2025年助产士考试《孕产妇护理与生命救护技术》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年助产士考试《孕产妇护理与生命救护技术》备考题库及答案解析

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一、选择题

1.孕产妇在产程中突然出现呼吸急促、口唇发绀、心率加快，应首先考虑（）

A.胎膜早破

B.脐带脱垂

C.产后出血

D.产程停滞

答案：B

解析：脐带脱垂时，胎儿先露下降，脐带随之脱出至阴道口，产妇会突然出现呼吸急促、心率和血氧饱和度下降，口唇发绀等症状。这是紧急情况，需要立即处理，防止胎儿缺氧。胎膜早破主要表现为阴道流液，产后出血表现为阴道流血量多，产程停滞表现为宫缩乏力或胎头下降停滞，这些情况虽有急迫性，但症状与脐带脱垂的典型表现不同。

2.对于妊娠期高血压疾病的患者，错误的护理措施是（）

A.严格限制钠盐摄入

B.每日保证充足的蛋白质摄入

C.指导患者每日自数胎动

D.卧床休息，禁止活动

答案：D

解析：妊娠期高血压疾病患者需要适当休息，但并非完全禁止活动。卧床休息可能会导致肌肉萎缩、血栓形成等问题，适当的户外活动有助于改善血液循环和心情。严格限制钠盐摄入有助于降低血压，每日保证充足的蛋白质摄入有助于维持孕妇和胎儿营养，指导患者每日自数胎动有助于及时发现胎儿宫内窘迫。

3.分娩过程中，初产妇宫口开全后，错误的指导是（）

A.指导患者深呼吸，放松腹部

B.嘱咐患者用力向下屏气

C.协助患者采取膀胱截石位

D.准备会阴侧切术

答案：B

解析：宫口开全后，应指导患者正确使用腹压，即向下屏气，但过度用力会导致产妇疲劳和会阴严重撕裂，指导时应根据患者的反应和宫缩情况适时协助。深呼吸和放松腹部有助于缓解紧张情绪，配合宫缩使用腹压。协助患者采取膀胱截石位是为了更好地观察产程和方便操作。是否需要会阴侧切术应根据会阴水肿程度、胎儿大小和产程进展等情况决定。

4.新生儿出生后，正确的处理步骤是（）

A.清理口鼻分泌物后立即断脐

B.断脐后立即进行Apgar评分

C.给予维生素K预防出血

D.立即包裹新生儿，保持温暖

答案：C

解析：新生儿出生后，应先清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，然后进行断脐。断脐后应立即进行Apgar评分，评估新生儿出生后1分钟和5分钟的生命体征。给予维生素K是为了预防新生儿出血，因为新生儿肝脏功能尚未发育完全，凝血因子合成不足。包裹新生儿是为了保持温暖，防止体温过低。

5.关于产后出血的描述，错误的是（）

A.是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml

B.主要原因是子宫收缩乏力

C.表现为阴道流血突然增多

D.应立即按摩子宫止血

答案：D

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，主要原因是子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍。产后出血的表现形式多样，可以是突然大量出血，也可以是持续不断的小量出血。当怀疑子宫收缩乏力时，应采取按摩子宫、宫腔填塞、子宫动脉结扎或栓塞等措施，但不是所有产后出血都立即适用按摩子宫止血，需要根据出血原因和出血量选择合适的措施。

6.糖尿病合并妊娠的患者，产前血糖控制的目标是（）

A.空腹血糖6.0mmol/L以下

B.餐后2小时血糖8.0mmol/L以下

C.糖化血红蛋白6.5%以下

D.随时血糖6.1mmol/L以下

答案：C

解析：糖尿病合并妊娠的患者，产前血糖控制的目标是糖化血红蛋白6.5%以下，以减少对胎儿发育的影响。空腹血糖和餐后2小时血糖也是重要的监测指标，但糖化血红蛋白更能反映近23个月的平均血糖水平。随时血糖只是瞬时血糖值，不能作为长期控制目标。

7.孕晚期孕妇出现阴道见红，量少于月经量，首先考虑（）

A.胎膜早破

B.胎儿畸形

C.脐带脱垂

D.临产先兆

答案：D

解析：孕晚期孕妇出现阴道见红，量少于月经量，首先考虑是临产先兆，即宫颈开始变软、变短，宫颈口扩张，为分娩做准备。胎膜早破主要表现为阴道持续流液，胎儿畸形通常在产前通过检查发现，脐带脱垂表现为阴道口有脐带脱出，这些情况与题干描述不符。

8.护理产后出血患者时，错误的措施是（）

A.密切观察生命体征和阴道出血量

B.立即给予缩宫素静脉注射

C.指导患者多卧床休息，减少活动

D.准备新鲜血备用

答案：C

解析：护理产后出血患者时，应密切观察生命体征和阴道出血量，以便及时发现病情变化。立即给予缩宫素静脉注射是促进子宫收缩、减少出血的有效措施。准备新鲜血备用是为了在必要时进行输血。指导患者多卧床休息，减少活动虽然有助于减少出血，但过度卧床可能导致血栓形成，应根据患者情况适当活动，尤其是在出血得到控制后。

9.关于产程中胎儿监护的描述，错误的是（）

A.电子胎心监护可以连续监测胎心变化

B.胎动计数是了解胎儿宫内安危的简单方