论前需提前整理患者病历、检查资料

C.仅本科室医护人员可参与讨论

D.讨论结果需详细记录于病历中

答案：C（解析：疑难病例讨论可邀请相关科室专家、护理人员参与，必要时邀请院外专家）

手术安全核查制度要求，术前核查应由谁主持？（）

A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.以上三人共同主持

答案：D（解析：术前核查需手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同核对患者信息、手术部位、手术方式等）

危急值报告制度中，临床科室接到危急值报告后，应在多长时间内反馈处理情况？（）

A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.4小时内

答案：A（解析：临床科室接到危急值报告后，需立即通知主管医师或值班医师处理，30分钟内反馈处理情况）

会诊制度中，普通会诊的完成时限为？（）

A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.12小时内

答案：A（解析：普通会诊由被邀请科室在24小时内完成，紧急会诊需在10分钟内到达现场）

值班和交接班制度要求，值班医师接班后，首要工作是？（）

A.查看当日新入院患者B.核对危重患者病情及诊疗方案

C.整理值班记录D.与护士交接药品数量

答案：B（解析：值班医师接班后需优先核对危重患者病情、治疗措施及护理要点，确保诊疗连续性）

病历书写基本规范要求，病程记录中“上级医师查房记录”应至少多久书写一次？（）

A.每日一次B.隔日一次C.每周2-3次D.每周一次

答案：C（解析：上级医师查房记录每周至少2-3次，危重患者需每日记录）

抗菌药物分级管理制度中，特殊使用级抗菌药物的处方权限为？（）

A.住院医师B.主治医师C.副主任医师及以上D.护士长

答案：C（解析：特殊使用级抗菌药物需经副主任医师及以上职称医师开具处方，且需经科室讨论同意）

临床用血审核制度要求，输血前应由几人核对输血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果？（）

A.1人B.2人C.3人D.4人

答案：B（解析：输血前需由2名医护人员共同核对，确保输血信息准确无误）

二、多选题（每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

三级查房制度中，主任医师/副主任医师查房的主要内容包括（）

A.审查下级医师诊疗方案，提出修正意见

B.指导疑难、危重患者的诊疗策略

C.检查病历书写质量，纠正不规范记录

D.参与患者沟通，解答患者及家属疑问

答案：ABCD

手术分级管理制度中，手术分为哪几级？（）

A.一级手术（常规小手术）B.二级手术（常规中等手术）

C.三级手术（较复杂手术）D.四级手术（重大复杂手术）

答案：ABCD

危急值报告的范围包括（）

A.严重电解质紊乱（如血钾＜2.5mmol/L或＞6.5mmol/L）

B.急性心肌梗死（肌钙蛋白明显升高）

C.大量脑出血（CT提示出血量＞30ml）

D.严重感染（血培养提示致病菌生长）

答案：ABCD

病历书写的基本要求包括（）

A.客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.使用中文书写，如需使用外文，需注明中文含义

C.字迹清晰，不得涂改，如需修改，应注明修改时间及修改人

D.每页病历均需填写患者姓名、住院号、页码

答案：ABCD

临床路径管理制度的核心目标是（）

A.规范诊疗流程，减少不必要医疗行为

B.控制医疗费用，减轻患者负担

C.提高医疗质量，降低并发症发生率

D.提升患者满意度，优化就医体验

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分，对的打“√”，错的打“×”）

首诊医师因下班可将未处理完的急危重症患者交接给值班医师后离开。（）

答案：×（解析：首诊医师需完成紧急抢救处理，待患者病情稳定或交