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感染科室预防控制手段

一、感染科室预防控制概述

感染科室的预防控制工作旨在降低病原体传播风险，保障患者、医护人员及访客的健康安全。通过系统化的管理措施，可以有效控制感染事件的发生和扩散。以下将从环境清洁消毒、个人防护、医疗废物处理等方面详细阐述预防控制手段。

二、环境清洁消毒管理

环境清洁消毒是感染预防的基础环节，需遵循“清洁-消毒-灭菌”的原则，确保科室环境无害化。具体措施包括：

（一）日常清洁消毒

1.地面与物体表面：每日使用500mg/L含氯消毒剂擦拭地面和物体表面，如床栏、门把手、桌面等。

2.空气净化：定期使用空气净化器或紫外线灯进行空气消毒，每日至少2次，每次30分钟。

3.污染区域消毒：对呕吐物、分泌物等污染区域，需立即用1000mg/L含氯消毒剂覆盖30分钟后清理。

（二）终末消毒

1.患者离科后：对床单位进行彻底清洁，包括床垫、床单、被套等，并使用2000mg/L含氯消毒剂喷洒表面。

2.医疗器械处理：可重复使用的器械需经高压蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌，确保消毒效果。

三、个人防护措施

个人防护是阻断接触传播的关键，需根据风险等级选择合适的防护用品。具体步骤如下：

（一）防护用品选择与使用

1.基础防护：所有进入科室人员需佩戴口罩、手套、工作服。

2.高风险操作：进行吸痰、气管插管等操作时，需佩戴护目镜、防护面屏，并使用长袖手套。

3.职业暴露后：立即脱去污染防护用品，用流动水冲洗皮肤或黏膜，并报告主管医师。

（二）手卫生管理

1.接触患者前后：使用含酒精的速干手消毒剂或肥皂流水洗手，揉搓时间不少于20秒。

2.特殊场景：如处理污染物后，需用抗菌洗手液彻底清洗。

四、医疗废物处理规范

医疗废物处理不当易造成交叉感染，需严格遵循以下流程：

（一）分类收集

1.感染性废物：包括使用过的注射器、棉签、引流袋等，需放入黄色垃圾袋内，封口前喷洒1000mg/L消毒液。

2.化学性废物：如消毒剂空瓶，需与其他废物分开存放，贴标签注明。

（二）转运与处置

1.转运要求：每日定时将医疗废物交由合规机构处理，转运工具需专用并消毒。

2.交接记录：填写《医疗废物转运登记表》，记录种类、数量、日期等信息。

五、监测与培训

预防控制效果需通过系统监测评估，同时加强人员培训以提升防控能力。

（一）感染监测

1.空气采样：每月对重点区域（如治疗室）进行空气微生物检测。

2.床单位检测：新入院患者需做多重耐药菌筛查，结果异常时隔离观察。

（二）人员培训

1.内容：包括手卫生规范、防护用品使用、消毒流程等，每季度考核一次。

2.考核方式：采用笔试+实操评估，合格率需达95%以上。

**一、感染科室预防控制概述**

感染科室的预防控制工作旨在降低病原体传播风险，保障患者、医护人员及访客的健康安全。通过系统化的管理措施，可以有效控制感染事件的发生和扩散。以下将从环境清洁消毒、个人防护、医疗废物处理、人员健康监测、访客管理、特定流程控制等方面详细阐述预防控制手段。

**二、环境清洁消毒管理**

环境清洁消毒是感染预防的基础环节，需遵循“清洁-消毒-灭菌”的原则，确保科室环境无害化。具体措施包括：

（一）日常清洁消毒

1.地面与物体表面：

***清洁频率**：地面每日至少清洁1次；高频接触物体表面（如床栏、门把手、桌面、呼叫按钮、床旁桌、输液架）每日至少清洁消毒2次。

***清洁方法**：先清洁再消毒。使用湿拖把或湿抹布进行清洁，清除灰尘和污垢。

***消毒剂选择与浓度**：使用符合国家标准的含氯消毒剂（有效氯浓度500mg/L）或季铵盐类消毒剂（如200mg/L）进行擦拭。配制消毒液时，严格按照说明书比例，使用量杯或电子秤精确称量，并搅拌均匀。配制好的消毒液应存放于阴凉、避光处，并标注浓度和配制日期，超过有效期的消毒液不可使用。

***特殊区域**：卫生间、处置室等高风险区域，应增加清洁消毒频次，地面每日至少消毒3次，便器每次使用后清洁消毒。

2.空气净化：

***设备维护**：定期检查空气净化器的滤网，根据使用情况（如每月或每季度）更换滤网，确保净化效果。记录滤网更换时间和负责人。

***紫外线灯消毒**：在无人条件下，每日对病房、治疗室等区域使用紫外线灯进行空气消毒，照射时间不少于30分钟，确保灯管清洁（每周用70-80%酒精棉球擦拭1次）。

***通风**：鼓励病区保持良好通风，每日定时开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，尤其是在患者转运、治疗等产生气溶胶的操作前后。

3.污染区域消毒：

***呕吐物/分泌物处理**：发现患者呕吐或分泌物污染地面时，应立即用吸水材料（如纱布、纸巾）覆盖污染物，随后用有效氯浓度1000mg/L-2000mg/L的消毒液喷洒