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2025年乡村全科执业助理医师中医辨证论治和适宜技术应用试卷附答案

一、选择题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.下列各项中，不属于风寒犯肺证与寒痰阻肺证鉴别要点的是

A.有无表证

B.痰量多少

C.咳嗽性质

D.病程长短

E.舌象差异

答案：C

解析：风寒犯肺多因外感风寒，起病急，有发热、恶寒等表证，痰少而稀；寒痰阻肺多因寒邪久留或阳气不足，病程较长，痰量多、质稀白，无表证。两者咳嗽均为咳声重浊，故咳嗽性质非鉴别要点。

2.患者身热夜甚，心烦不寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数，其证属

A.卫分证

B.气分证

C.营分证

D.血分证

E.气营两燔

答案：C

解析：营分证以热入营阴、心神被扰为特征，症见身热夜甚、心烦不寐、斑疹隐隐、舌绛而干、脉细数，区别于血分证的出血、动风等表现。

3.治疗脾胃气虚型泄泻，首选方剂是

A.四君子汤

B.参苓白术散

C.补中益气汤

D.理中丸

E.痛泻要方

答案：B

解析：脾胃气虚型泄泻以大便时溏时泻、食后脘闷为特点，参苓白术散健脾益气、渗湿止泻，为首选方。

4.下列哪项不属于刮痧疗法的禁忌症

A.皮肤破损处

B.孕妇腹部

C.高热神昏

D.关节疼痛

E.出血倾向者

答案：D

解析：刮痧禁忌症包括皮肤破损、出血倾向、孕妇腹部/腰骶部、严重心脑血管疾病及高热神昏等，关节疼痛属适应症。

5.患者胸胁胀痛，善太息，情志抑郁，月经不调，舌苔薄白，脉弦，其辨证为

A.肝气郁结证

B.肝火炽盛证

C.肝阳上亢证

D.肝血虚证

E.肝阴虚证

答案：A

解析：肝气郁结以情志抑郁、胸胁胀痛、善太息、脉弦为主要表现，无热象或虚象，符合题干描述。

6.隔姜灸常用于治疗

A.风寒湿痹

B.阴虚发热

C.吐泻腹痛

D.疮疡久溃不敛

E.中风脱证

答案：C

解析：隔姜灸具有温胃止呕、散寒止痛作用，多用于寒证呕吐、腹痛、泄泻等。

7.下列哪项是心气虚证与心阳虚证的共有症状

A.形寒肢冷

B.心胸憋闷

C.心悸气短

D.舌淡胖苔白

E.脉微欲绝

答案：C

解析：心气虚以心悸、气短、神疲为主；心阳虚在此基础上出现形寒肢冷、心胸憋闷，故共有症状为心悸气短。

8.治疗风热感冒，应首选的方剂是

A.荆防败毒散

B.银翘散

C.新加香薷饮

D.参苏饮

E.桑杏汤

答案：B

解析：风热感冒以发热重、恶寒轻、咽痛、脉浮数为特点，银翘散辛凉解表、清热解毒，为首选方。

9.下列各项中，不属于小儿积滞辨证要点的是

A.脘腹胀满

B.不思乳食

C.大便酸臭

D.指纹淡红

E.舌苔厚腻

答案：D

解析：小儿积滞以不思乳食、脘腹胀满、大便酸臭、舌苔厚腻为主要表现，指纹淡红多见于寒证或虚证，非积滞特征。

10.下列哪项操作符合毫针针刺的“得气”表现

A.针下空松

B.患者痛觉明显

C.针体轻微震颤

D.医者针下如鱼吞钩

E.局部皮肤发红

答案：D

解析：得气时医者感觉针下沉紧、涩滞，如鱼吞钩；患者有酸、麻、胀、重等感觉，针下空松为未得气。

11.治疗肝胃不和型胃痛，应选用的方剂是

A.保和丸

B.柴胡疏肝散

C.黄芪建中汤

D.一贯煎

E.失笑散合丹参饮

答案：B

解析：肝胃不和型胃痛以胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气频作为特点，柴胡疏肝散疏肝理气、和胃止痛，为首选方。

12.下列哪项属于虚证眩晕的主要病机

A.肝阳上亢

B.痰湿中阻

C.肾精不足

D.瘀血阻窍

E.风火上扰

答案：C

解析：虚证眩晕多因气血亏虚或肾精不足，肾精不足导致髓海失养，是虚证主要病机之一。

13.下列关于拔罐疗法的操作，错误的是

A.留罐时间一般5-15分钟

B.同一部位可每日连续拔罐

C.起罐时用手指按压罐边皮肤

D.皮肤过敏者宜选用竹罐

E.走罐前需在皮肤上涂润滑油

答案：B

解析：同一部位不宜每日连续拔罐，以免损伤皮肤，应间隔2-3天。

14.患者带下量多，色白清稀，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱，其辨证为

A.湿热下注证

B.肾阳虚证

C.脾虚湿盛证

D.阴虚夹湿证

E.热毒蕴结证

答案：C

解析：脾虚湿盛型带下以量多、色白清稀、神疲乏力、舌淡脉缓为特点，无热象或寒象。

15.下列哪项不属于中风