康复医学与理疗学专升本测试题(含答案解析).docxVIP

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康复医学与理疗学专升本测试题(含答案解析)

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.患者男,74岁。脑梗死病史20年,入院前一直卧床,入院后立即行电动起立床训练,在直立床与地面垂直后5分钟,患者突然出现面色苍白,出汗,随之呼之不应,立即将床放平后,意识逐渐恢复。患者需要立即进行的检查是()。

A、测量血压

B、EEG

C、查血糖

D、ECG

E、颅脑CT

正确答案:A

答案解析:直立位低血压是电动起立床训练常见的并发症,患者在直立床训练时出现面色苍白、出汗、意识丧失等表现,放平后意识恢复,高度怀疑直立位低血压。此时首先应测量血压,以明确诊断,故答案为A项。EEG主要用于评估脑电活动,与该情况关系不大;血糖检查主要针对低血糖等情况,题干中无相关提示;ECG主要用于评估心脏电活动,此时并非首要检查;颅脑CT对此次突发情况诊断价值不大。

2.用于提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的是()。

A、望远镜试验

B、托马斯(Thomas)征

C、Ober试验

D、屈拇握拳试验

E、夹纸试验

正确答案:D

答案解析:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳性,即屈拇握拳试验阳性。望远镜试验用于检查婴幼儿先天性髋关节脱位;托马斯(Thomas)征用于检查髋关节有无屈曲畸形;Ober试验用于检查髂胫束挛缩;夹纸试验用于检查尺神经损伤。

3.患者男,60岁。高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检:神志清楚,左侧上下肢不能活动,左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩,但无关节活动,肌张力轻微增加,被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。患者此时的肌力分级为()。

A、1级

B、3级

C、4级

D、2级

E、0级

正确答案:A

4.患者女,57岁。脑干梗死,进食时常需要吞咽数次食物才能咽下,而且常在吞咽后数秒出现连续性咳嗽。查体:鼻唇沟右侧稍浅,闭唇鼓腮可,伸舌略偏右,舌两侧摆动右侧稍差,软腭提升右侧稍差,咽反射消失,张口有力。该患者咳嗽是因为()。

A、咽炎

B、吸入性肺炎

C、食物反流入鼻咽腔

D、食物误吸

E、胃部食物反流到食管

正确答案:D

答案解析:患者脑干梗死,咽反射消失,吞咽后数秒出现连续性咳嗽,考虑是食物误吸进入气道刺激引起咳嗽。咽炎一般不会在吞咽后数秒出现连续性咳嗽;吸入性肺炎多有发热等表现,题干未提示;食物反流入鼻咽腔一般不会引起咳嗽;胃部食物反流到食管多引起烧心、反酸等症状,而非咳嗽。

5.患者女,50岁。某天晨起刷牙时,突发剧烈腰痛,并放射至右小腿后部,咳嗽、大便时腰痛加重。腰部活动受限,站立行走困难。卧床休息1周余,症状逐渐减轻,但弯腰做家务时,又多次复发。腰椎间盘突出大多由退变和慢性损伤引起,不适宜的预防方法为()。

A、长期佩戴腰部支架

B、避免弯腰工作

C、适宜强度的体育运动

D、站立位后伸腿练习

E、加强腰背肌力量练习

正确答案:A

答案解析:腰椎间盘突出症患者若长期佩戴腰部支架,会导致腰部肌肉废用性萎缩,反而不利于病情恢复和预防复发,故不适宜。适宜强度的体育运动可增强体质,对预防腰椎间盘突出有帮助;避免弯腰工作能减少腰部负荷,降低发病风险;加强腰背肌力量练习可增强脊柱稳定性,预防疾病;站立位后伸腿练习也有助于锻炼腰部肌肉,预防腰椎间盘突出。

6.患者男,72岁。以脑出血,言语不利来诊。检查发现言语费力、粗糙、鼻音重,其他语言模式检查正常。最可能的构音障碍类型是()。

A、痉挛型

B、弛缓型

C、混合型

D、运动过多型

E、失调型

正确答案:A

答案解析:该患者表现为言语费力、粗糙、鼻音重,符合痉挛型构音障碍的特点。痉挛型构音障碍是由于中枢神经系统损伤导致的构音肌群肌张力增高、运动不协调而出现的构音障碍,常见表现为说话费力、音拖长、不自然的中断、鼻音过重等。运动过多型构音障碍主要表现为不自主运动增多影响构音;失调型构音障碍主要表现为共济失调导致的构音不清;混合型构音障碍有多种异常表现综合;弛缓型构音障碍主要表现为肌肉无力、松弛等导致的构音问题,均不符合该患者表现。

7.运动起始负荷低,每级负荷增加量均为安静代谢量的1倍()。

A、Bruce方案

B、STEEP方案

C、Balke方案

D、Naughton方案

E、REED方案

正确答案:D

答案解析:Naughton方案运动起始负荷低,每级负荷增加量均为安静代谢量的1倍。

8.患者男,23岁。半个月前摔倒时右手撑地,X线片示肱骨中段骨折,即行内固定术,术后石膏外固定。现因腕背伸不能,伸指无力就诊。为进一步明确诊断应首选哪项检查?()

A、肌电图

B、脑电图

C、肌肉活检

D、CT

E、X线片

正确答案:A

答案解析:患者肱骨中段骨折术后出现腕背伸不能、伸指无力,考虑可

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