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冠心病合并房颤患者的抗凝选择
冠心病合并房颤的患者在抗凝治疗上需要谨慎选择,以降低血栓形成和出血的风险。以下是关于这类患者抗凝选择的详细内容:
冠心病合并房颤的患者抗凝治疗主要包括以下几种药物:
1.华法林:传统的抗凝药物,通过抑制维生素K依赖性凝血因子的合成,降低血栓形成的风险。但华法林治疗窗较窄,需要定期监测国际标准化比值(INR),以调整剂量。对于老年、肾功能不全或出血风险较高的患者,华法林可能不是最佳选择。
2.新型口服抗凝药(NOACs):包括达比加群、沙库巴曲、依度沙班和阿哌沙班。这些药物具有以下优点:
药代动力学和药效学特性较为稳定,无需频繁监测;
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