急救室设备标准配置指南.docxVIP

急救室设备标准配置指南

急救室，作为医疗机构中应对急危重症患者的前沿阵地，其设备配置的科学性、规范性与完备性，直接关系到患者的生命安全与救治成功率。一个标准化配置的急救室，能够为医护人员提供坚实的硬件支持，确保在黄金救治时间内采取最有效的干预措施。本指南旨在结合临床实践需求与行业规范，阐述急救室设备的标准配置原则与具体要求，为相关机构的建设与管理提供参考。

一、急救室设备配置的核心原则

急救室设备配置并非简单的设备堆砌，而是一个系统工程，需遵循以下核心原则：

1.生命支持优先原则：配置应以维持和恢复患者基本生命体征为首要目标，确保心肺脑等重要脏器的功能支持。

2.快速响应原则：设备应易于获取、操作便捷，关键设备需处于随时可用状态，减少启动时间。

3.全面性与针对性结合原则：既要覆盖常见急危重症的救治需求，也要考虑到本机构接收患者的特点和专科特色。

4.质量可靠与维护保障原则：选择质量合格、性能稳定的设备，并建立完善的维护、校准和管理制度，确保设备处于良好运行状态。

5.符合法规与指南原则：配置应符合国家相关法律法规、行业标准及临床指南的要求。

二、核心生命支持与监测设备

（一）基础生命支持设备

此类设备是急救室的基石，用于维持患者最基本的生命功能。

1.多功能监护仪：应具备心电监护（ECG）、无创血压（NIBP）、血氧饱和度（SpO2）、体温（TEMP）监测功能。部分情况下可根据需求增加有创血压监测模块。

2.呼吸机：用于呼吸衰竭或呼吸停止患者的呼吸支持。应具备容量控制、压力控制等多种通气模式，能满足成人、儿童（根据科室收治范围）的基本通气需求，并配备合适的呼吸管路、湿化装置。

3.简易呼吸器（球囊面罩）：必备设备，用于呼吸机准备前或转运途中的临时呼吸支持。需配备不同型号的面罩以适应不同年龄患者。

（二）气道管理设备

确保气道通畅是急救的首要任务之一。

1.气管插管套件：包含不同型号的气管导管（含囊和无囊）、喉镜（Macintosh和Miller镜片，成人及相应年龄段型号）、导管芯、牙垫、注射器、固定胶带/固定器。

2.口咽/鼻咽通气道：多种型号，用于开放气道或辅助通气。

3.吸引器（电动或中心负压）：配备不同类型的吸痰管、吸痰杯，用于清除呼吸道分泌物。

4.喉镜：建议配备备用电池和灯泡，确保亮度。可视喉镜可作为高级气道管理的辅助选择。

5.气管切开包：用于紧急情况下无法经口/鼻插管时建立人工气道（根据科室资质和需求配置）。

（三）循环支持与复苏设备

针对心脏骤停及各类休克状态。

1.除颤仪：双向波除颤仪为首选，应定期检查电池电量及电极片有效期。AED（自动体外除颤器）可作为备用或辅助，但专业急救室仍应以手动除颤仪为主。

2.心脏按压设备：如胸骨按压板，有条件可配备机械胸外按压装置，尤其适用于长时间复苏或转运途中。

3.静脉穿刺包与输液装置：包括各种型号的静脉留置针、中心静脉导管套件（根据资质）、输液器、输血器、加压输液袋。

4.心电图机：用于快速描记心电图，协助诊断心律失常、心肌梗死等。

（四）诊断与监测辅助设备

1.脉搏血氧仪：可作为监护仪的补充，或用于快速筛查。

2.血糖仪：快速检测血糖，对于昏迷、意识障碍患者尤为重要。

3.血气分析仪（可选，或有快速送检通道）：用于急查动脉血气，评估酸碱失衡及氧合状态。

4.心电图机：（同循环支持部分，强调其诊断功能）

三、常用治疗与操作设备

1.洗胃机：用于中毒患者的胃内容物清除。

2.导尿包：用于尿潴留或需要监测尿量的患者。

3.各类穿刺包：如胸腔穿刺包、腹腔穿刺包，用于诊断和治疗胸腹腔积液积气。

4.清创缝合包：用于开放性伤口的初步处理。

5.夹板与固定装置：用于骨折的临时固定。

6.医用冰箱：用于存放需要冷藏的药品、试剂等。

四、急救药品

急救药品应根据《国家基本药物目录》及急救常用药品目录进行配置，并确保在有效期内，定点存放，易于快速获取。主要类别包括：

1.心肺复苏一线用药：肾上腺素等。

2.抗心律失常药：胺碘酮、利多卡因等。

3.血管活性药物：多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺等（根据科室能力和配置规范）。

4.镇静镇痛药：咪达唑仑、丙泊酚、吗啡、芬太尼等（需严格管理）。

5.解热镇痛药：布洛芬、对乙酰氨基酚等。

6.抗过敏药：苯海拉明、地塞米松等。

7.止吐药：甲氧氯普胺等。

8.止血药：氨甲环酸、维生素K等。

9.纠正水电解质酸碱失衡药物：氯化钠注射液、葡萄糖注射液、碳酸氢钠注射液等。

五、基础耗材与环境保障

1.医用耗材：注射器（各种规格）、针头、消毒用品（碘伏、酒精、无菌棉球/纱布）、无菌手套、口罩、帽子、手术衣、各类引流袋