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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃康复治疗学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因脑卒中导致右侧肢体偏瘫，康复治疗师首选的评估工具是（）

A.Brunnstrom分期

B.Fugl-Meyer评估

C.Barthel指数

D.TimedUp-and-Go测试

A.Brunnstrom分期：用于评估痉挛程度和运动恢复阶段

B.Fugl-Meyer评估：专门针对上肢精细功能

C.Barthel指数：评估日常生活能力

D.TimedUp-and-Go测试：检测平衡与步态障碍

【参考答案】B

【解析】Fugl-Meyer评估量表是国际公认的康复评估工具，适用于脑卒中后上肢功能评估，能有效量化运动恢复程度。其他选项中，Brunnstrom分期痉挛管理，Barthel指数反映ADL能力，edUp-and-Go用于平衡障碍筛查，均不符合题干侧重点。

2、关节活动度训练中，被动活动应避免引起（）

A.轻微疼痛

B.明显疼痛

C.肌肉痉挛

D.关节弹响

A.轻微疼痛：可能提示正常生理反应

B.明显疼痛：超过3分VAS评分需停止

C.肌肉痉挛：可预防性进行牵伸

D.关节弹响：需结合影像学排除结构性问题

【参考答案】B

【解析】被动活动时，明显疼痛（VAS≥4分）可能提示组织损伤，需立即停止并评估原因。轻微疼痛（VAS≤3分）属于可接受范围，但需控制幅度；肌肉痉挛可通过牵伸缓解，关节弹响需进一步检查。

3、Bobath疗法对痉挛管理的核心原则是（）

A.强化屈肌抗重力能力

B.伸肌离心收缩训练

C.利用重力降低痉挛

D.疼痛驱动训练

A.强化屈肌抗重力能力：适用于初期

B.伸肌离心收缩训练：抑制异常模式

C.利用重力降低痉挛：需结合抗阻训练

D.疼痛驱动训练：与康复目标无直接关联

【参考答案】C

【解析】Bobath疗法通过利用重力作用降低痉挛程度，尤其在抗重力位下进行训练，能有效减少异常运动模式。选项A适用于痉挛早期，B属于PNF技术范畴，D不符合康复原则。

4、甘肃医保政策规定，康复治疗项目包含（）

A.物理治疗

B.中医正骨

C.作业治疗

D.眼科理疗

A.物理治疗：明确纳入医保目录

B.中医正骨：需二级以上中医院提供

C.作业治疗：2023年新纳入试点

D.眼科理疗：仅限白内障术后康复

【参考答案】C

【解析】甘肃省2023年医保新政将作业治疗康复专项支付范围，物理治疗（A）已长期覆盖，中医正骨（B）需特定资质机构，眼科理疗（D）属专科范畴。

5、脊髓损伤患者上肢功能康复的关键期是（）

A.急性期（0-2周）

B.恢复期（3-12周）

C.巩固期（3-6个月）

D.转归期（6个月后）

A.急性期：以预防并发症为主

B恢复期：神经重塑关键窗口

C.巩固期：功能强化阶段

D.转归期：长期管理阶段

【参考答案】B

【解析】脊髓损伤后3-12周为神经可塑性最佳期，此时进行上肢功能训练可显著改善运动控制能力。急性期（A）侧重生命体征稳定，巩固期（C）侧重技能强化，转归期（D）关注终身适应。

6、手功能重建中，针对高肌张力患者的首选策略是（）

A.放松疗法

B.支具固定

C.渐进性抗阻训练

D.热疗联合电刺激

A.放松疗法：需配合手法松解

B.支具固定：适用于严重挛缩

C.渐进性抗阻训练：抑制异常模式

D热疗联合电刺激：改善软组织弹性

【参考答案】C

【解析】渐进性抗阻训练通过控制性负荷降低肌肉张力，联合支具（B）或热疗（D）可增强效果，但核心策略是抗阻训练。放松疗法（A）适用于急性痉挛期。

7、康复治疗师评估跌倒风险时，需重点关注的生理指标是（）

A.脊柱侧弯度

B.单腿平衡时间

C.肌肉对称性

D.血糖波动范围

A.脊柱侧弯度数：影响姿势控制

B.单腿平衡时间：反映本体感觉

C.肌肉对称性：与关节稳定性相关

D.血糖波动范围：需排除代谢因素

【参考答案】B

【解析】单腿平衡时间（B）是跌倒风险的核心预测指标，低于30秒高风险。血糖波动（D）需联合生化检查，脊柱侧弯（A）影响姿势但非直接风险因素。

8、脑卒中后吞咽障碍的康复目标不包括（）

A.提高吞咽效率

B.预防误吸

C.恢复味觉功能

D.增强咀嚼肌力量

A.提高吞咽效率：核心康复目标

B.预防误吸：首要安全目标

C.恢复味觉功能：非直接相关

D.增强咀嚼肌力量：辅助性措施

【参考答案】C

【解析】味觉功能恢复（C）需通过口腔感觉刺激，但非吞咽障碍直接治疗目标。预防误