医院感染管理相关制度及消毒隔离措施.docxVIP

医院感染管理相关制度及消毒隔离措施

一、医院感染管理制度

（一）医院感染管理组织制度

医院成立医院感染管理委员会，由医院院长担任主任委员，分管副院长担任副主任委员，成员包括医务科、护理部、检验科、药剂科、总务科、设备科等相关职能部门负责人和临床科室主任。委员会每季度召开一次会议，分析、研究和解决医院感染管理工作中的重大问题，制定和修订医院感染管理规章制度、工作计划和工作质量标准，并监督实施。

医院感染管理科是医院感染管理委员会的日常办事机构，配备专职人员负责医院感染管理的具体工作。其职责包括制定医院感染监测计划并组织实施，对医院感染病例进行监测、分析和反馈；对消毒、灭菌效果进行监测；对医务人员