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2025年住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(口腔病理科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、口腔颌面部软组织肿瘤中，以下哪类属于交界性肿瘤？

A良性肿瘤

B.交界性肿瘤

C.恶性肿瘤

D.良性肿瘤和交界性肿瘤

【参考答案】B

【解析】交界性肿瘤介于良恶性之间，如血管瘤、神经纤维瘤等，具有潜在恶性但极少转移。选项B正确，其他选项混淆概念。

2、关于口腔颌面部硬腭的常见良性肿瘤，正确描述是：

A.脂肪瘤

B.血管瘤

C.腺淋巴瘤

D.纤维瘤

【参考答案】B

【解析】血管瘤占硬腭良性肿瘤首位，因其血供丰富易与黏膜混淆。选项B正确，其他肿瘤发病率较低。

3、根尖周炎的X线检查中，典型的表现是：

A.牙根影增宽

B.牙根尖低密度透亮区

C.牙槽骨板吸收

D.牙髓钙化

【参考答案】B

【解析】根尖周炎表现为根尖区骨质破坏，呈边界不清的低密度透亮区，选项B符合X线特征。

4、以下哪项是口腔颌面部恶性肿瘤的早期症状？

A.淋巴结无痛性肿大

B.肿瘤快速增大

C.肿瘤表面溃疡

D.恶臭伴出血

【参考答案】D

【解析】恶性肿瘤早期可能出现表面溃疡、出血及恶臭，选项D典型。选项A多见于转移性肿瘤。

5、正颌手术的适应症不包括：

A.骨性III类错颌畸形

B.反颌畸形

C.颌骨不对称

D.牙拥挤

【参考答案】D

【解析】正颌手术颌骨发育异常，牙列拥挤需正畸治疗，选项D正确。

6、关于口腔颌面部神经鞘瘤的描述，错误的是：

A.多见于40-60岁

B.好发于下颌缘

C.质地硬

D.可引起疼痛

【参考答案】C

【解析】神经鞘瘤质地中等偏软，质硬多见于软骨瘤。选项C错误。

7、根尖周炎急性期的主要致病菌是：

A.梭形杆菌

B.放线菌

C.梭形杆菌和放线

D.变形链球菌

【参考答案】C

【解析】根尖周炎急性期以混合感染为主，梭形杆菌和放线菌占主导，选项C正确。

8、口腔颌面部硬皮病的典型表现是：

A.皮肤萎缩

B.颈部淋巴结肿大

C.肌肉萎缩

D.舌体肥大

【参考答案】A

【解析】硬皮病以皮肤纤维化萎缩为特征，选项A正确，其他症状非特异性。

9、关于口腔颌面部间隙感染，下列哪项不正确？

A.多由外伤或拔牙引起

B.下颌间隙感染易扩散

C.穿刺引流是首选

D.感染局限化时无需手术

【参考答案】D

【解析】间隙感染局限化仍需彻底引流，避免脓肿形成，选项D错误。

10、根据世界卫生组织（WHO）1982年对口腔白斑的分类，以下哪项是良性病变的特征？

A.白斑表面粗糙、边界不规则

B.白斑表面光滑、边界清晰

C.可见溃疡或出血

D.病变与吸烟史无关

【参考答案】B

【解析】WHO将口腔白斑分为白斑病（良性）和口腔黏膜下纤维化（恶性）。良性病变表现为边界清晰、表面光滑的斑块，与吸烟无关；恶性病变则边界模糊、表面粗糙，且常伴随溃疡。选项B符合WHO分类标准，C为恶性病变特征，D不全面（良性病变也可能与吸烟相关）。

11、口腔扁平苔藓的确诊主要依靠哪种检查？

A.病理活检

B.伍德灯检查

C.超声检查

D.血液生化检测

【参考答案】B

【解析】伍德灯（木屑灯）可检测荧光现象，口腔扁平苔藓在伍德灯下呈亮蓝色荧光，是典型特征。病理活检（A）是确诊的金标准，但题目问的是“确诊主要依靠”，临床初诊常用伍德灯快速筛查。选项B为正确答案，C、D与诊断无关。

12、关于口腔鳞状细胞癌的早期表现，以下哪项正确？

A.单发溃疡持续超过2周

B.色素沉着区域伴瘙痒

C.良好的边缘浸润

D.表面光滑无异常

【参考答案】A

【解析】口腔鳞状细胞癌早期常表现为单发溃疡，边缘隆起、底部凹凸不平，持续超过2周需警惕恶性可能。选项B为白斑特征，C为良性病变表现，D与早期癌变矛盾。

13、牙源性角化囊肿的典型影像学表现是？

A.骨质破坏伴钙化

B.囊壁完整、内容物清亮

C.良性骨膨胀

D.恶性骨溶解

【参考答案】B

【解析】牙源性角化囊肿为良性cyst，X线表现为边界清晰的囊性阴影，囊壁完整，内容物密度低（清亮）。选项A为牙源性肿瘤特征，C为骨囊肿表现，D与囊肿无关。

14、以下哪种药物是治疗复发性阿弗他溃疡的一线用药？

A.糖皮质激素

B.阿莫西林

C.硝苯地平

D.复方氯己定含漱液

【参考答案】D

【解析】复发性阿弗他溃疡（RAU）的一线治疗为局部用药，复方氯己定含漱液（含氯己定、苯扎氯铵）可抑制微生物，促进愈合。选项A为全身用药，B、C与RAU无关。

15、诊断口腔黏膜下纤维化的关键依据是？

A.病变部位疼痛

B.黏膜质地变硬、张口受限