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康复科管理制度

总则

为规范康复科医疗服务行为,保障医疗安全,提高康复治疗效果与服务质量,促进科室可持续发展,更好地为患者提供专业、高效、温馨的康复医疗服务,依据国家相关法律法规、医疗卫生行业标准及本院规章制度,结合本科室专业特点,特制定本制度。本制度适用于康复科全体医护人员、技师、实习进修人员及其他在科室工作的相关人员。全体人员须认真学习,严格遵守,确保各项工作有序开展。

人员管理

岗位职责

科室人员应明确各自岗位职责,包括科主任、护士长、主治医师、住院医师、康复治疗师、护士等,做到分工明确,责任到人。各级人员需恪尽职守,认真履行本职工作,积极配合团队协作,共同维护科室正常运转。

职业道德与行为规范

全体人员应恪守职业道德,尊重患者人格与权利,保护患者隐私。工作中应着装规范、举止得体、语言文明,展现良好的职业素养。严禁以任何形式收受患者及其家属的财物或不正当利益,杜绝发生医疗服务中的不正之风。

考勤与排班

严格执行医院及科室的考勤制度,按时上下班,不迟到、早退、旷工。科室排班应遵循公平、合理、高效的原则,兼顾工作需要与员工权益。值班人员须坚守岗位,保持通讯畅通,遇有紧急情况及时处理并上报。

医疗质量与安全管理

医疗核心制度执行

严格遵守并执行各项医疗核心制度,包括三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、病历书写基本规范等。重点落实医疗质量和医疗安全的核心要求,确保医疗行为的规范性和安全性。

康复评估与诊疗计划

患者入院后,主管医师应在规定时间内完成全面的康复评估,包括功能障碍性质、程度、原因及预后等,并根据评估结果制定个体化的康复诊疗计划。诊疗计划应具有科学性、可行性,并根据患者恢复情况及时调整。

医疗文书管理

规范书写各类医疗文书,包括病历、医嘱、康复评估报告、治疗记录等。要求内容真实、完整、准确、及时、规范,字迹清晰可辨。医疗文书应妥善保管,防止丢失、损坏或泄露。

不良事件报告与处理

建立健全科室医疗安全(不良)事件主动报告制度。发生或发现医疗安全(不良)事件时,相关人员应立即采取有效措施,防止事态扩大,并按规定程序及时上报。科室定期对不良事件进行分析讨论,总结经验教训,持续改进医疗质量。

康复治疗管理

治疗前准备与查对

治疗师在进行康复治疗前,必须严格核对患者信息、治疗项目及部位,确认治疗方案。对治疗仪器设备进行常规检查,确保性能完好、安全有效。向患者详细解释治疗目的、方法、注意事项及可能出现的不适,取得患者配合。

治疗操作规范

严格按照康复治疗技术操作规范进行操作,确保治疗的专业性和有效性。根据患者病情、年龄、体质等因素,合理选择治疗参数和强度。治疗过程中密切观察患者反应,如出现异常情况,应立即停止治疗,采取相应措施,并及时与医师沟通。

治疗记录与反馈

认真做好康复治疗记录,详细记录治疗日期、时间、项目、部位、剂量、患者反应及治疗师签名等信息。定期对治疗效果进行评估,并将评估结果及时反馈给主管医师,以便调整治疗方案。

康复器具管理

康复器具的使用需在医师指导下进行。治疗师应指导患者正确使用康复器具,讲解使用方法、注意事项及维护保养知识。康复器具应定期清洁、消毒、检查和维护,确保其安全性和适用性。

科室环境与设备管理

诊疗环境维护

保持科室诊疗环境整洁、安静、舒适、安全。定期对治疗区域、病房、走廊等进行清洁消毒,通风换气,营造良好的康复氛围。合理布局科室空间,确保通道畅通,标识清晰。

仪器设备管理

建立仪器设备台账,明确专人负责管理。仪器设备的购置、验收、使用、维护、维修、报废等应按规定程序执行。操作人员须经过培训合格后方可上岗,严格遵守操作规程。定期对仪器设备进行维护保养和性能检测,确保其处于良好运行状态。

消毒与感染控制

严格执行医院感染管理相关规定,落实消毒隔离措施。治疗区域、物品表面、仪器设备等应按照规定的消毒方法和频率进行清洁消毒。医护人员在接触患者前后、进行有创操作前后,必须严格执行手卫生规范。

教学与科研管理

教学培训

积极开展科室内部业务学习和技能培训,定期组织学术讲座、病例讨论、操作演示等活动,不断提高科室人员的专业理论水平和实践操作能力。做好实习、进修人员的带教工作,制定带教计划,明确带教责任。

科研活动

鼓励科室人员积极参与科研项目申报、学术论文撰写及学术交流活动。营造良好的科研氛围,支持新技术、新项目的引进与开展,并严格遵守新技术应用的相关管理规定。

科室事务管理

会议制度

定期召开科务会、晨会、医疗质量安全分析会等,传达医院及上级部门的指示精神,通报科室工作情况,讨论解决科室管理中存在的问题,研究部署下一阶段工作。

财产物资管理

加强科室财产物资的管理,建立健全出入库登记制度,做到账物相符。合理使用各类物资,杜绝浪费。贵重物品应妥善保管,防止遗失或损坏。

信息安全管理

严格遵守医院信息系

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