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个人在线问诊药品费用医疗保险（B款）条款

【注册编号：C00001032512024060400943】

总则合同约定的给付频次。

第一条本保险合同（以下简称“本合同”）由保险在保险期间内，保险人对本合同项下所有被保险人

条款、投保单或其他投保文件、保险单或其他保险凭证、历次累计给付金额达到本合同约定的保险金额时，或保

批单以及其他有关书面约定构成。凡涉及本合同的约定，险人对本合同项下所有被保险人累计给付次数达到本合

均应当采用书面形式。同约定的累计最高给付次数时（以先发生者为准），本

第二条投保时年龄在六周岁（含）至八十周岁（含）保险合同终止。

之间，身体健康、能正常工作或正常生活的自然人，可

作为本保险的主被保险人。主被保险人符合上述要求的责任免除

子女、配偶及配偶各方的父母，经保险人同意，可作为第六条对被保险人发生的下列药品费用，保险人不

本保险的附属被保险人，但附属被保险人人数不超过两承担给付保险金的责任：

人，除非本合同另有约定。（一）未按照本合同约定的《在线问诊流程》在保

主被保险人和附属被保险人统称为“被保险人”，险人指定的互联网医院进行在线问诊所发生的药品费用；

单称为“每一被保险人”、“该被保险人”或“被保险（二）并非基于保险人指定的互联网医院的医生出

人本人”。具的用药建议购买的药品费用；

第三条有完全民事行为能力的被保险人本人或对被（三）购买不属于《指定的药品清单》中列明范围

保险人具有保险利益的其他人，可作为本保险的投保人。内的药品所发生的药品费用；

第四条除本合同另有约定外，本合同保险金的受益（四）被保险人以外人员就诊发生的药品费用；

人（以下简称“受益人”）为被保险人本人。（五）药品配送费用。

保险责任次免赔额、给付比例、次给付限额、给付频次、累

第五条在保险期间内，每一被保险人因遭受意外伤计最高给付次数、保险金额和保险费

害或在等待期届满后（免除等待期的不受此限），经保第七条本合同的次免赔额分别由投保人与保险人协

险人指定的互联网医院确诊患本合同约定的《常见疾病商确定，并在本合同中载明。未在本合同中载明的，次

清单》中所列任意一种或多种疾病，并由该互联网医院免赔额为零元。

的医生开具用药处方的，由此发生的同时满足下列（一）第八条本合同的给付比例由投保人与保险人协商确

至（四）项条件的药品费用，保险人按照“（药品费用定，并在本合同中载明。未在本合同中载明的，首次购

－次免赔额）×给付比例”计算并结合费用补偿原则确药给付比例为100%，非首次购药给付比例为65%。

定给付保险金：第九条本合同的次给付限额、给付频次、累计最高

（一）药品属于本合同约定的《指定的药品清单》给付次数、保险金额，分别由投保人与保险人协商确定，

中列明范围内；并在本合同中载明。未在本合同中载明的，次给付限额

（二）药品为该被保险人当前治疗必需的药品，且为1000元，给付频次为每月最多1次，累计最高给付次

每次药品处方剂量