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2025年事业单位笔试-江西-江西眼科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、江西某三甲医院接诊一位30男性，主诉双眼畏光、流泪、异物感，分泌物呈脓性，持续一周，最可能的诊断是？

A.病毒性结膜炎

B.细菌性结膜炎

C.青光眼

D.白内障

【参考答案】B

【解析】细菌性结膜炎典型表现为脓性分泌物、畏光、异物感，且病程持续超过一周，需与病毒性结膜炎（水样分泌物、自愈性）和青光眼（眼痛伴视力下降）区分。白内障多见于中老年，初期症状不明显。

2、江西某地调查显示，中青年近视患者中，高度近视（＞600度）人群视网膜脱离风险是普通近视的多少倍？

A.3倍

B.5倍

C.10倍

D.15倍

【参考答案】C

【解析】高度近视因眼轴延长导致视网膜变薄，脱离风险显著增加。流行病学数据显示，高度近视患者脱离风险约为普通近视的10倍，需定期进行眼底检查。

3、江西农村地区白内障致盲率较高，其预防最有效的措施是？

A.佩戴防蓝光眼镜.定期食用胡萝卜

C.注射维生素D

D.白内障手术

【参考答案】D

【解析】白内障与紫外线暴露相关，但农村致盲主因是未及时手术。WHO建议普及手术（手术费用纳入医保后可显著降低致盲率）。

4、江西某患者因眼外伤后视力骤降，眼底检查显示黄斑区出血，最可能的病因是？

A.青光眼

B.糖尿病视网膜病变

C.外伤性视网膜脱离

D.玻璃体积血

【参考答案】C

【解析】眼外伤后玻璃体出血可遮蔽斑，而视网膜脱离多表现为视野缺损。糖尿病视网膜病变出血多继发于高血糖。

5、江西某儿童被误诊为近视，经散瞳检查发现调节痉挛，应首先考虑？

A.假性近视

B.弱视

C.斜视

D.屈光参差

【参考答案】A

【解析】儿童假性近视通过散瞳可逆转，弱视需在关键发育期干预。斜视多伴复视屈光参差表现为双眼视力差异。

6、江西某患者主诉夜盲，血清维生素A检测值低于正常，最可能缺乏的营养素是？

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素C

D.D

【参考答案】A

【解析】维生素A缺乏直接导致暗适应障碍（夜盲），B1缺乏表现为神经炎，C缺乏是坏血病，D缺乏影响钙代谢。

7、江西某患者角膜移植术后需长期使用哪种药物预防排斥反应？

A.糖皮质激素

B.钙离子拮抗剂

C.抗代谢药

D.抑制剂

【参考答案】D

【解析】角膜移植后主要使用免疫抑制剂（如FK506）控制排斥，激素仅用于急性反应。钙离子拮抗剂用于青光眼治疗。

8、江西某患者因糖尿病确诊糖尿病视网膜病变，应首选的检查是？

A.角膜地形图

B.眼底照相

C.眼底荧光血管造影

D.OCT

【参考答案】C

【解析】荧光血管造影可清晰显示微血管病变（如渗漏、出血），OCT用于黄斑水肿，角膜地形图评估屈光状态。

9、江西某患者因角膜炎反复发作，检查发现角膜上皮粗糙，最可能的病原体是？

A.念珠菌

B.病毒

C.衣原体D葡萄球菌

【参考答案】D

【解析】细菌性角膜炎（尤其葡萄球菌）易导致角膜溃疡，病毒性角膜炎多表现为地图状酯样混浊，衣原体感染罕见。

10、急性闭角型青光眼治疗首选药物是？

A.甘露醇

B.拟胆碱药

C.羟甲唑啉

D.乙酰唑胺

【参考答案】D

【解析】急性期需快速降眼压，乙酰唑胺抑制碳酸酐酶，减少房水生成。

11、角膜移植术后预防排斥反应的药物是？

A.糖皮质激素

B.环孢素

C.局部抗生素

D.汀类药物

【参考答案】B

【解析】环孢素通过免疫抑制降低排异反应，是角膜移植术后常规用药。

12、糖尿病患者出现“三多一少”症状，最需警惕的眼底病变是？

A.黄斑变性

B.视神经萎缩

C.视网膜静脉阻塞

D.玻璃体积血

【参考答案】A

【解析】糖尿病视网膜病变早期表现为微血管病变，斑水肿是致盲主因。

13、青光眼患者房水流畅系数降低，主要与哪种结构功能异常有关？

A.小梁网

B.巩膜静脉丛

C.虹膜周部

D.房角

【参考答案】A

【解析】小梁网是房水排出通道，其功能障碍导致眼压升高。

14、儿童先天性白内障手术最佳年龄是？

A.1-3岁

B.6-12岁

C.18岁以上

D.即刻手术

【参考答案】A

【解析】根据《儿童白内障手术指南》，1-3岁是最佳手术窗口期。

15、虹膜粘连导致房角关闭，属于哪种青光眼类型？

A.开角型

B.闭角型

C.前房角关闭型

D.继发性

【参考答案】C

【解析】前房角关闭型青光眼因房角结构异常直接关闭，需紧急处理。

16、急性视网膜色素变性首选检查是？

A.视野检查

B.眼底照相

C.视野地形图

D.视网膜电图

【参考答案】D

【解析】视网膜电图可记录光刺激下的电信号变化，确诊该病金标准。

17、老年性黄斑变性早期症状不包括？选项】A.中心暗点B.视野缺损C.视物变形D.