急性不完全性痉挛性四肢瘫的护理个案.docx

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急性不完全性痉挛性四肢瘫的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者男性,56岁,因“突发四肢无力伴活动障碍3天,加重1天”于2025年9月10日入院。患者神志清楚,精神萎靡,言语清晰,食欲差,睡眠尚可,二便正常。入院时T36.8℃,P82次/分,R19次/分,BP145/90mmHg,身高175-,体重68kg,BMI22.2kg/m2。

(二)主诉与现病史

患者3天前无明显诱因出现双下肢麻木、无力,行走时感下肢沉重,需他人搀扶,无头晕、头痛、恶心呕吐,无视物模糊、肢体抽搐。自行休息后症状无缓解,1天前症状加重,出现双上肢无力,无法完成持物、穿衣等动作,伴四肢肌肉僵硬

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