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普外病区肝癌介入治疗考试题及答案

1.选择题

题目：肝癌介入治疗中最常用的方法是？

A.外科切除

B.放射治疗

C.经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）

D.免疫治疗

答案：C

解析：经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）是目前肝癌介入治疗中最常用的方法，通过栓塞肿瘤的供血动脉，同时注入化疗药物，达到杀死肿瘤细胞的目的。

2.填空题

题目：肝癌介入治疗的适应症包括________、________和________。

答案：肿瘤直径小于5cm、肝功能ChildPughA或B级、无法手术切除的肝癌

解析：肝癌介入治疗的适应症主要包括肿瘤直径较小、肝功能较好且无法通过手术切除的患者，这些患者通过介入治疗可以有效控制肿瘤生长。

3.简答题

题目：简述肝癌介入治疗的基本原理。

答案：肝癌介入治疗的基本原理是通过导管技术，将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤的供血动脉，阻断肿瘤的血供，同时局部高浓度化疗药物直接作用于肿瘤细胞，达到杀死肿瘤细胞、控制肿瘤生长的目的。

解析：介入治疗利用了肿瘤的血供特点，通过栓塞和化疗的双重作用，实现对肿瘤的有效控制，具有创伤小、疗效显著等优点。

4.案例分析题

题目：患者男性，55岁，确诊为原发性肝癌，肿瘤直径4cm，肝功能ChildPughA级，无法进行手术切除。请制定介入治疗方案并说明理由。

答案：

治疗方案：采用经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）。

理由：

1.肿瘤大小适宜：肿瘤直径4cm，属于介入治疗的适应症范围。

2.肝功能良好：患者肝功能ChildPughA级，能够耐受介入治疗。

3.无法手术切除：由于无法进行手术切除，介入治疗成为首选治疗方案。

4.疗效显著：TACE可以有效阻断肿瘤血供，同时局部高浓度化疗药物能够杀死肿瘤细胞，控制肿瘤生长。

解析：根据患者的具体情况，选择TACE作为治疗方案是合理的，能够最大程度地控制肿瘤，改善患者预后。

5.论述题

题目：论述肝癌介入治疗的常见并发症及其预防和处理措施。

答案：

常见并发症：

1.栓塞后综合征：包括发热、腹痛、恶心呕吐等。

2.肝功能损害：介入治疗后可能出现肝功能异常。

3.出血：穿刺部位或肝内出血。

4.感染：介入操作可能导致感染。

预防和处理措施：

1.栓塞后综合征：

预防：术前充分评估，术后密切监测。

处理：对症处理，如退热、镇痛、止吐等。

2.肝功能损害：

预防：选择合适的化疗药物和栓塞剂，保护肝功能。

处理：保肝药物治疗，密切监测肝功能变化。

3.出血：

预防：操作轻柔，术后压迫穿刺点。

处理：局部压迫止血，必要时输血。

4.感染：

预防：严格无菌操作，术后预防性使用抗生素。

处理：抗感染治疗，密切监测感染指标。

解析：肝癌介入治疗的并发症需要通过术前预防、术后密切监测和及时处理来有效控制，确保患者的安全和治疗效果。

6.名词解释

题目：解释“TACE”。

答案：TACE是经皮肝动脉化疗栓塞术（TranscatheterArterialChemoembolization）的缩写，是一种通过导管技术将化疗药物和栓塞剂直接注入肝肿瘤供血动脉的治疗方法，旨在阻断肿瘤血供并局部化疗，达到控制肿瘤生长的目的。

解析：TACE是肝癌介入治疗的核心技术，理解其定义和作用机制对掌握肝癌介入治疗至关重要。

7.判断题

题目：肝癌介入治疗适用于所有肝癌患者。（对/错）

答案：错

解析：肝癌介入治疗有明确的适应症和禁忌症，并非适用于所有肝癌患者，如肝功能严重不全、肿瘤广泛转移的患者不适合介入治疗。

8.计算题

题目：某患者接受TACE治疗，术中注入化疗药物剂量为100mg，栓塞剂用量为20ml。若化疗药物在血液中的半衰期为4小时，计算24小时后体内剩余的化疗药物量。

答案：

计算步骤：

1.半衰期公式：剩余药量=初始药量×(1/2)^(时间/半衰期)

2.代入数据：剩余药量=100mg×(1/2)^(24小时/4小时)