高空坠落伤的抢救与处理.pptxVIP

高空坠落伤的定义高空坠落伤是指从高处坠落所造成的损伤。高空坠落伤的严重程度取决于坠落高度、坠落姿势、坠落表面以及个体自身因素。kh作者：侃侃

高空坠落伤的发生原因安全措施缺失缺乏必要的安全防护措施，如安全带、安全网等，是高空坠落伤发生的主要原因。工作环境危险工作场所存在安全隐患，如高空作业平台不稳固、地面存在障碍物等，也容易导致高空坠落事故。操作失误作业人员操作不规范、违规操作或疲劳作业，也会导致高空坠落伤的发生。设施老化高空作业平台设施老化、维护保养不到位，也会增加高空坠落事故的风险。

高空坠落伤的常见类型建筑工人建筑工人是最容易发生高空坠落伤的群体之一。高空作业人员清洁工、维修工等高空作业人员也容易发生坠落伤。行人行人从高处坠落也可能造成严重伤害。儿童儿童由于缺乏安全意识，更容易发生意外坠落。

高空坠落伤的临床表现11.意识障碍患者可能出现头痛、头晕、昏迷等症状，严重者甚至出现脑疝。22.骨折和脱位高空坠落会导致四肢、脊柱、骨盆等部位骨折，甚至脱位，伴有剧烈疼痛和肿胀。33.内脏损伤坠落冲击力可能导致胸部、腹部脏器损伤，如肺挫伤、肝脾破裂等，出现呼吸困难、腹痛、呕血等症状。44.软组织损伤高空坠落会导致皮肤擦伤、挫伤、撕裂伤，甚至肌肉、韧带损伤，造成剧烈疼痛和功能障碍。

高空坠落伤的初步评估1意识评估评估患者意识水平，如GCS评分。2生命体征测量患者脉搏、呼吸、血压等生命体征。3外伤情况检查患者外伤部位，例如开放性骨折或内脏损伤。4全身检查进行全面身体检查，评估潜在的并发症。高空坠落伤的初步评估是诊断和治疗的关键第一步。评估内容包括意识状态、生命体征、外伤情况和全身检查，目的是快速识别患者的严重程度和潜在的危险因素，以便制定合理的救治方案。

高空坠落伤的初期救治高空坠落伤的初期救治至关重要，它关系到伤者的生命安全和预后。初期救治的关键在于迅速、有效地控制病情，防止病情恶化。1保护现场防止二次伤害2止血包扎控制出血3固定伤肢防止骨折移位4保持呼吸道通畅避免窒息5紧急转运尽快送往医院应根据现场情况进行必要的处理，同时尽快联系急救人员，将伤者送往医院接受专业的治疗。

高空坠落伤的现场急救保护现场尽量保持坠落现场完整，避免二次伤害。记录现场情况，如坠落高度、坠落方式、是否有目击者。安全保护确保现场安全，避免人员进入危险区域。佩戴防护装备，如手套、护目镜等，避免接触血液和体液。评估伤情判断伤员意识状态，呼吸情况，心跳情况，有无明显外伤。注意观察伤员是否有骨折、开放性伤口、出血等。止血包扎对出血部位进行止血，用干净的纱布或布料压迫伤口，必要时进行止血带止血。固定伤员对于骨折或怀疑骨折的部位，用木板或其他材料进行固定，防止移动和二次损伤。转移救治尽快拨打急救电话，将伤员转移至最近的医院进行救治，并向医护人员详细描述事故情况和伤员状况。

高空坠落伤的转运注意事项保护伤者保持伤者平躺，固定头部及脊柱，防止二次伤害。使用担架或硬板将伤者抬出，避免震动。保证通畅确保呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸。清理口鼻分泌物，保持呼吸道畅通。及时医治尽快将伤者送往具备急救和治疗能力的医院。告知医护人员坠落高度和伤情，以便及时进行救治。注意细节注意转运途中环境温度，避免伤者过度受寒或中暑。避免过度晃动，防止伤者再次受伤。

高空坠落伤的医院收治急诊科高空坠落伤患者通常首先被送往急诊科。急诊科医师会进行初步评估，包括生命体征监测、伤情评估和必要的紧急救治措施。根据患者的伤情，急诊科医师会决定是否需要转至其他科室进行进一步治疗。相关科室根据患者的具体伤情，可能需要转至骨科、神经外科、胸外科、泌尿外科等相关科室进行进一步诊断和治疗。对于存在多处骨折、颅脑损伤、胸部损伤、脊髓损伤等严重伤情者，需要进行多学科会诊，制定综合治疗方案。

高空坠落伤的诊断检查高空坠落伤的诊断检查非常重要，因为它可以帮助医生了解受伤的严重程度，并制定相应的治疗方案。常用的诊断检查方法包括：X光检查CT检查MRI检查血管造影神经功能检查骨密度检查血液检查尿液检查脑脊液检查根据检查结果，医生可以确定受伤的部位、程度和类型，并制定个性化的治疗方案。

高空坠落伤的损伤评估高空坠落伤的损伤评估是救治的关键。评估的目的是判断伤情严重程度，制定相应的治疗方案。评估应全面细致，包括意识、呼吸、循环、神经系统、骨骼肌肉系统、内脏器官等方面的评估。评估应结合患者的坠落高度、坠落姿势、坠落物、现场环境等因素进行综合分析。评估结果将指导治疗方案的选择，并预测预后。

高空坠落伤的治疗原则多学科协作高空坠落伤往往涉及多个系统，需要骨科、神经外科、胸外科、重症医学科等多个学科协作治疗。早期手术干预对于骨折、脱位、血管损伤等需要手术治疗的损伤，应尽早进行手术，减少延迟治疗带来的并发症。功能恢复训练术后早期进行功