2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(超声医学科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(超声医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、心脏超声检查的典型适应症包括（）

A.孕妇常规检查.胸痛伴呼吸困难

C.甲状腺功能亢进

D.急性阑尾炎

A.

B.

C.

D.

【参考答案】B

【解析】胸痛伴呼吸困难心脏超声的典型适应症，用于评估心绞痛或心功能。选项A孕妇检查通常无需心脏超声，C为禁忌症（甲亢导致甲状腺肿大干扰检查），D属于腹部超声适应症。

2、腹部超声检查的绝对禁忌症是（）

A.严重贫血

B.孕早期（妊娠12周）

C.急性胃肠炎

D.肝硬化

A.

B.

C.

D.

【参考答案】B

【解析】孕早期腹部超声可能对胎儿产生热效应，属于绝对禁忌。选项A、C、D为相对禁忌或操作注意事项。

3、超声引导穿刺的标准化操作步骤中，正确顺序是（）

A.消毒→超声定位→穿刺→抽吸→止血

B.超声定位→消毒→穿刺→抽吸→止血

C.消毒→穿刺→超声定位→抽吸→止血

D.穿刺→消毒→超声定位→抽吸→止血

【参考答案】A

【解析】操作规范要求先消毒、超声定位明确目标，再进行穿刺。选项B、C、D顺序错误。

4、心脏四腔心切面主要显示的结构是（）

A.左室流出道

B.肺动脉瓣

C.左右心房及室间隔

D.房间隔

【参考答案】C

【解析】四腔心切面可同时显示左右心房、心室及室间隔，是评估心室壁运动及室间隔偏移的关键切面。选项A、B、D需通过其他切面观察。

5、超声检查中，严重甲亢属于（）

A.绝对禁忌症

B.相对禁忌症

C.无影响

D.操作注意事项

【参考答案】B

【解析】甲亢可能导致甲状腺肿大或甲状腺功能异常，但可通过调整检查角度或使用药物控制后进行，属于相对禁忌。绝对禁忌为孕妇（孕早期）。

6、超声引导穿刺最常见的并发症是（）

A.气胸

B.感染

C.出血

D.胃肠道穿孔

【参考答案】C

【解析】穿刺操作可能导致局部出血，需术前评估凝血功能并控制进针深度。选项A多见于胸部穿刺，D为腹部穿刺严重并发症。

7、妇科超声检查的最佳时间通常是（）

A.月经周期第5天

B月经结束后7天内

C.排卵后14天

D.妊娠20周

【参考答案】B

【解析】月经结束后7天内子宫内膜薄，子宫肌瘤、卵巢囊肿显示更清晰。选项A接近月经期可能因内膜厚影响图像，C、D属其他检查场景。

8、评估心脏舒张功能的常用指标是（）

A.左室射血分数（LVEF）

B.E/A比值

C.房颤持续时间

D.脉搏图特征

【参考答案】B

【解析】E/A比值反映左心室早期充盈情况，是评估舒张功能的常用指标。选项A为收缩功能指标，C、D与房颤及心电相关。

9、超声检查中，耦合剂的主要作用是（）

A.消毒杀菌

B.润滑探头并减少声阻抗差异

C.防止设备损坏

D.增强图像对比度

【参考答案】B

【解析】耦合剂通过填充探头与皮肤间隙，消除声阻抗差异以获得更清晰图像。选项A需用专用消毒剂，D需调整增益参数。

10、超声诊断疾病的主要确诊依据是（）

A.影像学特征

B.病理活检结果

C.临床症状

D.对比剂增强表现

【参考答案】B

【解析超声为影像学检查，确诊需结合病理活检等金标准。选项A为辅助依据，C、D仅作参考。

11、超声引导下肝脓肿穿刺的禁忌症不包括以下哪项？

A.凝血功能障碍

B.脓肿壁厚度＜2cm

C.患者生命体征不稳定

D.局部皮肤感染

【参考答案】B

【解析】凝血功能障碍A）和生命体征不稳定（C）是穿刺绝对禁忌症；局部皮肤感染（D）需行细菌培养后处理；脓肿壁＜2cm易穿入膈肌或腹腔（B为错误选项）。

12、超声显示胎儿心脏右室流出道（RVOT）狭窄时，应首选哪种切面观察？

A.四腔心切面

B.左室流出道切面

C.大动脉短轴切面

D.胎儿心尖五腔切面

【参考答案】C

【解析】RVOT狭窄需在胎儿大动脉短轴切面观察主动脉瓣下至肺动脉瓣的血流信号，此切面可清晰显示肺动脉与主动脉关系（B、D为其他结构切面，A用于评估心室发育）。

13、关于超声检查急性阑尾炎的典型征象，错误的是？

A.阑尾增厚＞6mm

B.CDFI显示动脉血流频谱

C.阑尾周围无回声

D.阑尾壁层回声增强

【参考答案】C

【】急性阑尾炎时周围无回声（C）提示周围渗出，实为典型表现；壁层回声增强（D）与炎症水肿相关（A为形态学标准，B为血流特征）。

14、超声诊断甲状腺结节恶性风险较高的指标是？

A.结节边界清晰

B.结节内钙化灶

C.结节纵横比＞1