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2025年肌内注射法操作并发症预防及处理试题(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.成人臀大肌肌内注射最常用的体表定位方法是（）

A.髂前上棘与尾骨连线外1/3处

B.髂嵴与股骨大转子连线中点

C.髂后上棘与股骨大转子连线内1/3处

D.髂前上棘与股骨大转子连线外上1/3处

答案：D

2.下列哪项不是肌内注射后局部硬结形成的直接诱因（）

A.药物刺激性大

B.注射深度不足

C.注射后未充分按揉

D.患者皮下脂肪过厚

答案：D

3.发现患者肌注后出现迅速扩展的皮肤苍白、脉搏细速，应首先考虑（）

A.晕针反应

B.过敏性休克

C.药物外渗

D.坐骨神经损伤

答案：B

4.为预防婴幼儿臀肌挛缩，肌内注射部位宜首选（）

A.臀大肌

B.臀中肌

C.股外侧肌

D.三角肌

答案：C

5.肌内注射时发生针头折断，最关键的现场处理措施是（）

A.立即手捏针尾拔出

B.嘱患者保持原位不动，迅速用止血钳取出

C.局部按压止血

D.报告护士长

答案：B

6.下列药物中，肌注前必须做皮试的是（）

A.维生素B1

B.地西泮

C.青霉素G钠

D.甲氧氯普胺

答案：C

7.肌注后出现局部波动性疼痛伴发热38.5℃，最可能的并发症是（）

A.局部血肿

B.无菌性脓肿

C.蜂窝织炎

D.药物热

答案：B

8.肌内注射时进针角度正确的是（）

A.15°

B.30°

C.45°

D.90°

答案：D

9.长期接受黄体酮肌注的孕妇，预防硬结形成最有效的辅助措施是（）

A.热敷后土豆片外敷

B.注射后立刻冰敷

C.每日更换注射部位并深部肌注

D.口服抗组胺药

答案：C

10.肌注过程中患者主诉电击样疼痛并向下肢放射，护士应立即（）

A.稍退针调整方向

B.加快推药速度

C.停止注药并拔针

D.安慰患者继续操作

答案：C

11.下列哪项不是肌内注射禁忌证（）

A.注射部位烧伤

B.注射部位明显皮疹

C.凝血功能障碍

D.患者情绪紧张

答案：D

12.肌注后局部冷敷的适宜时间为（）

A.即刻至24小时内

B.24小时后

C.48小时后

D.72小时后

答案：A

13.肌内注射时抽回血发现鲜红色血液，应（）

A.继续注药

B.稍退针再抽回血

C.拔针更换针头另选部位

D.快速推注减少疼痛

答案：C

14.关于Z径路肌注法，下列描述正确的是（）

A.进针后放松牵拉皮肤

B.拔针前恢复皮肤原位

C.适用于所有年龄段

D.可完全避免药物外渗

答案：B

15.肌注青霉素后患者突发喉头水肿，首选的急救药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.氯苯那敏

D.氨茶碱

答案：B

16.肌注时针头堵塞，正确的处理是（）

A.用力推注

B.更换针头重新穿刺

C.回抽再推

D.旋转针头

答案：B

17.肌注后出现局部皮肤苍白、温度降低，提示（）

A.动脉痉挛

B.静脉炎

C.皮下气肿

D.脂肪液化

答案：A

18.肌注后局部疼痛剧烈但无红肿，最可能损伤（）

A.坐骨神经

B.股神经

C.臀上神经

D.闭孔神经

答案：A

19.肌注时患者体位摆放错误的是（）

A.侧卧上腿伸直

B.俯卧足尖相对

C.仰卧下肢屈曲

D.坐位身体前倾

答案：C

20.肌注后鼓励患者局部轻度活动的主要目的是（）

A.促进药物弥散

B.降低体温

C.减少晕针

D.增加心排血量

答案：A

21.肌注过程中发现注射器活塞突然后退阻力消失，提示（）

A.针头滑出肌肉

B.针头堵塞

C.血管穿透

D.神经刺激

答案：A

22.肌注后出现局部皮肤呈暗紫色且边界清楚，最可能为（）

A.药物外渗

B.局部血肿

C.过敏性紫癜

D.坏死性筋膜炎

答案：B

23.肌注时发生晕针，最早出现的体征是（）

A.面色苍白

B.脉搏细速

C.血压下降

D.意识丧失

答案：A

24.肌注后局部热敷的温度应控制在（