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个人少儿白血病（重度）医疗保险（2024版）条款

【注册编号：C00001032512024060400913】

总则（二）白血病（重度）特殊门诊医疗费用

第一条本保险合同（以下简称“本合同”）由保险白血病（重度）特殊门诊医疗费用即该被保险人在

条款、投保单或者其他投保文件、保险单或者其他保险医疗机构接受特殊门诊治疗或检查时发生的、经社会基

凭证、批单以及其他有关书面约定构成。凡涉及本合同本医疗保险或者公费医疗报销后应由该被保险人个人支

的约定，均应当采用书面形式。付的特殊门诊医疗费用。

第二条投保时年龄在出生满二十八日至十七周岁上述特殊门诊治疗或检查具体包括如下项目：

（含）之间,身体健康、能正常生活的自然人，可作为1.接受化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿

本保险的被保险人。瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法；

第三条有完全民事行为能力的被保险人本人或者对2.接受造血干细胞移植后的门诊抗排异治疗；

被保险人具有保险利益的其他人，可作为本保险的投保3.门诊白血病（重度）确诊检查及复查，即首次

人。罹患白血病（重度）之日前三十天之内的与白血病（重度）

第四条除另有约定外，本合同保险金的受益人（以诊断或复查相关的检查检验，包括X光、ECT、MRI、

下简称“受益人”）为被保险人本人。PET/CT、核素扫描、SPECT、超声、肿瘤标记物、细针穿

刺细胞学检查、病理学检查、骨髓/细胞学检查、生化

保险责任检查，以及血、尿、便常规检查。

第五条本保险分设白血病（重度）医疗保险责任、（三）白血病（重度）住院前后门急诊医疗费用

白血病（重度）终末期关爱保险责任。其中，白血病（重白血病（重度）住院前后门急诊医疗费用即该被保

度）医疗保险责任为必选责任，白血病（重度）终末期险人经医疗机构诊断为白血病（重度）且必须接受住院

关爱保险责任为可选责任。治疗，在住院前七日内（含入院当日）和出院后三十日

第六条白血病（重度）医疗保险责任内（含出院当日），因与该次住院相同原因而接受门急

在保险期间内，被保险人经过等待期后（免除等待诊治疗时发生的、经社会基本医疗保险或者公费医疗报

期的不在此限）首次确诊罹患白血病（重度），因而在销后应由该被保险人个人支付的门急诊医疗费用（不包

保险人指定或认可的医疗机构（以下简称“医疗机构”）括本条（二）白血病（重度）特殊门诊医疗费用）。

接受相关治疗的，由此发生的必需且合理的下列第（一）本保险为医疗费用补偿保险。被保险人每次保险事

至（三）项列明的医疗费用（以下简称“合理医疗费用”），故通过各个途径所获得的费用补偿金额总和以其实际发

保险人按照“（合理医疗费用－从其他途径已获得补偿生的费用为限。

的医疗费用）×给付比例”计算给付白血病（重度）医保险人针对被保险人给付的白血病（重度）医疗保

疗保险金。险金累计以本合同约定的白血病（重度）医疗保险金额

（一）白血病（重度）住院医疗费用为上限，当达到该保险金额时，