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2025年护理专业技术资格《护理学基础知识与护理技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理评估的首要步骤是()
A.收集资料
B.分析资料
C.沟通评估结果
D.制定护理计划
答案:A
解析:护理评估是护理过程的起点,其首要步骤是全面、系统地收集患者的健康资料。收集资料的方法包括主观资料和客观资料,只有先收集到充分、准确的资料,才能进行后续的分析、沟通和计划。分析资料和沟通评估结果是在收集资料之后进行的,制定护理计划则是在整个评估完成后才进行的。
2.下列哪种方法不属于护理评估中收集主观资料的方式()
A.询问
B.观察记录
C.体格检查
D.阅读病历
答案:C
解析:护理评估中收集主观资料的方式主要包括询问患者、家属或有关人员,以及阅读病历等。观察记录和体格检查属于收集客观资料的方式。体格检查是通过物理手段观察、感觉和测量患者身体状况的方法,属于客观资料收集。
3.护理诊断的陈述要素不包括()
A.问题
B.相关因素
C.机体反应
D.病情严重程度
答案:D
解析:护理诊断的陈述要素通常包括问题(或健康问题)、相关因素和机体反应。病情严重程度虽然对护理干预有指导意义,但不是护理诊断陈述的必需要素。护理诊断的陈述方式包括PES公式(问题相关因素机体反应)和PE公式(问题相关因素),其中病情严重程度通常在护理计划中体现。
4.下列哪种护理措施属于独立性护理措施()
A.遵医嘱给予药物治疗
B.协助患者进行肢体功能锻炼
C.为患者提供心理支持
D.监测患者生命体征
答案:C
解析:独立性护理措施是指护士不依赖医师的医嘱,根据护理诊断和护理原则独立执行的护理措施。为患者提供心理支持属于独立性护理措施,因为这是基于护理专业知识和技能,旨在促进患者心理健康的干预。依赖医嘱给予药物治疗、协助患者进行肢体功能锻炼和监测患者生命体征都属于依赖性护理措施。
5.静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,可能发生了()
A.静脉炎
B.液体外渗
C.气胸
D.肺水肿
答案:A
解析:静脉输液时,穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。静脉炎是由于输液过程中无菌操作不严格或输液时间过长、浓度过高,导致静脉内壁发生炎症反应。液体外渗表现为局部肿胀,但通常不伴有明显的红、热、痛。气胸和肺水肿通常与输液无关,气胸是由于气体进入胸腔,肺水肿是由于液体在肺组织中积聚。
6.给患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的()
A.用生理盐水漱口
B.用棉球擦拭口腔黏膜
C.用压舌板撑开口腔
D.清洁牙齿时用力过猛
答案:D
解析:给患者进行口腔护理时,应注意操作轻柔,避免损伤患者黏膜和牙齿。用生理盐水漱口可以清洁口腔,用棉球擦拭口腔黏膜可以清除分泌物和污垢,用压舌板撑开口腔可以方便清洁。清洁牙齿时用力过猛会损伤牙齿和牙龈,是错误的操作。
7.患者发生压疮时,下列哪项护理措施是错误的()
A.保持局部清洁干燥
B.定时翻身
C.使用橡胶圈防止压疮发生
D.增加营养摄入
答案:C
解析:患者发生压疮时,应保持局部清洁干燥,定时翻身可以防止局部组织长期受压,增加营养摄入可以促进组织修复。使用橡胶圈防止压疮发生是错误的,因为橡胶圈会阻碍血液循环,反而增加压疮发生的风险。预防压疮的方法包括避免局部组织长期受压、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入、使用减压用具等。
8.下列哪种药物属于解热镇痛抗炎药()
A.阿司匹林
B.地塞米松
C.苯巴比妥
D.氯丙嗪
答案:A
解析:解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛和抗炎作用的药物。阿司匹林属于非甾体抗炎药,具有解热镇痛抗炎作用。地塞米松属于糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏等作用,但没有解热镇痛作用。苯巴比妥属于镇静催眠药,具有镇静、催眠、抗癫痫等作用。氯丙嗪属于抗精神病药,具有镇吐、降温等作用,但没有解热镇痛抗炎作用。
9.静脉输液时,患者主诉穿刺部位疼痛,可能的原因是()
A.针头斜面部分刺破对侧血管壁
B.针头插入过深
C.输液速度过快
D.液体温度过低
答案:A
解析:静脉输液时,患者主诉穿刺部位疼痛可能的原因包括针头斜面部分刺破对侧血管壁、针头插入过深、输液速度过快或液体温度过低。针头斜面部分刺破对侧血管壁会导致穿刺部位疼痛,这是最常见的原凶。针头插入过深也会导致疼痛,但通常伴有其他症状,如回血困难。输液速度过快或液体温度过低会导致患者不适,但通常表现为寒战或发热,而不是局部疼痛。
10.护士在执行医嘱时,发现医嘱存在潜在错误,应采取的措施是()
A.按照医嘱执行
B.与医师沟通确认医嘱是否正确
C.拒绝执行医嘱
D.
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