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2025年执业医师《儿科护理学》备考题库及答案解析

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一、选择题

1.婴儿腹泻时，口服补液盐（ORS）主要用于（）

A.重度脱水病例

B.轻度脱水病例

C.中度脱水病例无需使用

D.所有脱水病例均需静脉补液

答案：B

解析：口服补液盐（ORS）主要用于治疗轻度脱水病例，其原理是通过口服方式补充水分和电解质，帮助肠道恢复功能。对于轻度脱水，口服补液是安全有效的首选方案。中度至重度脱水病例通常需要更积极的静脉补液治疗。并非所有脱水病例都需要静脉补液，轻度脱水可以通过口服补液盐得到有效治疗。

2.小儿肺炎发热时，首选的降温措施是（）

A.大量使用退热药

B.物理降温，如温水擦浴

C.立即进行酒精擦浴

D.限制饮水

答案：B

解析：小儿肺炎发热时，首选的降温措施是物理降温，如温水擦浴、额头贴退热贴等。物理降温安全、副作用小，有助于降低体温。大量使用退热药可能导致药物过量或依赖。酒精擦浴可能引起皮肤刺激或寒战，不适合婴幼儿。限制饮水不利于体温调节和身体恢复。

3.小儿生长发育过程中，哪项指标最能反映营养状况（）

A.体重

B.身高

C.头围

D.腰围

答案：A

解析：在小儿生长发育过程中，体重是最能反映营养状况的指标。体重受到饮食摄入、消耗和储存的综合影响，能够直观地反映孩子的营养水平。身高主要反映生长潜力，头围反映脑部发育，腰围与肥胖相关，但体重综合了更多营养方面的信息。

4.小儿腹泻脱水时，出现以下哪种情况提示可能存在中度高渗性脱水（）

A.眼窝凹陷，皮肤弹性差

B.尿量明显减少，口渴明显

C.精神萎靡，哭声无力

D.呼吸深快，有脱水热

答案：B

解析：中度高渗性脱水时，由于血液渗透压升高，水分从细胞内转移到细胞外，导致细胞内脱水。典型表现是尿量明显减少（由于肾脏试图保留水分），口渴感明显（由于渗透压变化刺激口渴中枢）。眼窝凹陷和皮肤弹性差是脱水的普遍表现，但不是高渗性的特异性指标。精神萎靡和脱水热是脱水的严重表现，但也不是高渗性的特异性指标。

5.小儿单纯性肥胖的主要原因是（）

A.遗传因素

B.疾病引起

C.饮食结构不合理

D.缺乏运动

答案：C

解析：小儿单纯性肥胖的主要原因是饮食结构不合理，即摄入的能量超过消耗的能量，导致脂肪在体内过度堆积。虽然遗传因素、缺乏运动等也是重要因素，但饮食因素是导致单纯性肥胖最直接和最常见的原因。疾病引起的肥胖称为继发性肥胖，与单纯性肥胖有所不同。

6.小儿肺炎合并心衰时，以下哪项体征提示病情加重（）

A.呼吸急促，频率超过60次/分

B.奔马律，心音低钝

C.肺部啰音增多

D.哭声减弱

答案：B

解析：小儿肺炎合并心衰时，奔马律（S3或S4心音与第一、第二心音组成的重叠音）的出现提示心功能不全加重，是心衰的重要体征之一。心音低钝可能提示心衰，但奔马律更具特异性。呼吸急促、肺部啰音增多和哭声减弱都是心衰的表现，但奔马律对病情加重的提示更为直接和显著。

7.小儿惊厥时，首要的处理措施是（）

A.立即给予镇静药物

B.立即掐人中

C.保持呼吸道通畅，防止窒息

D.立即测量体温

答案：C

解析：小儿惊厥时，首要的处理措施是保持呼吸道通畅，防止窒息。惊厥时患儿可能会口吐白沫、呼吸急促或暂停，容易导致气道阻塞。其次应保护患儿免受外伤，移开周围硬物。立即给予镇静药物需要在确保呼吸道通畅后，并根据医生指导进行。掐人中并非标准处理方法，测量体温可在控制惊厥后进行，但不是首要措施。

8.小儿贫血最常见的类型是（）

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.地中海贫血

答案：C

解析：小儿贫血中最常见的类型是缺铁性贫血。这与婴幼儿饮食中铁摄入不足、生长发育快、铁丢失增加等因素有关。溶血性贫血相对少见，多由遗传或感染引起。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭导致的贫血，较为罕见。地中海贫血（地中海贫血）是一组遗传性溶血性贫血，虽然存在，但不如缺铁性贫血常见。

9.小儿出牙期常见的表现是（）

A.持续高热不退

B.牙龈红肿，流口水增多

C.皮肤出现斑丘疹

D.呼吸困难

答案：B

解析：小儿出牙期常见的表现是牙龈红肿、流口水增多，有时伴有烦躁不安、咬人等行为。这是由于牙齿萌出时对牙龈造成刺激。持续高热不退、皮肤出现斑丘疹和呼吸困难不是出牙期的典型表现，可能提示其他疾病。

10.小儿结核病最常见的传播途径是（）

A.血液传播

B.消化道传播

C.气溶胶传播

D.接触传播

答案：C

解析：小儿结核病最常见的传播途径是气溶胶传播。当排菌的结核病患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会产生含有结核菌的飞沫核，通过空气传播给他人。血液传