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2025年护士执业资格《护理基础》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容与患者病情不符,应首先()
A.直接执行医嘱
B.与医生沟通确认医嘱的准确性
C.暂停执行医嘱
D.向护士长报告
答案:B
解析:护士在执行医嘱时,有责任确保医嘱的准确性和适宜性。如果发现医嘱内容与患者病情不符,应立即与开具医嘱的医生沟通确认,避免因错误执行医嘱而对患者造成伤害。直接执行医嘱可能导致不良后果,暂停执行医嘱或先向护士长报告虽然也是可行的步骤,但首先与医生沟通是更为直接和关键的。
2.患者在输液过程中出现发热反应,护士应首先()
A.减慢输液速度
B.停止输液并通知医生
C.给予物理降温
D.更换输液瓶
答案:B
解析:患者在输液过程中出现发热反应,可能是由输液制品污染或输液速度过快等因素引起的。护士应立即停止输液,以防止进一步的感染或不良反应,并及时通知医生进行诊断和治疗。减慢输液速度、给予物理降温和更换输液瓶等措施虽然也是处理发热反应的步骤,但首要任务是停止输液并寻求医疗帮助。
3.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔内有假牙,应首先()
A.直接取出假牙进行清洁
B.告知患者并等待其同意后再进行清洁
C.先用温水漱口再清洁假牙
D.忽略假牙进行口腔清洁
答案:B
解析:护士在为患者进行口腔护理时,应尊重患者的意愿和隐私。如果发现患者口腔内有假牙,应先告知患者并等待其同意后再进行清洁。直接取出假牙进行清洁可能损害假牙或患者口腔黏膜,先用温水漱口再清洁假牙虽然也是可行的步骤,但首先应获得患者的知情同意。
4.护士在为患者测量血压时,发现血压计零点未校准,应首先()
A.继续测量并记录血压值
B.重新校准血压计并重新测量血压
C.告知患者血压计故障
D.使用备用血压计进行测量
答案:B
解析:血压计是测量血压的重要工具,其准确性直接影响治疗效果和诊断结果。如果发现血压计零点未校准,应立即重新校准血压计并重新测量血压,以确保血压值的准确性。继续测量并记录血压值可能导致错误的结果,告知患者血压计故障或使用备用血压计进行测量虽然也是可行的步骤,但首先应解决血压计的校准问题。
5.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿热痛,应首先()
A.拔除输液针头并更换部位
B.继续观察并给予局部热敷
C.给予抗生素治疗
D.指导患者抬高患肢
答案:A
解析:患者穿刺部位出现红肿热痛可能是静脉炎的迹象,静脉炎是由于静脉内导管刺激或感染引起的局部炎症反应。护士应立即拔除输液针头并更换穿刺部位,以防止静脉炎进一步发展。继续观察并给予局部热敷、给予抗生素治疗或指导患者抬高患肢虽然也是处理静脉炎的步骤,但首要任务是停止输液并避免进一步的刺激或感染。
6.护士在为患者进行氧气吸入治疗时,发现患者氧流量不足,应首先()
A.告知患者并等待其反应
B.检查氧气装置并调整氧流量
C.增加患者活动量
D.更换氧气瓶
答案:B
解析:氧气吸入治疗是患者获得氧气的重要途径,氧流量的充足性直接影响治疗效果。如果发现患者氧流量不足,应立即检查氧气装置并调整氧流量,以确保患者获得足够的氧气。告知患者并等待其反应、增加患者活动量或更换氧气瓶虽然也是可行的步骤,但首先应解决氧流量不足的问题。
7.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部皮肤有硬结,应首先()
A.立即停止注射并报告医生
B.继续完成注射并观察反应
C.用热水袋热敷硬结部位
D.更换注射部位进行注射
答案:D
解析:患者局部皮肤有硬结可能是由于肌肉注射不当引起的局部组织损伤或炎症反应。护士应立即更换注射部位进行注射,以避免进一步损伤局部组织。立即停止注射并报告医生、用热水袋热敷硬结部位或继续完成注射并观察反应虽然也是处理肌肉注射硬结的步骤,但首要任务是避免进一步的损伤并选择合适的注射部位。
8.护士在为患者进行导尿时,发现患者尿道口有尿液流出,应首先()
A.持续插入导尿管直至尿液流出
B.检查导尿管是否插入正确
C.告知患者并等待其放松
D.更换导尿管重新操作
答案:B
解析:导尿是解决患者排尿困难的重要措施,导尿管的正确插入位置直接影响治疗效果和患者安全。如果发现患者尿道口有尿液流出,应立即检查导尿管是否插入正确,以确保导尿管已插入尿道并开始引流尿液。持续插入导尿管直至尿液流出、告知患者并等待其放松或更换导尿管重新操作虽然也是可行的步骤,但首先应确保导尿管的正确插入位置。
9.护士在为患者进行皮肤护理时,发现患者皮肤出现干燥脱屑,应首先()
A.给予患者润肤露
B.增加患者水分摄入
C.检查患者
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