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2025年护士执业资格《护理专业技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理评估中,收集患者病史信息的主要途径是()
A.仅有患者自述
B.仅通过查阅既往病历
C.结合患者自述、家属提供信息和体格检查
D.仅依赖实验室检查结果
答案:C
解析:护理评估是一个系统性的过程,需要从多个途径收集信息以全面了解患者状况。患者自述是主要信息来源,但可能存在主观偏差或记忆错误,因此需要结合家属提供的信息(如患者生活习惯、近期变化等)和体格检查(直接观察患者体征)进行综合判断。实验室检查结果是重要的客观依据,但不是收集病史信息的主要途径。
2.为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察是否缓解
B.调整输液速度,更换肢体穿刺
C.立即停止输液,并通知医生
D.涂抹抗生素软膏,热敷
答案:C
解析:穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现,提示可能存在感染或静脉壁损伤。应立即停止输液,以防止感染扩散和进一步损伤血管,并及时通知医生进行诊断和治疗。调整输液速度、更换肢体或自行涂抹药物都无法解决根本问题,甚至可能延误治疗。
3.为患者测量体温时,发现患者体温高达39.5℃,应采取的首要措施是()
A.立即给予物理降温
B.立即给予药物降温
C.密切观察,记录体温变化
D.通知医生,遵医嘱处理
答案:D
解析:患者体温高达39.5℃,属于高热,需要及时处理。首要措施是通知医生,根据医嘱进行进一步诊断和治疗。物理降温和药物降温都是重要的降温方法,但应在医生指导下根据患者具体情况选择使用。密切观察是必要的,但不是首要措施。
4.给患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃烂,应特别注意()
A.使用刺激性强的漱口液
B.保持口腔清洁干燥
C.避免使用棉球擦拭溃烂处
D.增加漱口次数
答案:C
解析:口腔黏膜有溃烂时,应特别注意保护溃烂处,避免使用刺激性强的漱口液或棉球擦拭,以免加重损伤。保持口腔清洁干燥是必要的,但要注意方法轻柔。增加漱口次数可能导致溃烂处受刺激,应避免。
5.护理患者时,发现患者出现意识模糊,应立即()
A.检查患者生命体征
B.调整病房光线,播放轻音乐
C.通知家属,解释病情
D.给予镇静药物
答案:A
解析:患者出现意识模糊,可能是病情变化的征兆,需要立即检查生命体征(如血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等)以评估患者状况,为后续治疗提供依据。调整环境、通知家属或自行给药都需要在评估生命体征之后进行,或者在医生指导下进行。
6.为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()
A.肌肉丰厚,离神经血管较远
B.皮肤消毒范围小
C.注射部位有硬结或瘢痕
D.靠近关节活动频繁处
答案:A
解析:选择肌肉注射部位应考虑肌肉丰厚、离神经血管较远,以减少注射时的疼痛和损伤。消毒范围要足够大,以防止感染。注射部位若有硬结或瘢痕,应避免使用,以免引起局部组织损伤或感染。靠近关节活动频繁处容易因活动导致针头移位或疼痛,应避免。
7.护理长期卧床患者时,为预防压疮,应()
A.定时改变体位,保持皮肤清洁干燥
B.在骶尾部垫橡胶圈
C.每日使用滑石粉按摩皮肤
D.使用弹性绷带固定肢体
答案:A
解析:预防压疮的关键是减轻局部组织的持续受压。定时改变体位可以分散压力,保持皮肤清洁干燥可以预防感染,都是重要的预防措施。在骶尾部垫橡胶圈会增加局部压力,使用滑石粉按摩可能刺激皮肤,使用弹性绷带固定肢体可能导致局部血液循环不畅,这些方法反而可能增加压疮的风险。
8.为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难减轻,应()
A.立即停止给氧
B.检查氧气装置,确保氧气供应正常
C.调整氧气流量
D.通知家属观察患者情况
答案:B
解析:患者呼吸困难减轻表明氧气吸入有效,但应首先检查氧气装置,确保氧气供应正常,以维持持续的氧疗效果。调整氧气流量可能需要根据医嘱或患者反应进行,但不是首要措施。停止给氧可能使病情加重,通知家属是必要的,但不是立即需要采取的行动。
9.护理妊娠期妇女时,发现其出现阴道流血,应首先()
A.安慰患者,观察出血量
B.立即给予止血药物
C.通知家属,准备临产
D.立即进行腹部检查
答案:A
解析:妊娠期妇女出现阴道流血可能提示多种情况,如先兆流产、前置胎盘等,需要及时处理。首先应安慰患者,保持镇定,并观察出血量、颜色、性质等,以便为后续诊断提供信息。立即给药或进行腹部检查都需要在明确诊断或遵医嘱后进行。通知家属也是必要的,但应先进行初步评估。
10.为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应()
A.继续导
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