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放射科检查操作规范

###一、放射科检查操作规范概述

放射科检查操作规范是确保患者安全、图像质量和操作效率的重要标准。本规范旨在为放射科工作人员提供系统化的操作指导，涵盖检查前准备、检查中操作及检查后处理等关键环节。通过严格执行规范，可以有效降低操作风险，提升医疗服务质量。

###二、检查前准备

####（一）患者信息核对

1.核对患者身份信息，包括姓名、性别、年龄等，确保与检查申请单一致。

2.询问患者过敏史、既往病史及用药情况，特别关注碘对比剂过敏史。

3.告知检查流程及注意事项，签署知情同意书。

####（二）检查设备准备

1.检查设备运行状态，确保图像采集参数设置合理。

2.预设患者体位及扫描范围，避免遗漏关键部位。

3.准备必要的辅助设备，如固定带、对比剂等。

####（三）患者准备

1.指导患者穿着无金属衣物，去除体内金属物品（如义齿、首饰等）。

2.对于需空腹检查的患者，提前告知饮食要求。

3.指导患者保持适当姿势，避免因配合不当影响图像质量。

###三、检查中操作

####（一）常规X线检查

1.**Step1：体位摆放**

-指导患者按照预设体位就位，确保解剖标志准确。

-使用固定带固定患者，防止移动导致图像模糊。

2.**Step2：参数设置**

-根据检查部位调整管电压（kV）、管电流（mA）及曝光时间。

-示例参数：胸部正位可设置kV120，mA200，曝光时间1秒。

3.**Step3：图像采集**

-扫描前确认患者呼吸配合，避免运动伪影。

-采集至少两张图像（包括正位及侧位，如需），确保覆盖关键区域。

####（二）对比剂检查

1.**Step1：对比剂注射**

-遵循“先慢后快”原则，缓慢推注起始剂量，随后加速注射。

-示例剂量：胸部增强扫描可使用碘对比剂60-100ml，流速2-3ml/s。

2.**Step2：扫描时机**

-根据检查需求选择最佳扫描时间（如动脉期、静脉期），避免错过关键时相。

-使用实时B超监测对比剂分布，确保安全性。

3.**Step3：不良反应监测**

-密切观察患者有无头晕、皮疹等不良反应，及时处理。

####（三）特殊检查操作

1.**CT检查**

-指导患者屏气配合，避免呼吸运动伪影。

-使用多层螺旋CT可缩短扫描时间，提高图像质量。

2.**MRI检查**

-确认患者无体内金属植入物，排除禁忌症。

-指导患者进入扫描间后保持静止，避免干扰。

###四、检查后处理

####（一）图像核对

1.检查图像完整性，确保无遗漏或伪影干扰。

2.对比前后图像，确认病灶变化或新发病变。

####（二）患者交代

1.告知患者检查结果及后续注意事项。

2.指导患者保存好检查报告，必要时复诊。

####（三）设备维护

1.关闭扫描设备，清洁设备表面。

2.记录检查参数及异常情况，便于后续分析。

###五、安全注意事项

1.严格遵循对比剂使用规范，避免过量注射。

2.对特殊体质患者（如婴幼儿、孕妇）采取更谨慎的操作措施。

3.定期培训工作人员，确保操作技能符合行业标准。

###四、检查后处理（续）

####（一）图像核对（续）

1.**完整性检查**

-逐项核对扫描序列是否齐全，包括平扫、增强及特殊序列（如薄层重建、曲面重建等）。

-检查各序列图像数量是否与预设一致，避免漏扫或重扫。

2.**质量评估**

-评估图像对比度、噪声水平及伪影程度，确保满足诊断要求。

-对于运动伪影或技术缺陷导致的图像，需重新扫描或标记为可疑区域。

3.**病变标注**

-使用图像处理软件对可疑病灶进行标记，如画框、加注释等。

-标注时注明病灶位置（如“右肺上叶尖段”）、大小（如“直径1.5cm”）及密度特征（如“高密度灶”）。

####（二）患者交代（续）

1.**检查结果告知**

-向患者或家属简要说明检查所见，如“未见明显异常”或“发现右侧肋骨骨质疏松”。

-避免使用专业术语，如将“陈旧性骨折”解释为“过去有骨折痕迹”。

2.**后续建议**

-根据检查结果，建议患者是否需要进一步检查（如复查、手术或转诊）。

-示例：若发现早期病变，可建议“3个月后复查以评估变化”。

3.**注意事项**

-交代患者检查后的日常注意事项，如“避免剧烈运动1周”或“保持伤口清洁”。

-提供书面指引，便于患者留存。

####（三）设备维护（续）

1.**日常清洁**

-使用柔软布擦拭设备表面，避免使用腐蚀性清洁剂。

-定期检查设备屏幕及操作界面，确保无污渍或损坏。

2.**参数记录**

-详细记录每次检查的参数设置（如kV、mA、扫描时间），便