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上呼吸道感染的预防控制制度与措施

上呼吸道感染（UpperRespiratoryTractInfection，URTI）是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，是最常见的急性呼吸道感染性疾病。为有效预防和控制上呼吸道感染的发生与传播，保护人群健康，特制定以下预防控制制度与措施。

人员健康管理

1.健康监测

建立每日健康监测制度，对于集体生活场所如学校、养老院、医院等，所有人员需在每日上岗或上学前进行自我健康监测，包括测量体温、观察是否有咳嗽、咽痛、流涕等上呼吸道感染症状。

对于出现发热（体温≥37.3℃）、咳嗽等症状的人员，应立即进行登记，并要求其暂停工作或学习，前往医疗机构进行进一步检查和诊断。

医疗机构应加强对就诊患者的症状监测，特别是在流感等呼吸道传染病流行季节，设立专门的发热门诊，对疑似上呼吸道感染患者进行详细的问诊和检查，及时发现疫情线索。

2.疫苗接种

积极宣传疫苗接种的重要性，鼓励易感人群接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等相关疫苗。流感疫苗可以有效预防流感病毒感染，降低上呼吸道感染的发生风险，尤其是对于老年人、儿童、患有慢性疾病的人群等高危人群，建议每年在流感季节来临前接种流感疫苗。

医疗机构、学校、社区等应组织开展疫苗接种宣传活动，提供疫苗接种信息和咨询服务，方便群众接种疫苗。同时，要确保疫苗的质量和接种安全，严格按照疫苗接种规范进行操作。

3.健康教育

开展多种形式的健康教育活动，普及上呼吸道感染的预防知识。利用宣传栏、宣传手册、网络平台、讲座等方式，向公众宣传上呼吸道感染的病因、症状、传播途径、预防方法等知识，提高公众的自我防护意识。

教育公众养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻、避免用手触摸眼睛、口鼻等。同时，要注意保持室内空气流通，加强体育锻炼，增强体质，均衡饮食，保证充足的睡眠，以提高身体免疫力。

环境卫生管理

1.室内通风换气

所有公共场所和工作场所应保持良好的通风换气。学校、教室、办公室、会议室等人员密集场所应每天至少开窗通风3次，每次通风时间不少于30分钟。如使用空调系统，应定期清洗空调滤网，保证空调系统的正常运行和空气流通。

医疗机构的病房、门诊等区域应采用自然通风和机械通风相结合的方式，确保空气清新。在呼吸道传染病流行期间，可增加通风次数和时间，必要时可使用空气消毒机等设备进行空气消毒。

2.环境清洁消毒

建立定期的环境清洁消毒制度，对公共场所和工作场所的地面、墙壁、门窗、桌椅、扶手等物体表面进行定期清洁和消毒。一般情况下，可使用含氯消毒剂或其他合适的消毒剂进行擦拭或喷洒消毒，消毒频率根据场所的使用情况和人员流动情况而定，如学校教室、幼儿园等场所应每天进行清洁消毒，医院病房应每天至少进行2次清洁消毒。

对于公共场所的卫生间、垃圾桶等容易滋生细菌和病毒的区域，应加强清洁和消毒，增加消毒频率。同时，要及时清理垃圾，保持环境整洁。

在发生上呼吸道感染疫情时，应对患者居住或活动过的场所进行终末消毒。终末消毒应在患者离开后立即进行，包括对患者的衣物、被褥、餐具等个人用品进行消毒处理，对房间的地面、墙壁、家具等进行全面的消毒。

3.饮用水卫生管理

确保饮用水的卫生安全，加强对饮用水源的保护和管理。学校、幼儿园、养老院等集体生活场所应提供符合卫生标准的饮用水，定期对饮用水进行检测，确保水质合格。

对于使用饮水机的场所，应定期清洗和消毒饮水机，更换饮水机的滤芯，保证饮用水的质量。同时，要教育公众养成良好的饮水习惯，不喝生水，提倡喝开水。

疫情报告与处置

1.疫情报告制度

医疗机构、学校、养老院等单位应建立疫情报告制度，明确疫情报告责任人。一旦发现上呼吸道感染聚集性疫情（在1周内，同一学校、幼儿园、养老院、建筑工地等集体单位中出现5例及以上有流行病学关联的上呼吸道感染病例）或疑似传染病病例，应立即向当地疾病预防控制机构报告。

报告内容应包括疫情发生的时间、地点、病例数、主要症状、初步诊断等信息。报告责任人应确保报告的及时性、准确性和完整性。

2.疫情调查与处置

疾病预防控制机构接到疫情报告后，应立即组织专业人员赶赴现场进行调查。调查内容包括病例的基本情况、发病时间、临床表现、接触史等，以确定疫情的传播范围和传播途径。

根据调查结果，采取相应的防控措施。对于聚集性疫情，应及时对患者进行隔离治疗，对密切接触者进行医学观察，必要时可采取停课、停工等措施，以防止疫情的进一步扩散。同时，要加强对疫情发生场所的环境卫生管理和消毒工作，对相关人员进行健康教育和宣传。

在疫情处置过程中，要及时向上级卫生行政部门和政府报告疫情进展情况，接受上级部门的指导和监督。同时，要做好疫情信息的发布工作，及时向社会公布疫情情况和防控措施，避免引起社会恐慌。

医疗救治管理

1.医疗机构设置与布局

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